Стоматит у детей и как его лечить в домашних условиях

Иммунная система детского организма еще не функционирует полноценно, в результате чего маленький ребенок больше подвержен различным заболеваниям. В частности это касается такой неприятной болезни ротовой полости, как стоматит, который чаще встречается именно у детей. Широкая распространенность среди малышей связана с их естественным желанием исследовать мир: они все тянут в рот и активно общаются с другими детками на площадках и в детском саду.

Стоматит – одно из наиболее распространенных заболеваний у детей всех возрастов

Виды стоматита у ребенка

Классифицировать стоматит можно в соответствии с его формой, степенью тяжести и причиной, спровоцировавшей развитие заболевания. В медицине выделяют 2 стадии течения болезни:

  1. Острая. Для этой формы характерно внезапное начало, стремительное течение и ярко выраженная симптоматика.
  2. Хроническая или рецидивирующая. В нее переходит острый стоматит без надлежащего и своевременного лечения. Длиться может годами с практически незаметными симптомами, которые периодически обостряются.

В зависимости от причины появления стоматит бывает:

  • Герпетическим или герпесным. Является следствием поражения ротовой полости вирусом герпеса.
  • Инфекционным – вирусным или бактериальным. Может быть сопутствующим симптомом гриппа, кори, ветрянки, ангины, пневмонии или гайморита.
  • Кандидозным. В народе больше известен как молочница. Узнать его можно по белому налету во рту.
  • Афтозным. Этот вид стоматита у детей связан с недостатком или переизбытком витаминов группы В (В1, В12).
  • Язвенно-некротическим. Из-за последствий, к которым способен привести, считается самым опасным из всех разновидностей. Опасность заключается в омертвении слизистой оболочки рта, десен, щек.

Афтозный стоматит

По степени тяжести, стоматиты подразделяют в 3 группы:

  1. легкий;
  2. средний;
  3. тяжелый.

Легкую форму можно описать незначительными проявлениями соответствующей симптоматики. В случае средней тяжести симптомы становятся более выраженными. Для тяжелой стадии характерна не только яркая выраженность симптомов и их широкая распространенность, но и ухудшение общего состояния ребенка.

Основные причины появления налета и язв

Чтобы предупредить развитие стоматита, некоторые из разновидностей которого поражают не только слизистую оболочку во рту, но и способны привести к общей интоксикации организма, нарушениям в работе иммунной и нервной систем, необходимо иметь информацию о том, что может его спровоцировать, особенно у детей.

Основными факторами, которые обуславливают появление налета и язв, являются:

  • перенесенное заболевание инфекционного или вирусного характера;
  • пониженный иммунитет;
  • гиповитаминоз (нехватка витаминов в организме);
  • близкий контакт с человеком, больным стоматитом;
  • дисбактериоз и нарушенное функционирование ЖКТ;
  • болезни печени;
  • прием антибиотиков;
  • стресс и нервные расстройства;
  • несбалансированное питание;
  • травмирование слизистой оболочки рта вследствие ожога или физического воздействия;
  • неполноценный уход за ротовой полостью и несоблюдение правил гигиены, например, грязные руки во рту.

Герпетический стоматит

Наиболее часто встречаемые виды стоматитов у детей – это герпетический и афтозный. Первый обусловлен вирусом герпеса. У новорожденных развиться герпетический стоматит может в результате инфицирования малыша от матери в процессе родов.

Афтозный стоматит провоцируют бактерии разной этиологии, которые попадают в ротовую полость с грязными руками или из-за кариеса. Для годовалых деток и школьников еще одна распространенная причина стоматита – частые болезни.

Симптомы заболевания у детей

Симптоматика стоматита напрямую зависит от его разновидности. Однако существует и ряд общих признаков характерных любому стоматиту, а именно:

  1. Покраснение пораженного места и отечность близлежащей области. Все эти признаки предшествует образованию самих язв на деснах, небе, миндалинах, языке или внутренней стороне щек и губ.
  2. Появление язвенных поражений. Они представляют собой язвочки белого цвета с красным ободком с белой пленкой по центру, что видно на фото (рекомендуем прочитать: фото белых язвочек во рту у ребенка).
  3. Болезненные ощущения. Из-за них ребенку становится тяжело пережевывать пищу, разговаривать, вести привычный образ жизни.

Кандидозный стоматит (подробнее в статье: кандидозный стоматит полости рта у детей)

К другим сопутствующим признакам стоматитов можно отнести:

  • повышенное выделение слюны;
  • кровоточивость десен;
  • наличие неприятного запаха изо рта;
  • общая слабость;
  • повышение температуры;
  • увеличение лимфоузлов.

Общие подходы к терапии детского стоматита

По той причине, что стоматит сильно усложняет жизнедеятельность ребенка, а именно негативно сказывается на приемах пищи и общении, тем самым препятствуя его нормальному развитию, родители ищут быстрые и эффективные методы преодоления этой проблемы. Важно начать терапию еще на начальной стадии и не запустить болезнь. Следует бороться не только с симптоматикой стоматита, который часто является следствием другого заболевания, но и лечить его первопричину.

Диагностировать стоматит у ребенка поможет врач общей практики – педиатр

Обязательно следует показать ребенка детскому стоматологу. Независимо от того, какая назначена терапия, чтобы ускорить выздоровление и облегчить состояние, в домашних условиях следует придерживаться общих терапевтических принципов при стоматите:

  1. Отдельная посуда. Ее следует кипятить после каждого кормления.
  2. Личное полотенце. Никто из членов семьи, кроме больного, не должен им вытираться.
  3. Временная изоляция. Актуально, если в доме есть другие дети.
  4. Ежедневная влажная уборка и проветривание комнаты, где находится заболевший малыш.
  5. Пересмотр питания. Ребенок со стоматитом не должен переедать, обязан много пить теплой жидкости. Не следует давать холодную или горячую еду. Нужно исключить из рациона сладкую и соленую пищу.
  6. Получение витаминов и минералов. Для этого отлично подойдут молочные продукты, овощные и фруктовые соки.

Читайте также: Почему при стоматите кашель

Особенности лечения стоматита у грудничка

Лечение стоматита у маленьких детей, и особенно у новорожденных, усложняется тем, что многие медикаментозные препараты и средства народной медицины противопоказаны детскому организму.

Ввиду высокой чувствительности к компонентам в составе лекарств или к натуральным травам, у ребенка может возникнуть аллергическая реакция или другие серьезные осложнения. По этой причине способы того, как и чем лечить стоматит у грудничка, очень ограничены.

При стоматите у новорожденных следует отдельное внимание уделять:

  • Обработке бутылочек, маминой груди и сосков, пустышек и игрушек. Для этого можно использовать пищевую соду, разведенную в стакане воды, отвар календулы или ромашки, приготовленный в пропорции 1 столовая ложка смеси на 250 мл кипяченой воды.
  • Гигиене рта. До года слизистая ротовой полости и язык ребенка обрабатывается специальными салфетками, пропитанными ксилитом или другим антисептиком.

Терапия заболевания у детей 2-х лет и старше

У детей старше 2-3 лет арсенал методов борьбы со стоматитом в домашних условиях становится немного шире. В таком возрасте малышей уже можно научить полоскать рот различными народными отварами или медикаментозными средствами, производящими антисептический эффект. Например, можно взять стакан теплой воды и взбить в нем яичный белок. Полоскать этим рот нужно 3 раза в день.

В курс терапии обязательно включаются полоскания антисептическими растворами

Кроме полосканий возможно обрабатывать сами язвочки с помощью препаратов из лекарственных трав, таких как:

  • каланхоэ;
  • аптечная ромашка;
  • аир;
  • морковь;
  • кора дуба.

Все отвары или средства для полоскания должны быть комнатной температуры, поэтому перед использованием их следует подогревать. После выздоровления нужно продолжать лечение еще несколько дней.

Препараты для лечения детей в домашних условиях

Медикаментозные препараты, помогающие вылечить стоматит у детей в домашних условиях, разделяются по действию, которое они оказывают:

  1. Обезболивающие. Среди них гель Камистад Бэби, Лидохлор, Холисал. Обезболивают и снимают воспаление.
  2. Заживляющие. Например, Винилин, Солкосерил, Стоматофит.
  3. Противовирусные. Они включают Оскалиновую и Теброфеновую мазь, Ацикловир 5%.
  4. Противогрибковые. В их числе Нистатин, уничтожающий грибки рода Candida, Йодинол, который борется с дрожжевыми и патогенными грибами, а также Кандид, Леворин, Клотримазол, Кандизол.
  5. Антигистаминные. Например, такие растворы и сиропы, как Фенистил, Цетрин, Эриус, Кларитин, Зиртек.

Оксолиновая мазь является наиболее действенным средством при лечении герпетического стоматита

Особое место в терапии занимают антисептические и противомикробные средства. К ним относятся:

  1. Раствор Люголя. Убирает покраснения, убивает микробы.
  2. Метрогил Дента. Препарат с противомикробным действием, разрешен с 6 лет.
  3. Фурацилин. Особенность Фурацилина заключается в том, что он подходит для терапии всех видов стоматита. Для приготовления раствора понадобится 1 таблетка Фурацилина и стакан горячей воды.
  4. Зеленка. Выступает в роли быстродействующего антисептика.
  5. Стрептоцид. Можно разжевывать таблетку или наносить на ранки порошок. Стрептоциду характерно бактерицидное действие.
  6. Малавит. Натуральный препарат Малавит также обезболивает, дезодорирует и снимает отечность.
  7. Среди других: Трипсин, Гексорал, Тандум Верде, Орасепт и Мирамистин.

Народные средства для терапии

Любое лечение становится более эффективным, если подходить к нему комплексно.

Одни народные средства не помогут избавиться от стоматита, но одновременно с медикаментозной терапией и соблюдением основных принципов лечения, они ускорят сам процесс выздоровления и смогут улучшить состояние больного, особенно если речь идет о маленьком ребенке.

Травяные настои для полоскания

Самым распространенным способом самостоятельного лечения стоматита считается полоскание отварами из сборов разных трав. Наиболее эффективными являются:

  • календула;
  • ромашка;
  • шалфей;
  • кора дуба;
  • зверобой.

Вышеперечисленные средства известны своим противовоспалительным и антисептическим действием. Календула даже используется для обработки слизистой рта и языка у новорожденных.

Использование продуктов

Обладая определенными полезными свойствами, некоторые из продуктов питания несут не только пищевую ценность, но и могут выступать в качестве средства против стоматита.

Сырой тертый картофель применяется для снятия отеков при стоматите

Например:

  1. Сырой тертый картофель. обладает ранозаживляющими свойствами. Его следует прикладывать к ранам на 10-15 минут трижды в сутки.
  2. Луковая шелуха. Три чайные ложки мелкой шелухи нужно залить горячей водой и вскипятить. Оставить настаиваться до 8 часов, процедить и использовать для полоскания.
  3. Чеснок. Измельченные зубчики смешиваются с теплым кефиром в пропорции 1:1. Смесь нужно наносить на ранки на несколько минут до трех раз в день.
  4. Яичный белок. Его взбивают в 100 мл воды и поласкают им рот.
  5. Черника. Можно есть ягоды или полоскать рот отваром из ее листьев.

Применение натуральных масел

К натуральным маслам, которые эффективно справляются со стоматитом, относятся:

  • облепиховое;
  • масло шиповника.

Благодаря этим народным средствам ускоряется регенерация поврежденных тканей и осуществляется их общее укрепление. Их следует наносить по 3-4 раза в день после еды и на ночь. Перед применением масел необходимо отчистить поврежденную кожу или слизистые покровы.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

В окружающем мире находится множество различных вирусов и бактерий, которые вызывают всевозможные заболевания. Больше всего подвержены этим болезням дети, так как они активно познают мир и все тянут в рот. В связи с этим частым заболеванием ротовой полости является стоматит.

Читайте также: Чем помазать стоматит во

В данной статье вы узнаете, откуда берется стоматит у детей, о лечении заболевания в домашних условиях эффективными народными средствами, о возможных осложнениях и профилактике.

Что такое стоматит

Стоматит — это заболевание слизистой оболочки полости рта, характеризующееся покраснением и воспалением на языке, губах, деснах, небе и на внутренней стороне щек. Причиной болезни является проникновение в слизистую патогенных вирусов, бактерий и грибков.

Наиболее часто болеют дети в возрасте от 1 года до 5 лет. Происходит это потому, что до года малыш находится под иммунной защитой антител, содержащихся в грудном молоке, и ограничен в своих познаниях окружающего. Но только ребенок начинает самостоятельно передвигаться, вероятность заболеть стоматитом возрастает. Иногда случается стоматит и у грудничка из-за несоблюдения гигиенических норм мамой.

Основные симптомы и причины

Очень важно выявить болезнь на ранних этапах, чтобы начать незамедлительное лечение. Грудничок еще не в состоянии рассказать, что и где у него болит, он может лишь плакать и капризничать.

Основные симптомы стоматита:

  • болезненные язвы в полости рта, белый налет, которые могут иметь разный размер и форму в зависимости от вида заболевания;
  • повышение температуры тела;
  • дискомфорт при сосании, возможен отказ от еды;
  • отек и покраснение десен;
  • запах изо рта;
  • повышение слюноотделения;
  • малыш становиться капризным.

При обнаружении данных симптомов необходим обязательный осмотр ребенка специалистом.

Выделяются несколько причин, которые провоцируют недуг:

  • вирусные и бактериальные инфекции, в особенности герпес;
  • механическое травмирование слизистой оболочки (царапина, ожог, прорезывание зубов);
  • нарушение правил личной гигиены;
  • прием антибиотиков;
  • сниженный иммунитет;
  • тесный контакт с больным человеком;
  • несбалансированный рацион питания;
  • заболевания ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
  • аллергия на продукты;
  • авитаминоз;
  • системные заболевания (ВИЧ, сахарный диабет).

Виды стоматита

В медицине различают несколько видов заболевания.

Герпетический — самый распространенный вид, который вызван вирусом герпеса. Появляются пузырьки, наполненные жидкостью, после их вскрытия образуются эрозии.

Кандидозная форма стоматита (молочница) вызвана грибками Candida. Этот грибок есть в умеренном количестве у каждого человека и оградить новорожденного от него невозможно. Проявляется белым налетом в полости рта.

Афтозный стоматит чаще всего возникает как осложнение после инфекционного заболевания (гриппа), появляются язвы в полости рта.

Аллергический вид стоматита может вызываться непереносимостью материалов, из которых изготовлены пломбы, коронки и т. д. Слизистая рта краснеет, образуется белый налет и пузырьки.

Катаральный проявляется в виде воспаления и покраснения слизистой, сопровождается отеком и болью. Появляется вследствие нарушений правил личной гигиены.

Язвенная форма стоматита характеризуется как осложнение катарального вида, покраснение и воспаление перерастает в появление язв на слизистой.

Травматический вызван механическими травмами слизистой рта, ожогом.

Бактериальный вид стоматита появляется как осложнение при ангине, пневмонии и гайморите.

Лечение в домашних условиях

Начинать лечение стоматита у детей в домашних условиях необходимо с обязательного осмотра врача. Потому что болезнь слизистой может являться последствием более тяжелого заболевания. И без доктора в этом случае не обойтись. Начинать лечить нужно на ранних стадиях недуга, чтобы не перевести стоматит в тяжелую форму. Терапию нужно направлять не только на устранение симптомов стоматита, но и на его причину.

Общие принципы:

  • личная посуда;
  • отдельное полотенце для больного;
  • правильный рацион питания, диета, исключение соленого и сладкого;
  • обильное и теплое питье;
  • после еды использовать антисептическое средство;
  • изолирование малыша, если есть другие дети;
  • ежедневная влажная уборка.

Новорожденный очень чувствителен к стоматиту, поэтому особое внимание нужно уделять:

  • тщательной обработке маминой груди, игрушек, пустышек;
  • стерилизации бутылочек и сосок;
  • обработке ротика после приема пищи салфетками с антисептиком.

По мере взросления ребенка можно использовать в домашних условиях полоскание, мази, бальзамы, компрессы, масла, отвары и настойки целебных трав.

Популярные и эффективные средства

Лечиться от стоматита нужно комплексно: и лекарствами, и народными средствами. Самый распространенный народный способ лечения слизистой — это полоскание.

Настойки из трав

Эти настойки имеют противовоспалительное и обеззараживающее действие.

Избавляться от болезни дома нужно с помощью настойки из лекарственных трав:

  • календулы;
  • ромашки аптечной;
  • зверобоя;
  • шалфея;
  • тысячелистника.

Приготовление настойки:

  • берем 2 столовые ложки сухой травы;
  • заливаем 200 мл горячей кипяченой воды;
  • настаиваем 20—30 мин.

Отвары

Их готовят из:

  • коры дуба;
  • листьев смородины, брусники, ежевики;
  • семян льна;
  • корня лопуха.

Приготовление отваров:

  1. Растения кидают в воду и кипятят минут 10.
  2. После того как отвар остынет, процедить его.

Срок хранения — трое суток.

Еще отлично помогают такие отвары:

  1. Столовую ложку липы залить кипятком, дать настояться. После чего добавить половину чайной ложки соды и хорошенько перемешать. Полоскать рот каждый раз после еды.
  2. Отвар на луковой шелухе. Для этого нам необходимо залить горсть шелухи водой и довести до кипения, а потом дать настояться сутки. Готовым отваром полоскать полость рта.

Читайте также: Стоматит у детей этиология патогенез

Природные масла и мази

Они имеют регенерирующее, смягчающее и укрепляющее действие. Маленькая доза натурального масла безвредна даже малышам.

При лечении недуга эффективны такие масла:

  • облепиховое;
  • из шиповника;
  • из персика.

Мазать пораженные участки слизистой необходимо по 3—4 раза в день после еды.

Самостоятельно из продуктов можно приготовить полезные мази от ранок и язв в полости рта:

  1. Мазь из картошки — очищенную сырую картошку перемолоть в блендере и наносить на ранки.
  2. Мазь из сока алоэ — листик растения промыть и выдавить сок на пораженные участки.
  3. Мазь из яичного белка и новокаина — столовую ложку подсолнечного масла и препарат Новокаин (1 ампула) смешивают и взбивают с яичным белком. Смазывают язвы и воспаления.
  4. Мазь из чеснока и сметаны — смешать сметану и мелко порезанный чеснок. Обрабатывают все пораженные участки слизистой.
  5. Мазь из лопуха — 100 г корня лопуха залить горячим растительным маслом и дать настояться сутки. После этого варить на слабом огне 15 минут, дать остыть. Получившейся мазью обрабатывать язвы и раны.

Существуют также и противопоказания при использовании средств народной медицины. Самое главное из них — не использовать те растения или продукты, на которых у ребенка аллергия. С осторожностью использовать настойки коры дуба и мази с алоэ.

Домашние рецепты

Рассмотрим наиболее действенные народные рецепты для лечения язв и воспаления слизистой.

Мазь из меда

Мед обладает заживляющим, противовоспалительным и антисептическим действием. Способ применения: дайте ребенку чайную ложку меда для рассасывания или смажьте небольшим количеством меда ранки.

Рецепты мази из меда:

  1. Смешать две столовые ложки меда, половину чайной ложки постного масла, одну ампула новокаина, сырой яичный белок. Мазать пораженный участок полости рта.
  2. Смешать калину и мед в равных пропорциях, давать маленькими дозами для рассасывания.

Мед может вызывать аллергию, поэтому нужно быть осторожным при лечении маленьких детей. Детский врач должен осмотреть малыша и назначить правильное лечение.

Бальзам с калиной

Калина имеет успокаивающее, заживляющее, регенерирующее свойства. Сок калины и отвар из ягод необходимо пить при болезнях слизистой рта.

Рецепт бальзама:

  1. Калину, черную смородину, ромашку и мяту проварить 10 минут.
  2. Дать остыть и процедить.
  3. Принимать по чайной ложке 3 раза в день.

Компрессы с алоэ

Применение алоэ имеет противовоспалительный, противомикробный, ранозаживляющий и антиоксидантный эффект.

Способ приготовления:

  • выдавить сок алоэ и смешать с медом 1 : 1;
  • смочить маленький кусочек ватки или тампон смесью;
  • прикладывать к пораженным участкам слизистой на 15 минут.

Полоскания с ромашкой

Антисептические и противовоспалительные свойства ромашки хорошо влияют на заживление язв и ран при стоматите.

Необходимо 2 столовые ложки травы залить кипятком и дать настояться 20 минут, после этого процедить. Полоскать ротовую полость по 1 стакану 3 раза в день в теплом виде. Также можно добавить в настой с ромашкой небольшую дозу меда.

Эффективность лечения

Лечение будет эффективным в том случае, когда к нему подходят комплексно. Нужно совмещать медицинские препараты и средства народной медицины. Обязательно выполнять рекомендации врача.

Особое значение имеет соблюдение правил личной гигиены: мойте руки, чистите зубы, обрабатывайте игрушки. Ограничьте прием кислых, соленых, сладких и острых продуктов.

А вот обильное теплое питье очень полезно для малыша. При выполнении всех рекомендаций вылечить стоматит у ребенка можно за пять дней.

Возможные осложнения

Если не начать вовремя лечение, могут появиться тяжелые осложнения, такие как:

  • повреждение зубов;
  • распространение болезни на другие слизистые оболочки носа и глаз;
  • пародонтоз;
  • переход из острой формы в хроническую;
  • частые респираторные заболевания;
  • снижение иммунитета;
  • инфицирование ран и язв, а также заражение крови;
  • сбои в питании.

Чтобы избежать осложнений болезни, необходимо даже после выздоровления придерживаться мер профилактики недуга.

Профилактика болезни

Профилактические меры носят общий характер:

  • обязательное посещение стоматолога, так как больные зубы и бактерии могут стать причиной болезни;
  • правильный рацион питания, обогащенный витаминами и минералами;
  • укрепление иммунитета;
  • исключение из рациона ребенка вредных продуктов;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • влажная уборка помещения и проветривание.

Вылечить стоматит самостоятельно можно. Однако лечение грудных детей обязательно должно осуществляться под присмотром лечащего врача. Легче болезнь предупредить, чем потом ее долго лечить. Наблюдайте за своим ребенком и при малейших признаках обращайтесь к доктору, чтобы не развились тяжелые осложнения.

Отзывы

У дочки прошел стоматит после компресса с медом, через несколько дней как и не было ничего.

Валентина, 27 лет

Эта болезнь замучила моего ребенка, что я только не делала. Помогли рецепты с калиной.

Юлия, 30 лет

Дочка в 9 месяцев заболела молочницей, была очень капризной, и руки постоянно были во рту. Я постоянно занималась гигиеническими процедурами: мыла руки, кипятила игрушки и бутылочки. Еле избавилась от этой болезни. Нам помог Кандид и примочки с алоэ.

Марина, 25 лет

Видео

В данном видео представлена информация о детском стоматите, откуда он берется и как не пропустить первые симптомы.

Источник

Как известно, главным элементом желудочного сока является соляная кислота, без которого в принципе невозможно полное переваривание поступающей в желудок еды.

Концентрация соляной кислоты в структуре желудочного сока устанавливается относительно коэффициента кислотности. Как свидетельствуют отзывы специалистов, непосредственный ущерб организму приносят показатели как лишней, так и низкой кислотности.

Специалисты отмечают, что гастрит с уменьшенной кислотностью формируется в результате атрофии слизистой стенки желудка. Непосредственная серьезность болезни зависит от того, какую площадь охватывает атрофический процесс. Организм человека состоит из клеток, и желудок в данном случае не является исключением. Атрофия, в свою очередь, способствует модификации данных клеток, которые отвечают за нормальную работу желудка. В результате атрофических процессов в организме существующие клетки начинают процесс отмирания, следовательно, они уже не могут производить выработку кислоты, которая и способствует непосредственному перевариванию еды. Относительно уровня сложности различают типы:

  • С умеренной и уменьшенной секрецией.
  • Нулевая кислотность.

Непосредственными основаниями формирования гастрита с небольшим степенью кислотности могут быть как внутренние, так и наружные факторы. Атрофический гастрит с пониженной кислотностью сформировывается при проникновении в организм Хеликобактер. Следует отметить, что при атрофическом гастрите какая бы ни была кислотность происходит воздействие на желудок таким способом, что он попросту не может противодействовать бактерии. Наиболее распространенными причинами таких процессов в организме являются ряд факторов:

  • Несоблюдение либо систематическое нарушения рациона.
  • Чрезмерное потребление горячей, острой, жесткой пищи.
  • Нарушение циркуляции крови в результате возникновения болезней сердца.
  • Злоупотребление спиртным.
  • Дефицит поступающего кислорода, который может возникать при формировании недугов легких.
  • Расстройство метаболизма.
  • Заболевания ЖКТ.
  • Эндокринные недуги.
  • Потомственная предрасположенность.
  • Затяжные заразные хвори.

Что характерно, любой фактор может воздействовать на непосредственное снижение кислотности при атрофическом гастрите. Вдобавок ко всему может появиться нарушения моторной функции ЖКТ. В результате непосредственное содержимое 12-перстной кишки принимает обратный ход в желудок, что разрушительно влияет на стенки желудка.

Атрофический гастрит с низкими показателями кислотности обладает всеобщими и системообразующими признаками. Это связано прежде всего с тем, что при некрозе клеток теряется возможность впитывать ценные для организма вещества. Как правило, по истечении времени такие модификации в организме приводят к значительному ухудшению состояния человека, при этом срывая витаминно-минеральный гормональный баланс.

Как правило, на начальном этапе развития атрофического гастрита с низким уровнем кислотности практически не приносит никакого дискомфорта пациенту. И такими незначительными признаками, как газообразование и незначительная утрата аппетита не привлекает внимание. По мере развития и во времена усугубления недуга существующая симптоматика проявляется по нарастающей, при этом доставляя человеку сильный дискомфорт.

К признакам можно отнести:

  1. Чувство тяжести и переполненности после приема пищи. Как правило, такие ощущения дополняются тупыми болезненными ощущениями.
  2. Чувство подташнивания, которое возникает сразу после трапезы.
  3. Иногда может возникать рвота.
  4. Отсутствие аппетита, которое приводит к резкому понижению веса. При тяжелых формах течения болезни возникает истощение организма.
  5. Отрыжка либо срыгивание употребленной пищей.
  6. Расстройство стула.
  7. Нарушение обменных процессов.
  8. Постоянное клокотание в животе.
  9. На языке можно увидеть налет сероватого окраса. Как правило, происходит выравнивание его сосочков.

К общей симптоматике относится:

  • Апатичность, чрезмерная раздражительность, переутомление.
  • Апатичность.
  • Бледность и сухость эпидермиса.
  • Выпадение волос.

Как правило, существуют термины, которые характеризуют атрофию слизистой. Под непосредственным понятием атрофический гастрит разумеется затяжное его течение, которое сопровождается этапами усугубления и ремиссии. Острая форма способствует явно выраженному воспалению и отеку стенок желудка, полнокровия сосудов. Данный тип недуга часто именуется «активным гастритом», симптоматика которого схожа с проявлением поверхностного воспаления желудка. Такая форма гастрита относится к тяжелым формам болезни и характеризуется ярко выраженными признаками. К основным признакам относятся:

  • Интенсивные болезненные ощущения.
  • Блевота.
  • Запоры.
  • Поднятие температуры.
  • Кома.

Иногда острая форма болезни приводит к летальному исходу. Содействует кончине совместная интоксикация организма пациента и остановка сердца. Хронический атрофический гастрит является самостоятельным видом болезни. Следовательно, мнение о том, что затяжная форма атрофического гастрита возникает как последствие острого, является ошибочным. Часто специалисты именуют данную форму болезни «неактивным гастритом». Такой вид болезни обладает продолжительным и вялым течением, и что характерно, может развиваться несколько лет. Признаками является:

  • Истончение стенок желудка.
  • Сглаживание слизистой.
  • Большие язвенные углубления.
  • Уплотнение эпителия.
  • Низкая секреторная функция желез.

Важно! Как и любое недомогание ЖКТ, атрофический гастрит протекает в острой и затяжной формах.

Наименование Характеристика
Субатрофичный Является начальной стадией атрофии слизистой желудка. Данное наименование уже несовременно и его в медицинской практичен почти не употребляют.
Очаговый При такой форме недуга атрофическим процессам подвергаются лишь отдельные участки. В результате чего на пораженном участке значительно снижается число желез, а их пробелы замещаются эпителием.
Аутоиммунный Данный тип гастрита, как правило, определен наследственной предрасположенностью, и провоцируется аутоиммунными недугами.
Мультифокальный Данный гастрит характеризуется тем, что отмирание происходит не очаговое, а значительная часть желез переживает уменьшение слизистой.

При диагностировании гастрита с небольшим уровнем кислотности врачевание должно производится комплексное. Как правило, процесс излечения болезни включает лекарственную терапию и соблюдение диетпитания. Непосредственной задачей диетотерапии является стимулирование выработки желудочного сока, при этом не раздражая слизистую желудка. Некоторые специалисты считают, что диетпитание является самым существенным пунктом в процессе врачевания. Основные моменты диеты:

  • Всю пищу следует употреблять исключительно в отварном и перетертом виде. Из рациона исключить жесткие волокна.
  • Нельзя употреблять чрезмерно горячие либо холодные блюда.
  • В обязательном порядке необходимо отказаться от употребления спиртного, даже в небольшом количестве.
  • Исключить кофе, газировку. Разрешено включать в рацион кисель, некрепкий чай, какао, воду без газа.
  • Запрещено употребление кондитерских изделий.

Следовательно, главной целью диетпитания является создания максимально комфортных условий для непосредственного увеличения уровня кислотности. Специалисты отмечают, что непосредственное избрание схемы врачевания зависит от характера обнаруженных расстройств в секреции желудка. Особенно часто назначается:

  • Стимулирующая терапия. Такого рода терапия прежде всего направлена на увеличение секреции соляной кислоты.
  • Заместительная терапия. Как правило, такого рода терапию определяют когда побуждающие медпрепараты являются неэффективными.
  • Витаминотерапия.
  • Антибактериальная терапия проводится при обнаружении в организме бактерии Хеликобактер.
  • Симптоматическая терапия назначается для ликвидации клинических выражений.
  • Конечным этапом врачевания является назначение оздоровительного лечения.

Терапия относительно излечения гастрита с уменьшенным уровнем кислотности должна производиться продолжительное время и комплексно. А вот принципов строгого питания пациент должен соблюдать всю жизнь. Поскольку только такие методы помогут избежать осложнений.

Еще одной встречающейся формой болезни ЖКТ является гастрит с увеличенной кислотностью. Данному недугу свойственно травмирование поджелудочных желез. Причиной формирования такого рода недуга является прежде всего неправильное питание. Следовательно, для улучшения состояния необходимо пересмотреть свой рацион. Также необходимо понимать, что придется отказаться от множества любимых лакомств. Прежде всего специалисты при таком диагнозе, как атрофический гастрит с увеличенным уровнем кислотности, направляют все силы на его понижение. Также врачи рекомендуют забыть об употреблении:

При увеличенной кислотности рекомендуются к потреблению молочные продукты. Всеми любимые плоды разрешается потреблять исключительно в запеченном или отварном виде.

Для увеличенного уровня кислотности свойственны следующие признаки:

  • Отрыжка с кисловатым послевкусием.
  • Болезненные чувства, начинающиеся в левом подреберье.
  • Аппетит имеет скачкообразную динамику.
  • Внезапное появление болезненности в районе желудка.

Нельзя приступать к непосредственному врачеванию атрофического гастрита не зная какая у больного кислотность. Кислотность возможно установить, как в больнице, так и сидя дома. Для того, чтобы самостоятельно определить уровни кислотности потребуется обыкновенный лимон. Когда человек съев кусочек лимона никак не отреагировав на его кислоту, то кислотность понижена. Ну а при увеличенном уровне кислотности организм человека обязательно отреагирует.

Для выяснения полной картины течения болезни лучше произвести обследование. И уже основываясь на их результатах специалист назначит адекватное лечение. Самолечением при атрофическом гастрите заниматься нельзя, поскольку можно только навредить своему организму.

источник

Атрофический гастрит – прекращение полноценного функционирования слизистой желудка и уменьшение численности секреторных клеток. В большинстве случаев, заболевание является предвестником онкологии.

Причины зарождения атрофического гастрита плохо изучены медициной, однако считается, что симптомы атрофического гастрита проявляются при:

  • Злоупотребление агрессивными продуктами (пряности, приправы, маринады);
  • Чрезмерно горячие либо холодные блюда;
  • Плохо пережеванная пища;
  • Химическое отравление;
  • Табакокурение, употребление спиртосодержащих напитков и кофеина приводит к повреждению слизистой и провоцирует появление атрофического гастрита;
  • Рефлюкс. Выброс содержимого кишечника в желудок;
  • Неконтролируемый прием лекарственных препаратов;
  • Инфекция, вызванная хеликобактерной бактерией;
  • Нарушение работы иммунной системы.

Атрофический гастрит классифицируется по степени изменения слизистой оболочки и подразделяется на несколько типов.

  • Поверхностный – характеризуется незначительными повреждениями слизистой и протекает без симптомов.
  • Субатрофический – начальная стадия;
  • Диффузный – переходное звено между субатрофическим и очаговым атрофическим гастритом.
  • Очаговый – развитие незначительных участков атрофии с сокращением количества желез;
  • Антральный – поражает часть органа, находящуюся в преддверье двенадцатиперстной кишки. Для этого типа характерны изменения в строении желудочных стенок.
  • Мультифакторный – заболевание распространяется на все участки органа. Такое состояние является предраковым.

Течение атрофического гастрита может быть

  • Хроническим – самостоятельное заболевание, для которого характерно длительное течение с прогрессирующим перерождением клеток. При таком виде атрофического гастрита страдает вся система ЖКТ.
  • Острым – стадия обострения заболевания.

Патология также подразделяется по уровню выраженности симптоматики:

  • Умеренный;
  • Выраженный;
  • С возникновением жировой дегенерации и образованием полой опухоли, наполненной жидкостью.

Признаки атрофического гастрита обнаружить нетрудно. Большинство заболевших жалуются на некомфортные ощущения после еды (тяжесть, распирание желудка и повышенный метеоризм).

После приема пищи отмечается отрыжка воздухом, которая со временем приобретает вкус испорченного мяса, затем возникает изжога.

Наряду с этим у больного атрофическим гастритом пропадает желание есть, и нарушается работа секреторной функции, эти факторы приводят к неизменной потере веса. Наблюдается также урчание в желудке, нарушение стула и быстрая утомляемость. Изредка, после приема пищи может появиться усиленное потоотделение и головокружение.

С прогрессированием заболевания нарушается всасывание важнейших для человеческого организма элементов. Отсутствие витамина А приводит к постепенной потере зрения, истончению и сухости кожных покровов. Нехватка витамина С провоцирует кровоточивость десен, отслаивание ногтевых пластин и выпадение волос.

Диагностирование атрофического гастрита заключается в сборе анамнеза и проведении инструментально лабораторных исследований.

Болевые ощущения при атрофическом гастрите либо совершенно отсутствуют, либо проявляются в незначительной степени в области левого подреберья.

Для подтверждения, или опровержения диагноза, проводится томография органов ЖКТ, рентген и эндоскопическое исследование. Лабораторные анализы крови, мочи и кала также являются обязательными.

При подозрении на атрофический гастрит пациенту предстоит пройти процедуры:

  • Гастроскопия. С помощью этого исследования специалист изучает состояние слизистых верхнего отдела желудочно-кишечного тракта;
  • ФГДС. Определяет места поражения атрофическим гастритом и устанавливает его тип;
  • Биопсия. Взятие небольших кусочков слизистой желудка для дальнейшего лабораторного анализа;
  • pH метрия. Метод предназначен для измерения количества соляной кислоты в разных отделах желудка;
  • Зондирование. Проводится для исследования желудочного секрета и определения кислотности;

Для определения бактериального атрофического гастрита, вызванного бактерией Хеликобактер пилори, проводится исследование слизистой, клинический анализ крови и распираторный тест, который позволяет определить наличие бактерии по анализу мочи.

Широко используется для постановки диагноза и рентгенологические исследования. Процедура проводится натощак и позволяет рассмотреть рельеф желудочных стенок и определить их тонус.

При первых подозрениях на атрофический гастрит следует обратиться к участковому педиатру. Он проведет первичный осмотр и направит на прием к узкому специалисту – гастроэнтерологу. После проведенных исследований он объяснит как лечить атрофический гастрит и назначит соответствующие препараты.

Лечение атрофического гастрита желудка требует комплексного подхода. Доказано, что сформировавшееся заболевание не поддается лечению, патологическое изменение клеток нельзя повернуть вспять и превратить их в железистые.

Существуют проверенные схемы лечения атрофического гастрита медицинскими препаратами, на разных стадиях его проявления, что не позволяет дальнейшее его прогрессирование.

  • Эракдикация. Направлена на борьбу с хеликобакторной бактерией. Для подавления ее жизнедеятельности применяются тетрациклиновые и пенициллиновые антибиотики и препараты антибактериального действия (Трихопол);
  • Медикаменты для улучшения процесса пищеварения. Назначаются препараты соляной кислоты и Ацедин-пепсин. Прием витаминов показан при выявлении анемии;
  • Препараты стимулирующие восстановление слизистой оболочки. Также они обладают защитным и обволакивающим свойством (Альмагель). В последнее время все чаще применяются препараты висмута (Де-нол);
  • Для восстановления моторики используется тримедат;
  • Болевые ощущения обычно купируются препаратами спазмалитиками (Омез, Омепразол).

Важно! Лечить атрофический гастрит желудка нужно на начальной стадии. При диффузном изменении стенок желудка возможна лишь поддерживающая терапия с соблюдением строгой диеты, дабы затормозить развитие болезни.

Терапия атрофического гастрита включает в себя и лечение народными средствами.

  • Травяной сбор из подорожника, полыни и цветов зверобоя заваривают в равных пропорциях 250 мл кипящей воды и настаивают в термосе 10-12 часов. Полученный настой следует выпить в течение дня. Курс лечения составляет 21 день.
  • Лечение атрофического гастрита желудка можно проводить с помощью петрушки. Измельченные корни растения заливаются кипятком и выдерживаются на паровой бане 30 мин. 80 г сырья на стакан воды. Выпивать по ложке перед едой.
  • Свежевыжатый сок картофеля рекомендуется принимать по 100 мл за 40 минут до еды.

Внимание! Перед началом лечения травами необходима консультация лечащего врача.

Атрофический гастрит требует серьезной коррекции рациона. Продукты следует употреблять в отварном, тушеном, пропаренном и запеченном виде. Свежие овощи, содержащие грубую клетчатку необходимо перемалывать в блендере до кашицеобразного состояния.

Питание при атрофическом гастрите желудка подразумевает пониженное количество соли ( не более 10-12 г в день). Температура употребления продуктов должна быть умеренная, а порции небольшие.

Диета при атрофическом гастрите желудка включает в себя

  • Белые сухарики, пресный хлеб, галеты;
  • Супы следует варить на овощном бульоне, некрепком мясном отваре (при высоком содержании соляной кислоты), молоке.
  • Отварное мясо прокручивается в мясорубке, можно приготовить из него суфле, паровые котлеты.
  • Рыба готовится на пару. Допустимо употребление вымоченной сельди.
  • При заниженной кислотности разрешено употребление кисломолочных продуктов, при высоких показателях кислоты творог и кефир запрещены.
  • Яйца, отваренные всмятку, омлеты.
  • Из круп рекомендуются рис, греча, геркулес.
  • Разнообразить диету при атрофическом гастрите желудка можно сладостями. Но список их ограничен, допустимо употребление меда, сладкого киселя, сваренного на картофельном крахмале, компота из некислых ягод, джема.
  • Растительное и сливочное масло добавляется непосредственно перед подачей.

Рацион не должен включать в себя некоторые продукты

  • Пшено и перловая крупа;
  • Кукуруза, горох;
  • Грибы;
  • Маринованные и соленые продукты;
  • Колбасы и копчености;
  • Жирная, острая и пряная пища;
  • Кофе, алкоголь, сладкая газировка;
  • Консервы и пресервы.

Важно! При условии соблюдения всех правил приема пищи, состояние больного заметно улучшается.

  • Утро. Разваренная и протертая рисовая каша на разбавленном молоке. Подсушенный белый хлеб, чай.
  • Перекус. Омлет, банан.
  • День. Куриный суп с вермишелью, мясное суфле, компот из сухофруктов, белые сухарики.
  • Перекус. Ягодный кисель, галеты.
  • Вечер. Пюре из отварного картофеля со сливочным маслом, рыба паровая, чай.

Известно, что атрофический гастрит может трансформироваться в онкологию. Наибольшую опасность вызывает заболевание с низкой кислотностью (15%). При отмирании слизистой желудка возрастает негативное влияние канцерогенов и снижается защитная функция. Для предупреждения злокачественных новообразований важно регулярно проходить обследование.

Образование язв на фоне атрофического гастрита может привести к прободению стенок желудка. В этом случае помочь больному может лишь незамедлительное хирургическое вмешательство. Болевой шок и значительная кровопотеря могут привести к летальному исходу.

При патологическом изменении слизистой оболочки возможны внутренние кровотечения. Больной редко может сам обнаружить его, потому что при небольшой кровопотере симптоматика часто отсутствует.

Анемия – самое незначительное последствие атрофического гастрита.

При постановке диагноза атрофический гастрит, прогноз для жизни может развиваться по двум сценариям.

  • Длительное течение атрофического гастрита приводит к значительному кислотообразующему спаду. В этом случае требуется заместительная терапия, иначе нарушений в системе пищеварения не избежать.
  • Под воздействием хеликобактерной бактерии нарушается регенерация желудочных тканей, что приводит к мутации клеток и образованию опухолей разной этиологии.

Основным звеном в профилактике заболевания является незамедлительное лечение инфекций, вызванных бактерией Хеликобактер пилори. Для этого требуется пройти двухнедельный курс лечения специальными препаратами.

Соблюдение режима питания также имеет немаловажное значение. Переедание, голодание, злоупотребление алкоголем и тяжелой пищей негативно сказываются на работе желудка и всей пищеварительной системы.

При постановке диагноза гастрит, важно соблюдать все рекомендации доктора и не запускать болезнь, иначе безобидное на первый взгляд заболевание может перерасти в атрофическую форму.

Использование новейших методов диагностики и профилактики атрофического гастрита, ликвидация условий способствующих его развитию, помогают улучшить прогноз и сократить процент заболевших раком желудка.

источник

Атрофический гастрит – это хронический гастрит типа А, при котором уменьшается количество желудочных желез, снижается кислотообразующая функция. Считается предраковым состоянием. Проявляется тяжестью и тупыми болями в желудке, тошнотой, изжогой, диспепсическими явлениями, анемией. Наиболее значимыми методами диагностики являются: гастроскопия с забором и гистологией биоптатов, различные исследования для определения наличия хеликобактерной инфекции. Менее информативны гастрография, УЗИ органов брюшной полости. Так как 90% атрофий желудка связаны с воздействием хеликобактерий, специфическое лечение включает в себя эрадикацию инфекции. Назначается заместительная и симптоматическая терапия, санаторное лечение и физиотерапия.

Атрофический гастрит – хроническое прогрессирующее воспаление слизистой желудка, в результате которого полностью утрачиваются обкладочные железы желудка, происходит постепенная атрофия с последующей метаплазией участков слизистой. Основным признаком, который указывает на высокую вероятность рака, является не вид перестройки клеток, а площадь процесса – при распространенности метаплазии на 20% площади слизистой желудка и более вероятность развития рака практически 100%.

По наблюдениям специалистов в сфере практической гастроэнтерологии, хронический атрофический гастрит в 13% случаев заканчивается развитием онкологической патологии. По сравнению с неатрофическим процессом вероятность такого осложнения при атрофическом гастрите в пять раз выше. Основной задачей гастроэнтерологов сегодня является разработка новых, простых и неинвазивных методов достоверной диагностики атрофии, а также ранней диагностики рака желудка. Замечено, что своевременная диагностика и полная эрадикация инфекционного процесса уже через пять лет приводят к восстановлению слизистой желудка и значительному уменьшению площади метаплазии.

Основными причинами развития атрофического гастрита являются длительно текущая хеликобактерная инфекция и аутоиммунный процесс, при котором собственные антитела повреждают G-клетки желудка (они являются основной составляющей обкладочных желез). Атрофии железистого эпителия могут способствовать различные сопутствующие заболевания и состояния: бесконтрольный прием медикаментов, алкоголизм, стрессы и выраженное физическое переутомление, различные профессиональные вредности, наследственные особенности работы ЖКТ, тяжелые фоновые заболевания.

H.pylori вызывает хроническое повреждение клеток, ослабляя местные защитные свойства слизистой желудка, что в результате позволяет токсинам и свободным радикалам беспрепятственно проникать в ткани и повреждать ядра клеток. В финале этого процесса клетки приобретают свойства нескольких типов тканей – так называемые гибридные клетки, которые имеют свойства предраковых. Данный процесс называется кишечная метаплазия. Вначале эти участки слизистой приобретают вид тонкокишечного эпителия, затем толстокишечного. Чем дальше зашел процесс метаплазии, тем больше вероятность развития аденокарциномы желудка. На сегодняшний день хеликобактерная инфекция включена в список биологических канцерогенов, ведь без надлежащего лечения она рано или поздно приводит к раку желудка.

Механизм развития аутоиммунного процесса несколько иной. При этом в организме из-за нарушения иммунитета начинают образовываться антитела, которые распознают собственные ткани желудка как чужеродные. Чаще всего антитела вырабатываются к G-клеткам и фактору Касла, который отвечает за всасывание витамина В12. Из-за этого постепенно снижается кислотность желудка, клетки перестраиваются и начинают производить слизь вместо соляной кислоты. В желудке перестают всасываться железо и витамины, развивается тяжелая пернициозная анемия. Если же аутоиммунному гастриту сопутствует хеликобактерная инфекция, предраковое состояние разовьется гораздо быстрее.

Патология развивается медленно, поражение при этом начинается со дна желудка, переходя на его тело, а затем и на остальную слизистую. В начале заболевания особой симптоматики может и не быть, что затрудняет диагностику и мешает раннему началу лечения. После развития полной клинической картины у пациента могут выявляться несколько симптомокомплексов.

Анемический синдром развивается из-за нарушения всасывания железа и витаминов (особенно В12, фолиевой кислоты) в полости желудка. Проявляется он выраженной слабостью, утомляемостью, сонливостью, постоянной усталостью (порой даже нарушается обычная деятельность пациента). Кожные покровы и слизистые бледнеют. Пациент отмечает постоянные боли в языке, жжение, слизистая языка становится лаковой. Также больной предъявляет жалобы на нарушения чувствительности в конечностях, обычно симметричные. Характерны сухие волосы и ломкие ногти, беспокоит одышка при незначительных нагрузках, колющие боли в сердце.

Диспепсический синдром проявляется выраженной тяжестью в эпигастрии, реже тупыми ноющими болями в верхней половине живота. Боли связаны с растяжением стенок желудка пищевыми массами из-за нарушений пищеварения. Также пациента беспокоят изжога (забрасывание кислого содержимого в пищевод), срыгивание (забрасывание пищи из желудка в ротовую полость), отрыжка (непроизвольный выход воздуха из желудка). Сопровождаются эти симптомы тошнотой, иногда рвотой, после которой боль в эпигастрии уменьшается. В рвотных массах – большое количество съеденной пищи, слизь, желчь. Аппетит значительно снижен.

Нарушения пищеварения распространяются на другие отделы ЖКТ – появляется дискомфорт в животе, стул становится неустойчивым – запоры сменяются поносами. По утрам во рту неприятный привкус, беспокоит постоянный запах изо рта. Язык обложен сероватым налетом, на нем видны отпечатки зубов. Нарушенное пищеварение и снижение аппетита могут приводить к потере веса, а при отсутствии лечения – к выраженной алиментарной дистрофии. Развивается полигиповитаминоз, который приводит к значительному снижению иммунитета, присоединению различных инфекций.

Сегодня все больше внимания уделяется ранней неинвазивной диагностике атрофического гастрита. Для этого врачами-гастроэнтерологами разработана специальная панель диагностики. При проведении обычной гастроскопии выявить очаги дисплазии эпителия, а тем более определить их площадь не представляется возможным. Из-за этого зачастую возникают ошибки, связанные как с гипердиагностикой, так и гиподиагностикой: площадь гиперплазии может быть оценена неправильно, а воспалительные изменения могут быть приняты за метаплазию эпителия. Для того, чтобы правильно оценить площадь измененного эпителия, взять биопсию из всех измененных участков, во время гастроскопии производится окрашивание слизистой (чаще всего метиленовым синим) – краситель хорошо воспринимается участками с кишечной метаплазией.

Специальная гематологическая панель Biohit позволяет быстро и эффективно определить степень метаплазии эпителия, атрофии слизистой и обкладочных желез, избежать ошибок диагностики. В этой панели исследуется уровень сывороточного пепсиногена, определяется соотношение пепсиногена 1 к пепсиногену 2, гистамина 17. Снижение этих показателей говорит о выраженной атрофии клеток железистого эпителия, а низкий уровень гастрина 17 говорит о гибели G-клеток желез желудка.

В то же время, повышение уровня гастрина 17 и пепсиногена 1 часто ассоциируется с хеликобактерной инфекцией. Значительное повышение уровня гастрина 17 чаще всего связано с аутоиммунным гастритом, при котором наблюдается ахлоргидрия или гипохлоргидрия, сохранена функция антрального отдела желудка. Если же в антральном отделе также имеются очаги атрофии (мультифокальная атрофия), то уровни всех этих показателей будут низкими. Данная панель имеет не менее 80% достоверности, используется на начальных этапах обследования и позволяет определиться с типом гастрита, его локализацией и причиной, выявить предраковое состояние и определить правильную тактику лечения.

В сравнении с гематологической панелью и эндоскопическим исследованием с забором биопсии, остальные методы диагностики атрофического гастрита менее информативны. Так, при гастрографии отмечается сглаженность складок слизистой и замедление перистальтики желудка, размеры его уменьшены. Такая же картина обнаруживается при проведении УЗИ желудка. Внутрижелудочная рН-метрия обнаруживает снижение кислотности желудочного сока. Для уточнения диагноза желательно проводить суточное измерение кислотности.

При подозрении на малигнизацию необходимо провести МСКТ органов брюшной полости для исключения опухолевого процесса. Также обязательно проводятся все необходимые исследования для выявления инфицированности H.pylori: ПЦР-диагностику хеликобактер, дыхательный тест, выявление в крови антител к хеликобактер.

Основной задачей гастроэнтеролога является предупреждение дальнейшей кишечной метаплазии, раковой трансформации. При своевременном начале лечения атрофического гастрита уже через пять лет наступает значительное улучшение состояния эпителия. Обязательно назначается лечебная диета, которая на начальном этапе включает в себя химически, термически и механически щадящую пищу.

После нормализации состояния допускается употребление химически активных продуктов: разведенных соков (лимонный, капустный, клюквенный). Свежие фрукты из диеты исключаются, можно есть только бананы. К пище предъявляются особые требования – она должна быть теплой (нельзя принимать холодные и горячие продукты), приемы пищи должны быть частыми и дробными. Необходимо исключить спиртные напитки и курение.

При обнаружении хеликобактерной инфекции обязательным условием выздоровления является эрадикация инфекционного агента. Современные протоколы лечения предусматривают назначение двух- или трехкомпонентной схемы, включающей антихеликобактерные антибиотики, ингибиторы протонной помпы, препараты висмута. Только полное излечение от хеликобактерий может привести к восстановлению слизистой и снижению риска малигнизации.

Глюкокортикоидные гормоны при атрофическом гастрите назначаются только при развитии В12-фолиеводефицитной анемии. Также назначается симптоматическое лечение: заместительная терапия натуральным желудочным соком, ферментами, недостающими витаминами, препаратами железа. Для стимуляции секреции соляной кислоты необходимо пить минеральные воды с высоким содержанием солей, отвары трав (подорожник, полынь, фенхель), кислые соки, растворы лимонной и янтарной кислот.

Используются гастропротекторы (мизопростол, карбеноксолон), стимуляторы регенерации (облепиховое масло), обволакивающие средства на основе алюминия и висмута, препараты для улучшения перистальтики. Активно применяется физиотерапия: электрофорез с лекарственными препаратами, электро- и магнитотерапия, тепловые процедуры на область эпигастрия. Санаторно-курортное лечение вне периода обострения включает терапию минеральными водами на бальнеологических курортах.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: