Симптомы рвота и понос без температуры у взрослого что может быть

Что это такое, причины рвоты и поноса без температуры у взрослого человека, каковы симптомы и признаки диареи и рвоты, как лечить и что делать, какие лекарства принимать, какой диете следовать.

Симптомы рвота и понос подходят к множеству заболеваний и сбоев в работе организма. Чаще всего симптомы появляются из-за употребления некачественной еды. При резком ухудшении здоровья и в дополнении с другими симптомами это может указывать на заболевания пищеварительного тракта.

Для выяснения причин рвоты и поноса врач будет спрашивать о симптомах иnbsp;признаках, какие продукты ели в последнее время, о травмах, других симптомах.

О бактериальной инфекции можно судить по симптомами: тошнота, слабость, рвота, озноб, понос.

При злоупотреблении жирной едой, алкоголем и перееданием могут быть приступы тошноты.

Чаще выражается в расстройстве пищеварительного тракта. При слабом иммунитете могут быть осложнения. Лечение в среднем занимает около 1 недели. Заболевание передается воздушно-капельным путем, через кашель или чихание, возможно заразиться через грязные руки или зараженную еду.

При пищевом отправлении могут быть симптомы:

  • Тошнота
  • Понос
  • Рвота
  • Повышенное слюноотделение
  • повышение температуры
  • Вялость

Пищевое отправление происходит из-за отправленных продуктов, где микробы с токсинами. Повышенных шанс отправиться в местах, где антисанитарные условия, грязная вода, сырые продукты без обработки.

После стресса или нервного срыва организм ослаблен и появляется понос. Сопровождается головной болью. Если понос, рвота и тошнота не проходят несколько дней, то обратитесь к врачу.

При гастрите или воспалении в слизистой оболочке желудка появляется:

  • Тошнота
  • Понос или запор
  • Боль в животе
  • Изжога
  • Слабость в теле
  • Отрыжка с кислым запахом
  • Повышенное слюноотделение
  • Сухость во рту
  • Снижение аппетита
  • Вздутие живота
  • Анемия

При гастрите снижается артериальное давление. Воспаление в желудке может начать от ожога горячим или алкоголем, лекарств, стрессе или нарушении в питании.

При панкреатите воспаление происходит в поджелудочной железе. Симптомы панкреатита:

  • Боль в животе
  • Температура более 38 градусов
  • Пульс более 90 уд./мин.
  • Артериальное давление менее 90 мм/рт.ст.
  • Отсутствие аппетита
  • Тошнота
  • Рвота
  • Сухость во рту
  • Отрыжка
  • Икота
  • Вздутие живота
  • Понос или запор

Заболевание может появится из-за злоупотребления алкоголем, желчекаменной болезни, травме живота.

При дисбактериозе кишечника нарушается микрофлора. Симптомы дисбактериоза:

  • Диарея
  • Тошнота
  • Вздутием живота
  • Боль в животе
  • Неприятный запах изо рта
  • Отрыжка

Дисбактериоз появляется после употребления еды, которую организм плохо переварил при лечении антибиотиками Это заболевание происходит от употребления еды, которую организм не воспринимает, при лечении антибиотиками, отравлении и тд.

При энтероколите поражается и воспаляется кишечник, тонкий и толстый кишок. Заболевание изменяет слизистую оболочку и нарушает работу кишечника. Чаще появляется у больных гастритом или у людей с инфекцией кишечника. Может быть из-за неправильного питания, глистов, отравлении.

  • Понос
  • Слабость в теле
  • Тошнота
  • Вздутие живота
  • Плохой запах изо рта

В редких случаях в стуле может быть слизь или кровянистые выделения. Обратитесь к врачу, если наблюдаете данные симптомы.

При беременности может быть понос, тошнота и рвота, общая слабость тела. Если такое состояние наблюдается более 1-2 недель, то обратитесь к врачу.

При употреблении плохо вымытой еды в организм могут попасть глисты, вызывая тошноту и рвоту, понос, боль в животе и голове, аллергию. Чаще всего можно заразиться глистами в странах, где плохая санитария и нет чистой воды.

При энтеропатии нарушается выработка ферментов для всасывания и переработки питательных веществ. Симптомы энтеропатии:

  • Снижение аппетита
  • Тошнота и рвота
  • Боль в животе
  • Головокружение
  • Сухой рот
  • Общая слабость

Рвота и понос могут быть из-за аллергии на продукты, переедание, злоупотребление алкоголем.

Лечение рвоты и поноса без температуры нужно, если состояние сохраняется продолжительное время или сопровождается другими симптомами. Тогда запишитесь на прием к врачу.

Есть рвота и понос сопровождается слабостью в организме — примите сорбенты, обычный активированный уголь, либо Смекта, Энтеросгель, Сорбекс и аналоги.

Если рвота и диарея сохраняются длительное время — пейте больше жидкости, чтобы избежать обезвоживание. Можно принять раствор Регидрон.

Если переели еды, то выпейте таблетку Мезим или Фестал.

Врач назначает диету при поносе и рвоте без температуры. Но если общие правила:

  • Ешьте небольшими порциями, но чаще, не переедайте
  • Обезжиренный кефир и больше воды
  • Крупы и овощи на пару
  • Нежирное мясо и рыба, на пару, варить или в духовке

Первая помощью при поносе и рвоте, если живот твердый и болит:

Уложите человека на поверхность. Освободите человека от одежды в области живота. Пусть человек немного поворочается, чтобы найти удобное положение, где боль будет минимальной.

Не давать препараты снимающие боль, потому что это исказит показания симптомов для врача.

Не греть место боли, поскольку это может спровоцировать большее воспаление. Не прикладывать холодное, это может вызвать спазм.

Не лечите состояние самостоятельно. После диагностики врач назначит лечение.

источник

Когда у взрослых пациентов одновременно возникает выраженная рвотная реакция и диарея, то несложно догадаться, что с организмом произошла неприятность – либо вы отравились, либо подхватили какую-то кишечную инфекцию.

Окончательный диагноз сможет поставить только врач после диагностики и личного осмотра, а мы же рассмотрим вероятные причины подобного состояния и возможные схемы его лечения.

И диарея, и рвотные реакции относятся к весьма неприятным состояниям, развивающимся по множеству причин. Помимо опасных последствий такие состояния доставляют массу дискомфорта, а в особенно сложных случаях могут нести реальную угрозу жизни больного.

Как правило, сочетание поноса со рвотой свидетельствует об интоксикации пациента, которая иногда может сопровождаться гипертермическими состояниями, хотя может протекать и без подъема температуры. В любом случае, при появлении подобной симптоматики пациенту необходима срочная квалифицированная помощь.

Иногда подобная симптоматика свидетельствует о развитии серьезных патологий. Специалисты выделяют несколько наиболее частых причин расстройства стула, сопровождающегося рвотой:

  • Вирусные инфекции вроде гепатита или ротавируса;
  • Отравление при употреблении некачественной пищи;
  • Желудочные патологии типа язвенных поражений или гастрита;
  • Излишнее потребление жирных продуктов или переедание при наличии недостаточности пищеварительных ферментов;
  • Холецистит;
  • Отравление токсическими веществами, ядами, грибами и пр.;
  • Бактериальная инфекция кишечного характера вроде холеры, дизентерии или сальмонеллеза;
  • Панкреатит;
  • Синдром раздраженной кишки или энтероколит.

Временами подобное состояние протекает в сочетании с температурой, что несколько отличает его от патологии без термодинамических изменений.

При наличии гипертермических реакций диарея и рвота чаще всего обусловлены кишечной инфекцией вроде холеры или сальмонеллеза.

Обычно такое состояние в организме больного возникает вследствие употребления сырой воды или некачественных продуктов, а также пренебрежения гигиеническими правилами вроде мытья рук перед едой.

При инфекционной природе данного состояния у больного наблюдается многократная диарея и рвота. При сальмонеллезе каловые массы приобретают зеленый оттенок, а при эшерихиозе он становится желтым. Температура при инфекциях периодически поднимается и падает, беспокоит метеоризм, крутит живот, но выраженный болевой синдром отсутствует.

При употреблении несъедобных или некачественных грибов диарея и рвота также сопровождается температурой.

Обычно подобные отравления возникают при употреблении личных грибных заготовок или приобретенных у бабушек на рынке. Такая реакция чрезвычайно опасна, потому как несъедобные грибы могут привести к летальному исходу, поэтому нужно срочно вызывать скорую.

Часто бывает, что понос и рвота протекают без термодинамических изменений. Здесь причинами могут выступать несколько состояний:

  • Нарушения деятельности либо патологии ЖКТ. Подобные симптомы нередко имеют место при язвенных процессах либо гастритах. Характерным симптомом таких состояний является выраженное вздутие после еды, изжога и болезненный дискомфорт в животе. Чтобы установить причину, нужно пройти обследование у гастроэнтеролога.
  • Невротические состояния тоже могут протекать с подобными симптомами. Иногда в состоянии стресса организм как бы запускает ответные защитные реакции, которые и проявляются в форме поноса, рвоты и сильных головных болей. Обычно подобные симптомы возникают у людей перед каким-то важным мероприятием. Если спустя пару-тройку дней улучшения состояния нет, то нужно показаться специалисту-невропатологу, чтобы установить точную причину патологии.
  • Временами подобная реакция появляется вследствие приема некоторых медикаментозных препаратов. Если вы начали пить какие-то лекарства и возникла рвота и понос, то нужно проконсультироваться с доктором о возможности замены препарата другим средством, не вызывающим подобных побочных реакций.
  • Пищевое отравление тоже сопровождается рвотными реакциями и поносом. Главное, своевременно установить источник отравления и исключить его из потребления, а также пить больше жидкости.

Вне зависимости от провоцирующих причин, если появился понос без гипертермии, надо принимать меры по устранению подобного состояния. А назначить правильное и эффективное лечение сможет только специалист.

При возникновении диареи со рвотной реакцией полезно знать варианты первой помощи больному. Безусловно, рекомендуется вызвать врача, чтобы он точно определил этиологию столь неприятной симптоматики и подобрал наиболее подходящую терапевтическую схему.

Но иногда справиться с поносом и рвотой можно и своими силами, особенно, если они возникли при переедании или легком отравлении некачественной пищей.

При отравлении рекомендуется провести промывание желудка, для чего нужно выпить побольше воды, а потом спровоцировать рвоту нажатием пальцев на основание языка. Такие манипуляции проводят несколько раз, пока из желудка не начнет выходить одна вода.

Затем можно принять активированный уголь, Энтеросгель или какой-нибудь другой сорбент. Эти препараты всасывают токсины и выводят естественным путем, снимая интоксикацию. Больному нужно пить больше воды, чтобы предупредить развитие дегидратации.

Если подозрений на патологию нет, а причина подобного недомогания кроется в безобидном расстройстве пищеварения, то рекомендуется диетотерапия. До исчезновения рвоты лучше воздержаться от приема пищи и пить только воду, отвары или шиповниковый настой.

Когда содержимое желудка перестанет проситься наружу, а понос начнет стихать, можно постепенно начинать есть, сначала жидкие каши на воде, овощные пюре и ржаные сухари, пить кисели или компоты. Постепенно можно кушать вареное постное мясо и рыбу, пить чай. Под категорическим запретом жирное, жареное, копченое и прочие «вредности».

Если же причины поноса со рвотой гораздо серьезнее, то больному назначается медикаментозная терапия в соответствии с причиной патологии.

  • Сначала назначаются сорбентные препараты вроде активированного угля, Сорбекса, Энтеросгеля или Смекты. Если рвота не прекращается и не дает принять препарат внутрь, то можно сделать клизму с сорбентом.
  • Недопустим самостоятельный прием препаратов, действие которых направлено на подавление перистальтики, к примеру, Лоперамид или Имодиум. Диарея и рвота – это естественные органические реакции, направленные на очищение от токсических веществ. Если же остановить эти реакции, то токсины проникнут в кровоток, что приведет к опасным последствиям.
  • Если диарея и рвота имеют неукротимый характер, то рекомендуется провести профилактику дегидратации. Для этого нужно принимать растворы вроде Регидрона или просто пить больше воды.
  • При бактериальном происхождении недомогания назначается антибиотикотерапия или прием противомикробных препаратов вроде Энтерофурила или Нифуроксазида. Назначаются они только врачом, самолечение может быть опасным.
  • При недостаточности ферментных веществ или переедании пациентам рекомендован прием панкреатина, например, Фестала или Мезима.
  • Если рвота слишком частая и не проходит чересчур долго, то помимо обильного питья помогают успокоить желудок препараты вроде Метоклопрамида или Диазепама.

Необходимо обильное питье. Можно воспользоваться лекарствами при превышении показателей более 38 градусов. Если же температура и дальше будет расти, то нужно вызвать скорую.

Рвотные реакции с поносом обуславливаются различными причинами. Вызывать врача или нет, нужно смотреть по конкретной ситуации.

Если у больного сильная лихорадка, то скорая должна быть вызвана обязательно, как и при отравлении грибами. Своевременно оказанная помощь порой спасает жизнь больного, поэтому будьте благоразумны.

источник

Инфекция или бактерия, попавшая в организм, провоцирует рвоту и расстройство кишечника. Скрытый период развития симптомов заболевания занимает от нескольких часов до нескольких дней. Промедление при устранении симптомов вызывает сильное обезвоживание и обострение хронических заболеваний у взрослого человека.

Рвота и понос – причины многих заболеваний. Банальное расстройство кишечника и желудка редко становится первоисточником таких симптомов. Этиология происхождения болезненного состояния лежит глубже. Только врач диагностирует точную причину возникновения поноса при рвоте у больного человека.

Причины частого стула и рвоты:

  • Отравление продуктами питания. Человек съел просроченную пищу, купил на улице обсеменённый бактериями пирожок или не помыл руки перед едой. Высокая температура и слабость станут дополнением к диарее и рвоте.
  • Ротавирусная инфекция. Передаётся воздушно-капельным путём в общественных местах, транспорте, на улице. Организм не часто реагирует на вирус повышением температуры тела. В народе называется «кишечный грипп».
  • Отравление лекарственными средствами. Симптом идентичен пищевому отравлению. Самостоятельный приём таблетки, суспензии, лекарственных трав оборачивается плачевными последствиями. Срочное обращение в скорую помощь или больницу успеет исправить ситуацию.
  • Избыточное потребление пищи, жирной и жареной еды.
  • Стресс, беспокойство и тревога. Температура в таком случае держится в диапазоне 37 градусов. Часто стресс протекает без рвоты.
  • При отравлении алкогольными напитками.
  • Недостаточно прожаренные мясо, не проваренная птица (когда на кости остаётся кровавый след), яйца – источник заражения сальмонеллёзом. Стул при этом становится пенистый, зелёного цвета, со слизью. Болезнь сопровождает резкая боль, температура повышается до 39 градусов, ноги холодеют. Опасное заболевание вызывает многократное опорожнение кишечника, понижение артериального давления после поноса и состояние, близкое к дизентерии.
  • Кишечная палочка. С сырой водой в организм попадают патогенные микроорганизмы, которые продуцируют токсины. Токсины отравляют тело человека, выпившего заражённую воду. Его тошнит, периодически рвёт. Больной испытывает частые позывы в туалет. Так происходит защита от бактериальной инфекции.

Панкреатит, гастрит, дисбактериоз, энтероколит провоцируют диарею и рвоту после жирной и жареной пищи. Панкреатит без температуры сопровождается тошнотой, окружными болями в области желудка. Гастрит вызывает изжогу, режущие боли в животе, перепады артериального давления.

Энтероколит характеризуется кровянистыми или слизистыми примесями в каловых массах. Состоянию предшествует сильная слабость. Гастродуоденит вызывает чувство тяжести в брюшной области, недомогание и изжогу. Из-за функциональных изменений желудка больной испытывает слабость, голова болит, а кожа бледная. Дисбактериоз кишечника провоцирует урчание в желудке, вздутие, болевые спазмы при поносе. Пища переваривается неправильно, плохо усваивается.

Вирусный гастроэнтерит может являться причиной тошноты, рвоты и поноса. Человек становится носителем инфекции, опасной для окружающих. Заразность сохраняется и после выздоровления, поэтому больной человек нуждается в изоляции. Лечение назначает врач.

Воспаление слизистой оболочки, выстилающей поверхность желудка и кишечника, развивается при попадании инфекции. Токсические химикаты и некоторые лекарственные препараты иногда вызывают подобный эффект. Гастроэнтерит может появляться от вирусов, паразитов или бактерий.

  • Острая боль в брюшной полости;
  • Головная боль;
  • Урчание и кишечные спазмы;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Вздутие и напряжение живота;
  • Диарея;
  • Слабость;
  • Анорексия.

Взрослый человек может обойтись без лечения, перенеся заболевание в лёгкой форме. Диагностика происходит посредством исследования стула.

Вирусы (ротавирус, астровирус, кишечный аденовирус, калицивирус) воздействуют на эпителиальный слой тонкого кишечника в теле. Провоцируют диарею водянистого характера. Растущая температура становится причиной похолодания конечностей, ломоты в суставах.

Частый случай извержения содержимого желудка и поноса у детей и взрослых – ротавирусная инфекция. Легко оседает на слизистых оболочках носа, рта и проникает в организм. Латентный период развития составляет один – три дня. Ротавирус часто сочетается с респираторными заболеваниями.

Утром отмечается вялость, слабость, покраснение горла и болезненность при глотании. Высокая температура морозит тело, может спровоцировать судороги в ногах. Отсутствие аппетита – распространённый признак инфекции. Непереваренные куски пищи резко отличают рвоту при этой болезни от рвоты при других вариантах заражения.

Второй вид инфекции – астровирус – чаще поражает детей в зимнее время. Распространяется орально-фекальным путём, инкубация занимает от трёх до четырёх дней. Аденовирусом заражаются круглый год, латентный период составляет три – десять дней. Ребёнок подвержен болезни в большей степени, чем родитель.

Калицивирусы подстерегают ослабленный организм подростка или человека старшего возраста круглый год. Заразная форма заболевания передаётся с водой и едой либо от носителя вируса при контакте. Скрытый период протекания болезни составляет день или два.

После еды сомнительного качества возникает проблема с перевариванием. Природа бактериального гастроэнтерита основывается на микроорганизмах группы кишечной палочки, золотистого стафилококка и прочих. Бактерии могут быть на слизистой кишки. Выделяемые токсины изменяют всасываемость питательных веществ, вызывают отделение воды и минералов. Процесс сопровождает жидкий стул. Важно контролировать, какого он цвета и вида.

При употреблении обсеменённой пищи в организм попадают бактерии, которые оседают в желудке. Явление сопровождается тошнотой, рвотой и поносом в течение двенадцати часов после приёма загрязненной пищевой продукции. Человек испытывает озноб и вялость.

Сальмонеллы, шигеллы, некоторые штаммы кишечной палочки могут вызывать кровотечения и выделение жидкости с содержанием белка. Они изъязвляют слизистую оболочку тонкого кишечника и синтезируют энтеротоксин. Кал при диарее в таком случае содержит лейкоциты и эритроциты. Источником заражения часто становятся недостаточно проваренная или прожаренная домашняя птица, яйца, некипячёное молоко. Постоянный стул при этом приобретает окраску жёлтого цвета.

Лямблии поражают слизистую кишечника, прикрепляясь к оболочке. Болезнь характеризуется поносом, рвотой при тошноте. Появляется слабость, недомогание, головокружение. Заражаются люди через сырую воду, прикосновение к больному человеку. Диарея приобретает водянистый вид, боли в животе имеют спастический характер.

У взрослого человека может возникать самостоятельное прохождение заболевания без причины. Однако, если иммунитет ослаблен, то болезнь усугубляется, организм теряет много воды и минералов. Диарея становится подострой или хронической.

Жидкий стул и рвота с тошнотой бывают симптомами заболеваний серьёзной этиологии. К перечисленным признакам добавляются высокая температура, лихорадочное состояние, упадок сил. Тело ломит, а кости ноют. Что делать при обнаружении симптоматики: обратиться в скорую помощь, вызвать дежурного врача.

До прихода медицинского сотрудника провести процедуру промывания желудка. Человеку дают выпить полтора литра тёплой кипячёной воды. Если не бывает естественного рвотного рефлекса, нажимать на корень языка до полного очищения желудка от содержимого. Первая необходимость – обеспечить больному постельный режим. Выделить личную тарелку, чашку, столовые приборы (общая посуда может заразить окружающих).

Если рвота и жидкий стул продолжаются более трёх дней, это тревожный знак. Для предотвращения скорого обезвоживания организма рекомендуется принять раствор регидрона. Пить следует малыми частыми глотками, предупреждая рвотные позывы. После рвоты подносить питьё заболевшему каждые 20 минут. Потеря организмом жидкости приводит к последствиям, при каких:

  • у заболевшего кружится голова;
  • происходит легкая потеря веса;
  • наблюдается обморочное состояние по утрам;
  • появляется ломота в теле;
  • температура поднимается, потом снижается ниже нормы.

После того, как врач установит диагноз и выявит причины заболевания, начинать лечение следует незамедлительно. При бактериальном факторе доктор назначает приём антибиотического лекарства от поноса. Если причиной рвоты и диареи стал панкреатит, то восполняют недостаток пищеварительных энзимов, принимают препараты типа фестала.

Врач назначает принимать абсорбенты, которые соберут токсины в кишечнике. К препаратам сорбентам относят: активированный уголь, энтеросгель, полифепан, полисорб. Средство поглощает ядовитые вещества и выводит их из организма.

Работа кишечника возобновляется после поноса и рвоты, если чётко следовать рекомендациям врача. Для восстановления естественной микрофлоры поможет лекарство, содержащее бифидо- и лактобактерии. Самостоятельно вылечить симптомы заболевания не получится и не стоит. Адекватное лечение от тошноты, рвоты и поноса подберёт врач.

При отравлении от переедания и после злоупотребления алкоголем делают промывание. Приём противорвотных лекарств помогает справиться с рвотой. Впоследствии соблюдается щадящая диета. В меню включают белые сухари, слизистые супы, кисели, рисовый отвар. Свежие овощи и фрукты под запретом. Можно кушать только бананы. Через день – два добавляют отварные нежирные сорта мяса, птицы и рыбы. Первые сутки по возможности лечить больного голодом.

Чтобы обойтись без боли в животе, из привычного рациона убирают жирную, острую, жареную еду. Клетчатка – лучшее питание для провокации перистальтики кишечника. Молоко, сладкие газированные напитки пить нельзя: они вызывают одновременно вздутие живота и брожение в кишечнике.

Тошнота и понос – довольно редкие явления в повседневной жизни человека, ведущего здоровый образ жизни.

Но, если появились такие симптомы, то можно быть точно уверенным, что проблема кроется в желудочно-кишечном тракте.

Чтобы правильно самостоятельно разобраться с проблемой, нужно тщательно изучить информацию о возможных болезнях, последствиях и способах лечения желудка.

Важно при этом помнить, что самолечение не всегда может быть действенным и правильным, поэтому следует обратиться за помощью к специалисту, который назначит лечение.

Проблемы с пищеварительной системой являются основной причиной появления тошноты, отрыжки, метеоризма, поноса и рвоты.

Можно выделить несколько наиболее вероятных очагов болезней: язвенная болезнь желудка, хронический гастрит, поражения поджелудочной железы, печени и желчного пузыря.

При хронических болезнях пищеварительной системы в период обострения основные жалобы связаны с тошнотой, вздутием и болью в желудке.

Если наблюдается боль в животе и высокая температура, то нужно незамедлительно обсудить лечение с врачом.

Такие симптомы могут указывать на воспаление аппендикса, что требует срочного хирургического вмешательства.

Появление тошноты, поноса, слабости в организме и повышение температуры могут сигнализировать о попадании в пищеварительную систему инфекционных возбудителей.

Источниками изнуряющих симптомов могут являться как вирусы, так и паразиты с бактериями, которые подвергают не только кишечник и желудок, но и весь организм чрезвычайной интоксикации.

Без своевременного вмешательства при бактериальных и вирусных поражениях возможен летальный исход.

Поэтому лечение желудка и кишечника должно быть оперативным и качественным. При появлении в организме паразитов характерным дополнительным следствием являются высыпания на коже.

Одной из часто наблюдаемых причин тошноты и рвоты является пищевое отравление желудка. По внешним признакам симптоматика напоминает кишечную инфекцию.

Пищевое отравление является следствием употребления несвежих продуктов. При этом наблюдается высокая температура, тошнота, рвотные позывы, ноющая боль в животе и понос. Все эти симптомы приводят к упадку сил и обезвоживанию организма.

Помимо пищевого отравления нанести вред организму можно некачественным алкоголем и неправильной дозировкой медицинских препаратов.

Диарея и тошнота являются одними из основных симптомов кишечного гриппа. Болезнь протекает с повышенной температурой, болью в районе кишечника и ознобом.

Влияние психосоматических воздействий включает проявление тошноты, снижения аппетита, вялости и жидкого стула. Нарушение работы пищеварительной системы связано со стрессами и депрессией.

Вдобавок к этим неприятным симптомам может развиться дисбактериоз. Причины его появления включают в себя болезни, которые повлияли на работу желудка и кишечника.

Следствием явилось нарушение микрофлоры и микробный дисбаланс.

После проявления недуга в виде тошноты, поноса, рвоты и слабости первым порывом будет желание избавиться от них.

Это то, что делать самостоятельно не рекомендуется или следует быть острожным при лечении.

Такие действия необходимо предпринимать только после визита к врачу. Однако важно знать, что нужно делать до встречи с ним, чтобы облегчить состояние.

Диагностирование аппендицита означает, что исправить ситуацию может только операция по удалению аппендикса.

Лечение кишечной инфекции и гриппа нужно начать с промывания желудка и его освобождения. Делать это следует с помощью слабого раствора перманганата калия.

Рвота очистит желудок, а марганцовка в дополнение окажет антисептическое воздействие. Для возмещения воды и солей в первые дни лечения выпивается минеральная вода с повышенным уровнем соли в обязательном порядке.

По назначению врача лечение проводится инфузионным методом, предварительно сдав анализы и определив потери минералов и витаминов.

Это может помочь скорейшему восполнению баланса необходимых веществ в желудке.

На начальном этапе лечения болезни желудка нужно подключить сорбирующие препараты, такие как активированный уголь, Смекта или Энтеросгель.

При этом назначается диета, направленная на облегчение работы желудка. К употреблению допускаются сухари и крепкий черный чай, супы, каши, нежирное отварное мясо, кефир или ряженка.

Лечение обострений хронических заболеваний желудка, как у взрослого человека, так и у ребенка, нужно направить на снятие симптомов и нормализацию работы желудочно-кишечного тракта.

Для этого необходимо придерживаться диеты и пить медикаменты, назначенные гастроэнтерологом.

Предотвращение последствий пищевого отравления, как и лечение кишечной инфекции, нужно направить на скорейшее удаление вредоносной пищи из желудка.

Если рвота не идет естественным путем, то ее нужно вызвать искусственно. Далее желудок следует обезвредить от образовавшихся токсинов с помощью сорбентов.

Самым эффективным в этом случае считается препарат Смекта, который оказывает мягкое, обволакивающее воздействие и способствует восстановлению эпителия стенок желудка.

Лечение последствий алкогольного отравления желудка включает в себя комплекс мер по дезинтоксикации организма, восполнения водно-солевого баланса и восстановления физической формы.

Лечение медикаментозного отравления зависит от препарата, повлекшего последствия.

Чтобы не доводить организм до состояния, при котором тошнит, присутствует слабость и частый жидкий стул, можно предпринять меры, которые способны не только отсрочить серьезные последствия, но и вовсе избавить желудок от них.

Как было изложено выше, причины плохого самочувствия и сбоя работы организма кроются в питании, случайной инфекции, несоблюдении инструкции употребления медикаментов, хронических заболеваниях и нарушенном психическом состоянии.

Чтобы исключить возможность негативного влияния на желудок употребляемой пищи, нужно при покупке выбирать только свежие продукты.

Перед употреблением следует обязательно мыть фрукты и овощи. Приготавливая сырые продукты нужно следить за должной термической обработкой.

Готовить необходимо в чистом помещении, с помощью чистых кухонных предметов. Даже соблюдение этих требований исключит ситуации расстройства желудка, при которых может рвать и тянуть в туалет.

Перед едой и приготовлением пищи нужно обязательно мыть руки. Грязные руки ни в коем случае нельзя подносить к лицу и рту.

При обнаружении в холодильнике испортившихся продуктов нужно избавляться от них. Даже один день просрочки может понести очень неприятные последствия для организма.

Употребление алкоголя рекомендуется свести к минимуму либо совсем от него отказаться. Но, если выпить все-таки придется, то нужно выбирать только качественную алкогольную продукцию.

При лечении медицинскими препаратами следует принимать их только по предварительной консультации с лечащим врачом и только в указанной им дозировке.

Чтобы не допустить появление кишечных инфекций и гриппа, нужно избегать любых контактов с носителями этих заболеваний до полного их выздоровления.

Этот вид болезней опасен тем, что может передаться даже путем использования одной посуды с больным.

Чтобы избежать негативного влияния на пищеварительную систему стресса и других психических расстройств, нужно больше расслабляться, окружать себя позитивными людьми и радоваться простым мелочам.

Но, если не удалось избавиться от стрессовых ситуаций на работе, то нужно попробовать применение легких седативных препаратов.

После изучения всей информации о заболеваниях желудочно-кишечного тракта, каковы причины их появления, симптомы и меры лечения, можно сделать вывод, что это выматывающие и неприятные ситуации для организма.

И чтобы не столкнуться с ними, важно соблюдать простые правила профилактики, которые позволят избежать инфекций и болезней желудка и кишечника.

Если этого сделать не удалось, то лечение должно проходить только под наблюдением врача.

Если ребёнка тошнит, рвёт, но температура тела и диарея отсутствуют – это нельзя назвать заболеванием. Но данный симптом – тревожный знак родителю, говорящий о нарушении в функционировании организма малыша или первом признаке болезни.

Рвота – неприятный признак, спровоцированный безусловным рефлексом человека, помогающим избавиться от того, что мешает ему нормально функционировать, причиной которого являются разнообразные заболевания. Процесс происходит непереваренной пищей, посредством сокращения привратника.

Рвотные позывы без поноса и без температуры могут сопровождаться следующими признаками:

  • Утренняя и общая вялость, бессилие.
  • Частое слюноотделение и глотание непроизвольного характера.
  • Сильное сердцебиение и прерывистое дыхание.
  • Длительная тошнота.
  • Потоотделение.
  • Бледность кожи.

Повышение температуры, диарея отсутствуют при срыгивании у младенца. Встречается как у месячного малыша, так и в год, два года и до трех лет. Чаще, срыгивание прекращается в 7 месяцев.

  • Неоднократная внезапная, однократная фонтаном, тошнота отсутствует.
  • Бледная кожа лица.
  • Напряженный, твердый живот.

Если ребенок чувствует себя хорошо, при наличии перечисленных симптомов, волноваться не стоит. Срыгивание после еды – естественное явление становления пищеварительной системы. Опасны признаки срыгивания независимые от употребления пищи, когда кожа синеет, у малыша снижается температура, возникает многократная рвота.

Процесс извержения через рот без диареи, температуры, зависимо от фактора влияния, делится на виды:

  • Психогенная рвота, причина которой – проблемы с центральной нервной системы у детей. Психогенный вид диагностируют у подростка, ребенка 6-7 лет, у маленького редко. К этому виду относят кинетоз – процесс укачивания в транспорте: наземном, водном, следствием чего становится рвота.
  • Позывы к рвоте вызваны наличием желудочно-кишечных заболеваний.
  • Извержение содержимого желудка без температуры, причиной которого стало отравление.

Рвота без температуры, поноса указывает на отсутствие патологических проблем со здоровьем. Исключением из правил могут являться черепно-мозговая травма, проблемы с сердечнососудистой системой. Извержение содержимого желудка без дополнительных признаков.

Рвота – последствие целого ряда заболеваний, причин которых множество. Причинами психогенного вида являются нарушения в психике, руминация, сильное волнение, стресс. Ассоциативное (внешний вид и запах) извержение происходит также посредством психогенного вида.

Заболевания центральной нервной системы: эпилепсия, гипоксия, менингит, мигрень, повышенное черепное давление сопровождаются извержением желудочного содержимого. Инородное тело в желудке, рефлюксный недуг, нарушение моторики и врожденные болезни, следствием которых является опустошение желудка.

Заболевание инфекционного спектра всегда сопровождается температурой. Паразиты, бактерии с вирусами являются провокаторами повышения температуры, расстройства желудка, диареи. Исключением являются только болезни мочевой системы, бронхов и легких. Перерастание недуга в хроническую форму проходит без симптомов.

Рвота без других симптомов является следствием патологий: лактацидоза, синдрома циклического извержения желудочного содержимого, возникающей периодически при сильной мигрени, диабета, сердечно-сосудистых недугов.

Тяжелые последствия могут возникать при рвоте с повышенной температурой. Но наличие таковых при бессимптомных извержениях содержимого желудка диагностируется крайне редко.

Срыгивание, наблюдаемое у малышей, не вызывают осложнений в здоровье. Психогенные виды у ребенка также не вызывают последствий. Осложнения могут быть, если ассоциативная, относящаяся к данному виду, закрепится и будет повторяющаяся рвота.

Частая, сильная рвота не проходит без последствий. Обезвоживание – признак осложнения. Периодическая рвота в редких случаях приводит к попаданию массы в систему легких, что вызывает аспирационную пневмонию.

Периодические позывы с сопутствующим интенсивным потоотделением чада приводят к гиперкалиемии.

Постановка диагноза не представляет сложности. Рвота, для которой не характерна температура, жидкий стул, сужает список возможных заболеваний. Осмотр малыша, анамнез – первое, что стоит сделать врачу. Анамнез позволит узнать о прошлых заболеваниях ребенка, о его состоянии с самого рождения.

Сведения, необходимые для правильного установления диагноза – это возраст малыша, его масса. Далее происходит осмотр кожных покровов на наличие сыпи, ставится оценка неврологического состояния – исключается или подтверждается судорожный синдром. Проводится ощупывание живота для проверки состояния мышц.

Родитель рассказывает врачу о сопутствующих признаках: болях в животе, голове, побледнении, шуме в ушах и других. Специалисту стоит рассказать о ее характере: однократная или многократная, неожиданная, неукротимая, была она ночная или происходила утром. Немаловажно сказать о периодичности: каждый час или реже. Становилось ли малышу легче после рвоты, состояние не менялось или наблюдалось ухудшение? Цвет, консистенция, запах, наличие посторонних предметов, слизи – необходимые характеристики.

Для получения дополнительной информации стоит сдать анализы. Назначение на сдачу анализов ребенком происходит в редких случаях, когда врач сомневается в достоверности полученных данных или существует подозрение на наличие определенного недуга.

Под процедурой подразумевают сдачу крови и мочи на общий анализ. Кровь исследуют на уровень ретикулоцитов, альбинума, изучают свёртываемость.

Без температуры, поноса рвота, в основном, редкая. В этом случае лечиться нет необходимости. Стоит лишь провести самостоятельное наблюдение за состоянием ребенка. Наличие неоднократных приступов с ухудшением состояния требует срочного вмешательства со стороны специалиста.

Лечить в домашних условиях – значит установить для малыша щадящее питание. Травмированная слизистая оболочка желудка требует особого внимания. Не имеет значения, была это однократная или непрекращающаяся рвота.

Для устранения обезвоживания стоит поить ребенка водой, другой жидкостью. Лучше дать регидрон, приобретённый в аптеке. Детям до года давать пить по ложке с периодичностью в несколько минут. После рвоты у трёхлетнего, регидрон пить по несколько ложек с идентичной периодичностью. От трехлетнего возраста и старше – полторы, две ложки.

К безопасным методам лечения последствий нарушения функциональности желудка относят:

  • Слабый чай, лучше зеленый – устраняет ощущение тошноты, облегчает состояние.
  • Делать мятный, ромашковый чай помогает при психогенной рвоте. Малыш успокаивается, состояние нормализуется.
  • Смородиновый сок (свежеотжатый) помогает избавиться от тошноты.
  • Айва запеченная помогает восстановиться после рвоты и последующего питья.
  • Кипяченая остуженная вода с добавлением лимона, меда.

Тошнота с позывами – это тот случай, когда ребенку стоит пить побольше жидкости, включая кислые соки. Причины этому – наличие в них витамина С, помогающего восстановить организм, придать сил. Перед употреблением метода лечения проконсультироваться с врачом. Нетрадиционная медицина, имеющая различный ассортимент трав, имеет противопоказания для лечения детей.

Послервотное состояние ребёнка нуждается в обильном питье, полноценном питании. Тем более, если у девочки или мальчика обнаружено обезвоживание. Количество необходимой воды для питья зависит от возраста ребенка.

Питаться стоит кашами на воде, нежирным мясом, молочные продукты стоит выбирать с меньшей жирностью. Порции уменьшить, количество раз приема пищи увеличить. Сладости, жирную еду стоит исключить из рациона до полного выздоровления. Фрукты, преимущественно, цитрусовые, свежеотжатые соки – необходимость для полного восстановления, организм требуем витамины, микроэлементы.

Прогулки на свежем воздухе необходимы для улучшения самочувствия. Многие болезни возникают по причине кислородного голодания. Требуется постоянная работа с психологическим здоровьем своего чада, если причиной рвоты стал психотравмирующий случай.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта, нервной системы стоит придерживаться рекомендаций врача. Качественно выполненная профилактика избавит от негативных последствий, укрепит иммунитет малыша.

источник

Если у взрослого человека открывается понос и температура, но при этом отсутствует температура, то это может указывать на ряд заболеваний внутренних органов. С другой стороны, такая симптоматика может открыться и при отравлении некачественными продуктами питания или в результате иных внешних факторов. Для того чтобы помочь больному человеку справиться с негативной симптоматикой, нужно определить причину такого явления и подобрать правильное лечение.

Рвота и понос без температуры могут быть причиной следующих патологий:

  • Болезнетворные микроорганизмы. Проникают в кишечник вместе с продуктами, плохо обработанными перед употреблением. В процессе их жизнедеятельности образуются токсины, которые и вызывают отравление.
  • Грипп ротавирусный. Кишечный грипп свойственен тем людям, у которых уже имеются проблемы с пищеварением, а дополнительная порция бактерий из некачественной еды служит спусковым крючком для развития инфекции.
  • Вирусный гепатит. Нарушается нормальная работа желудочно-кишечного тракта. У пациента наблюдается постоянная усталость, боль в животе и позывы в туалет. Моча приобретает темный цвет, а кал белеет. При этом кожа и белки глаз становятся желтого оттенка.
  • Гастрит. Гастриту очень часто предшествуют расстройство пищеварения и тошнотворный рефлекс. Воспаленные слизистые кишечника очень остро реагируют на любое внешнее воздействие.
  • Язва желудка. Воспаление слизистой желудка также негативным образом сказывается на самочувствии больного. Болезненные симптомы в желудочно-кишечном тракте, постоянные позывы в туалет и тошнота преследуют больного достаточно часто.
  • Панкреатит. Часто поджелудочная железа воспаляется и затрагивает все близлежащие органы и системы. Негативная симптоматика проявляется во весь период обострения этого заболевания, поэтому больной человек нуждается в незамедлительной помощи.
  • Холера. При употреблении некачественной сырой воды в организм проникают болезнетворные микроорганизмы.

Справочная информация! В кишечнике патогенные бактерии активно начинают выделять экзотоксин, который и провоцирует жидкий стул и приступы тошноты с последующей рвотой. При этом температуры у больного не наблюдается, отсутствуют также иные болевые симптомы.

  • Ацетон. Из-за повышенной концентрации этого вещества в крови возникает ответная реакция организма в виде попытки избавиться от инородного элемента в теле. У человека начинает кружиться голова и возникает многократная рвота. Если организму данной реакции окажется недостаточно, то кишечник начинает активно сокращаться и у больного начинаются жидкие испражнения.
  • Эшерихоз. Патогенные организмы, попадающие в кишечник, могут вызвать кишечную инфекцию. Для того чтобы избавиться от бактерий, организм вынужден активно избавляться от тех продуктов, вместе с которыми эти бактерии поступили в организм.
  • Смена привычных климатических условий, резкое изменение рациона питания, стрессовые ситуации, пищевые аллергические реакции на незнакомый продукт питания.
  • Лекарственные препараты и добавки. Долгое употребление антибиотиков или добавок к пище, а также различных заменителей сахара, вызывает негативную реакцию со стороны желудочно-кишечного тракта, нарушая нормальную работу микрофлоры кишечника и препятствуя полноценному всасыванию полезных веществ в кровь.

При тошноте и жидком стуле у человека могут быть заметны проявления следующих симптомов:

  • грубая и сухая кожа на руках ногах и других частях тела;
  • на губах и в уголках рта образуются заметные трещины;
  • появляется сильная жажда, которую трудно утолить даже большим количеством выпитой воды;
  • возникает депрессия, усталость, апатия и нежелание что-либо делать, человек сильно переживает по этому поводу;
  • появляются проблемы с мочеиспусканием, позывы в туалет наоборот становятся частыми;
  • при дефекации возникает сильная боль;
  • нарушается работа сердечной мышцы, можно наблюдать аритмию в виде повышенного давления и учащенного сердцебиения;
  • человек начинает быстро терять мышечную массу, худеет на глазах;
  • нарушается водно-солевой баланс;
  • возникают резкие судороги;
  • мутнеет сознание, иногда происходит потеря сознания.

Важно! Вся эта симптоматика может возникнуть на фоне бактериальной инфекции или ротавирусного воспаления. Течение болезни может быть достаточно вялым по характеру протекания, а может носить молниеносный характер. Все зависит от индивидуальных особенностей пациента и крепости его иммунной системы.

Пищевое отравление проявляется дополнительно еще активным слюноотделением и сильная слабость, которая граничит с обморочным состоянием. При сильном стрессе возникает сильнейшая головная боль, которая не дает человеку сосредоточиться на каком-то одном деле. При воспалении слизистой желудка или кишечника, в результате хронических заболеваний, таких как гастрит, у человека проявляется сильная изжога.

Дисбактериоз на фоне диареи и поноса проявляется сильным вздутием живота и болевыми ощущениями в данной области. Пониженное артериальное давление (гипертония) проявляются в виде головокружения, слабости, возникает резкий приступ боли в области головы, приступ поноса и тошноты.

При отравлении и проявлениях болезни в виде рвоты и тошноты без температуры в первую очередь нужно вывести из организма все токсины. Для этих целей принимают абсорбирующие препараты:

  • Активированный уголь. В течение дня нужно принимать по 3 – 4 таблетки 3 раза в день, в последующие двое суток — по 1 – 2 таблетки 3 раза.
  • Смекта. Принимать за полчаса до еды 3 раза в день по 1 – 2 пакетика. В последующем продолжать лечение при необходимости 3 – 7 дней.
  • Полисорб. Разводится в зависимости от веса. 1 г. нужно разводить в пропорциях на 10 кг веса. Полкружки воды с полисорбом выпивать за полчаса до приема пищи 3 – 4 раза в день. Продолжительность лечения составляет от 3 до 5 дней.
  • Энтеросгель. 1 пакетик принимать 3 раза в сутки за час до приема пищи, и проводить лечение в течение 3 – 5 дней.

Чтобы убрать тошнотворное чувство и остановить рвотные позывы, врач назначает следующие лекарства:

  • Церукал. Принимают около 4 недель по 1 таблетке 4 раза в день. Препарат помогает наладить процесс пищеварения и избежать рвоты.
  • Мотилиум. Пьют по 2 таблетки (10 мг) или (10-20 мл) суспензии 3-4 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения назначает лечащий врач.
  • Хофитол. Приобретают в таблетированной форме или в виде сиропа. В таблетках принимают по 2 – 3 штуки 3 раза в день за 20 мин. до еды, в виде сиропа – 1 чайная ложка раствора.

После осуществленных мер необходимо очистить кишечник и желудок и улучшить их работу микрофлоры. Для этих целей приобретают в аптеке:

  • Бифидумбактерин. 2 пакетика или капсулы 2 – 4 раза в день. Курс прохождение 2 – 3 недели. Употребляют непосредственно во время приема пищи.
  • Линекс. 3 раза в день после еды выпивают по 2 капсулы, при этом запивают 200 мл. жидкости.
  • Нормабакт. В течение 10 – 14 дней пьют по одной капсуле в сутки перед едой.
  • Аципол. Одну капсулу следует употреблять 4 раза в день за 30 мин. до еды, запивая большим количеством воды.

Внимание! Любые медикаментозные препараты необходимо принимать только после консультации со специалистом. Самостоятельное назначение лекарственных средств может привести к непредвиденным последствиям и нежелательным осложнениям.

Для того чтобы облегчить свое состояние и прекратить мучительную рвоту и понос, можно прибегнуть к проверенным народным средствам лечения:

  • Крахмал, растворенный в теплой воде. Пропорции должны быть 1:1. Пить такой раствор нужно в течение всего дня неблагоприятной симптоматики.
  • Сок из моркови, свеклы и сельдерея. Взять 3 штуки моркови, 3 штуки черешков сельдерея и 1 свеклу. Трижды в день пить по полстакана сока ежедневно на протяжение 2 – 4 дней лечения.
  • Имбирная вода. В 200 мл. теплой воды развести 1/6 чайной ложки порошка имбиря. Взрослым можно употреблять до 4 ст.л. такого средства, детям – не менее 2 ложечек.
  • Картофельный сок. Свежую картошку почистить и выжать из нее сок, который пить в течение всего дня небольшими глоточками.

При поносе и рвоте без температуры необходимо поменять свои привычки в питании. В первую очередь, нужно перестать есть в этот день. Организм и так наполнен ядами в виде токсинов, с которыми ему необходимо бороться еще несколько дней после выздоровления, поэтому лишняя нагрузка ему не нужна. Исключением является питие. В день жидкого стула и рвоты нужно пить как можно больше жидкости.

Жидкость поможет вымыть из микрофлоры желудочно-кишечного тракта и из крови все токсические вещества и ускорит процесс выздоровления. Можно пить чистую питьевую воду, жидкие кисели, соки, компоты, бульоны, супы без основы, процеженные через мелкое ситечко. В день поноса и рвоты следует выпить не менее 2 литров жидкости. Причем за раз можно пить небольшими глотками, но в достаточно большом объеме, желательно в час выпивать по стакану воды.

На второй день после исчезновения всей неблагоприятной симптоматики можно включить в рацион следующие продукты:

  • Сухари из белых сортов хлеба. Желательно есть черствые сухарики без добавления изюма и других ингредиентов. В первые 2 – 3 дня следует употреблять не более стакана таких сухарей в день.
  • Хурма и бананы. Эти фрукты обладают вяжущим эффектом, поэтому отлично обволакивают слизистую и предотвращают ее воспаление.
  • Супы из овощей. Необходимо готовить жидкие супчики на свежих овощах, которые благоприятным образом влияют на пищеварение.
  • Отвар из риса. Полстакана рисовых зерен заливают 2 стаканами воды и варят на протяжении 20 минут на медленном огне. Затем воду сливают в отдельную кастрюлю и ее употребляют в течение дня по полстакана до приема пищи. Сами зерна можно добавлять в супы или употреблять как гарнир.
  • Отварное мясо птицы или говядины. Необходимо выбирать жирные сорта мяса, которые отлично бы восполняли потерянный белок в организме.
  • Котлеты или филе из рыбы. Рыба должна быть нежных сортов и обязательно готовиться на пару или в пароварке.

Справочная информация! При приготовлении рыбных и мясных блюд не стоит добавлять соль и иные специи. Это может существенно ухудшить процесс пищеварения и затянуть процесс восстановления нарушенной микрофлоры.

При рвоте и диарее без температуры нельзя есть первую неделю жареные продукты, сырые овощи и фрукты, черный хлеб, кондитерские изделия, молочные продукты, молоко, острые и перченые блюда, газированные напитки.

Для того чтобы в будущем избежать рецидивов по отравлению и не допускать поноса и рвоты, хоть и без температуры и других существенных признаков, следует соблюдать следующие рекомендации:

  • Пить только прокипяченную воду, пропущенную через фильтр. Исключить употребление газированных напитков.
  • Тщательно промывать фрукты и овощи под проточной водой, чтобы удалить с их поверхности все вредоносные микроорганизмы. Аллергикам вообще специалисты советуют замачивать фрукты и овощи после покупки в холодной воде на несколько часов, чтобы нейтрализовать вредоносное действие микроорганизмов, которые могли осесть на поверхности.
  • Все мясные и рыбные продукты должны подвергаться тщательной термообработки.
  • Следует регулярно мыть руки хозяйственным мылом. Это следует делать после каждого посещения общественного места и в обязательном порядке перед едой.
  • Тщательно мыть кухонные принадлежности, избегать высыхания на них остатков пищи. Для этого следует пользоваться чистящими средствами, которые при ополаскивании хорошо промывают горячей проточной водой.
  • Перед покупкой продуктов следует проверять их на срок годности. Не покупать подозрительные продукты питания, которые продаются на пищевых рынках.

Для того чтобы наладить работу желудочно-кишечного тракта, и побыстрее оправиться от затяжной диареи и мучительной рвоты без температуры, следует знать, чем помочь больному человеку. Желательно при первой возможности посетить специалиста. Именно квалифицированный врач подберет правильное лечение и назначит профилактические мероприятия по восстановлению здоровья.

источник


Пиелонефрит почки – инфекционно-воспалительный процесс бактериальной этимологии, преимущественно, начинающийся в лоханке, чашечке или мозговом веществе почки. Существует два пути проникновения возбудителя в орган и связаны они с фильтрующими и мочевыделительными функциями почки: гематогенный (через кровь — почечная артерия); уриногенный (через мочевыводящие каналы — мочеточник).

По многим медицинским источникам, пиелонефрит является самым частым заболеванием почек. Симптоматика при данном заболевании напрямую зависит от формы протекания воспалительного процесса в пораженном органе:

На ранних стадиях острого первичного пиелонефрита почек характерны: резкое поднятие температуры (не меньше 38 градусов), сильный озноб, лихорадка, ломота тела, общее недомогание, головокружение, тошнота, рвота (интоксикация организма). При развитии воспаления, к перечисленным симптомам могут также добавиться: резкие или тянущие боли в поясничной области, изменение цвета и запаха мочи, частые позывы и боли при мочеиспускании.

Для первичного или вторичного пиелонефрита вызванного затруднённым мочевыделением (мочекаменная болезнь, опухоль, рак, аденома простаты, гидронефроз, аномалии мочевыводящей системы, беременность) характерно постепенное появление симптомов: нарастающая боль в поясничной области, медленное повышение температуры тела, переменный озноб и потоотделения.

По своей специфике, симптомы хронической формы проявляются волнообразно: в периоды ремиссии симптомы не наблюдаются, при обострениях воспалительный процесс затрагивает всё новые участки органа, что приводит к поражению и отмиранию здоровых тканей почки.

Периоды обострения по симптоматике схожи с острым пиелонефритом, но их проявление может быть не таким резким. В дальнейшем, под воздействием болезни, на месте пораженных тканей появляются рубцы, абсцессы (мелкие полости), гнойнички, которые периодически могут служить причиной для: беспричинного повышения температуры до 37-38 градусов (особенно в вечернее время суток); общего недомогание на фоне снижения функций почки; появления отёков (после сна);

Рекомендуем к прочтению статьи дополняющие данную тему:

Поставить точный диагноз пиелонефрита почки самостоятельно, без лабораторных исследований, практически не реально, особенно на ранних стадиях заболевания. Это связано с тем, что симптоматика пиелонефрита схожа с симптомами большинства заболеваний почек. Постановка точного диагноза требует лабораторного и инструментального диагностирования.

Для выявления воспалительного процесса в почках используют:

  • Анализ мочи: 1. Общий — выявляет повышенное содержание лейкоцитов, наличие бактерий в моче и показатель pH (при наличии воспалительного процесса изменяется на щелочной); 2. По Нечепоренко – определяет повышенное количество лейкоцитов на фоне количества эритроцитов.

  • Бакпосев мочи — анализ мочи на наличие (или стерильность) и разновидность бактерий.
  • Общий анализ крови. По результатам наблюдается снижение гемоглобина и эритроцитов, определяется скорость оседания эритроцитов (СОЭ), сдвиг в лейкоцитарной формуле.

Для уточнения диагноза, локализации очагов воспаления и определения клинической формы пиелонефрита проводят:

  • хромоцистоскопию – определение выделительных функций почки с помощью ввода в организм контрастного вещества;
  • обзорную и экскреторную урографию — рентгенологический осмотр мочевой системы с применением контрастного вещества (при обычном рентгенологическом обследовании почки и мочеточники практически не видны);
  • ультразвуковое обследование почек (УЗИ);
  • почечную артериографию – даёт полное и чёткое представление о состоянии сосудов в почках;
  • компьютерную томографию (КТ брюшной полости);
  • биопсию почки – взятие фрагмента тканей почки инструментальным методом.

После консультации нефролога и проведения всех необходимых исследований назначается правильное и эффективное лечение пиелонефрита.

Назначением лечения для данного заболевания занимается врач-нефролог. Оно должно состоя из комплекса мероприятий направленных на устранение причин взывающих воспалительный процесс в органе и факторов нарушающих отток мочи, а также включать медикаментозную и симптоматическую терапию. Дополнительно могут назначить лечение травами и строгую диету.

При острой первичной форме, в первую очередь, назначают незамедлительную антибактериальную комплексную терапию. В данный комплекс могут входить: антибиотики широкого спектра действия (пенициллин, цефалоспорин), противомикробные препараты, средства мочегонного действия (если не нарушен отток мочи), витаминно-минеральные комплексы, препараты на растительной основе. Длительность такой терапии зависит от остроты заболевания и может длиться несколько недель. При вторичной острой форме, в первую очередь, восстанавливают пассаж (отток) мочи, а уже после назначают антибактериальную терапию с применением антибиотиков и химических препаратов влияющих на воспалительный процесс.

Лечении вторичного хронического пиелонефрита, в первую очередь, направленно на заболевание, вызвавшее воспалительный процесс в почках. Это необходимо для того, чтобы исключить провоцирующие факторы, тем самым предотвратить возможный рецидив и полностью излечить пораженный орган.

Независимо от формы заболевания, учитывая анамнез больного, к лечению могут быть добавлены противовоспалительные (парацетамол, нимесил), дезинтоксикационные (активированный уголь) и улучшающие микроциркуляцию (гепарин, дипиридамол) препараты.

При воспалении почек используется как вспомогательное лечение. Назначается как дополнение к медикаментозному лечению для:

  • лечения в период ремиссии
  • помощи в устранении тяжелых воспалительных процессов
  • противомикробного воздействия
  • мочегонного, уросептического эффекта
  • дезинтоксикации организма
  • восстановления кровяного объёма
  • профилактики повторных заболеваний

Подробнее про использование трав и правильного питания при лечении пиелонефрита вы можете узнать в статье Диета при пиелонефрите почек. Народное лечение пиелонефрита

К хирургическому вмешательству прибегают в тех случаях, когда медикаментозное лечение не оказывает ожидаемого эффекта и заболевание прогрессирует или когда заболевание в запущенной форме и не подлежит лечению медикаментами.

В большинстве случаев, хирургическое вмешательство используют при гнойном пиелонефрите для удаления формирующихся или уже сформированных карбункул, апостем. Операция проводится для того, чтобы остановить дальнейшее поражение, сохранить орган и его функции, и предотвратить распространение воспаления на здоровую почку (при одностороннем пиелонефрите), а также восстановить отток мочи (если наблюдаются нарушения).

источник

Интенсивность развития патологий почек влияет на клинические проявления воспаления в органе – пиелонефрита. Воспалительным процессом обусловливается появление очагов инфильтрации, некроза, но они формируются с разной скоростью у различных пациентов. Наблюдаются случаи, когда патологические процессы не дают выраженной симптоматики. Это угрожает здоровью пациента, так как запущенное заболевание может привести к необратимым последствиям, вплоть до потери функции одной или обеих почек. В таких условиях пиелонефрит диагностируется при проведении общего медосмотра или в период лечения других болезней. В первую очередь пиелонефрит выявляется по изменениям показателей крови и мочи.

Анализы при пиелонефрите назначаются немедленно для выяснения степени патологических изменений и определении соответствующего курса лечения. Виды исследований:

  1. Анализ крови (биохимический, общий). Определят степень развития воспаления.
  2. Анализ мочи (общий). Важнейшее лабораторное исследование, выясняющее присутствие лейкоцитов, болезнетворных бактерий, осадков.
  3. Метод Нечипоренко. Применяется с целью выявления скрытого воспалительного процесса.
  4. По Зимницкому. Позволяет провести дифференциальную диагностику при почечных патологиях, определить плотность мочи, суточный объем.
  5. На стерильность. Необходимо для выбора наиболее эффективных медикаментов, так как выявляется, на какие из ни реагирует патогенная флора.

При пиелонефрите клиника заболевания анализами отчасти может быть определена в отношении степени тяжести, так как между изменениями показателей и интенсивностью воспалительного процесса существует прямая связь.

Кровь при патологических изменениях в организме меняет быстро свои показатели.

Анализ крови при пиелонефрите показатели имеет следующие, позволяющие заподозрить болезнь:

  1. Повышается количество лейкоцитов, образуются новые лейкоцитарные формы.
  2. Снижается общий уровень белка.
  3. Уменьшается гемоглобин и число эритроцитов.
  4. Растет уровень мочевой кислоты.
  5. Увеличивается уровень гамма-глобулинов и альфа-глобулинов.
  6. Повышается СОЭ.

Важно: анализ крови при пиелонефрите является вспомогательным и не позволяет поставить точный диагноз, он может свидетельствовать о наличии инфекционного воспалительного процесса.

Анализ мочи при пиелонефрите является определяющим и позволяет выявить четкую клиническую картину. Любая патология почек немедленно отражается на урине изменением ее характеристик.

Важно: только врач знает, как определить пиелонефрит по анализу мочи, проанализировать эффективность назначенного лечения, скорректировать его при необходимости и вовремя предупредить развитие осложнений.

Заболевание имеет различные формы течения (острую, хроническую, может быть поражена одна почка или обе). Поэтому показатели мочи при пиелонефрите имеют значительный разброс, не позволяющий дать однозначные параметры. Врачи первоначально обращают внимание на общий анализ мочи при пиелонефрите, который имеет характерные отклонения при всех формах болезни.

Взятый у пациента анализ мочи при пиелонефрите показатели, указывающие на наличие заболевания, имеет с отклонениями от нормы в таких направлениях:

  1. Повышенное число лейкоцитов (15 в поле зрения и более).
  2. Присутствие гиалиновых цилиндров (если цилиндры зернистые, состояние пациента тяжелое).
  3. Кровь в моче (микрогематурия).
  4. Белок в моче при пиелонефрите наблюдается не всегда. Могут быть следы белка – примерно 2 процента. Его присутствие помогает поставить правильный диагноз (выявить гломерулонефрит или пиелонефрит).
  5. Показатель рН снижается, а значит, растет кислотность. Это указывает на наличие болезнетворных бактерий.
  6. Если с уриной происходит выделение гноя, появляется мутность, мочевой осадок будет гнойным.
  7. Эпителиальные клетки (как правило, почечные) увеличивают свое количество, особенно при начинающемся заболевании. Постепенно, с развитием заболевания и заполнением гноем почечных лоханок, их число уменьшается.
  8. Снижается удельный вес урины (плотность).
  9. Цвет мочи при пиелонефрите чаще всего становится бледным. При увеличении количества гноя она может потемнеть.

Важно: при хроническом, вялом течении заболевания показатели урины могут укладываться в пределы нормы, тогда назначают дополнительные исследования.

Для подтверждения диагноза могут быть проведены анализы:

  • исследование Аддис-Каковского позволяет определить число цилиндров, лейкоцитов, эритроцитов в суточной урине;
  • метод Нечипоренко – то же самое в одном миллилитре, способ Амбюрже – в объеме урины за одну минуту;
  • проба Грисса определяет присутствие бактерий и их численность;
  • исследование Гедхольта выявляет повышенный уровень лейкоцитов при скрытом течении заболевания.

Исследуемая различными способами моча при пиелонефрите в результате поможет определить различные формы заболевания.

Сдача общего анализа крови из пальца происходит без предварительных условий. Биохимическая проба из вены берется с целью выявления повышенной концентрации глобулиновых белков. Для обеспечения точности исследования пациенту необходимо:

  1. Перед сдачей крови не принимать пищу минимум 10 ч. Поэтому забор крови назначают утром.
  2. Не принимать алкогольные напитки накануне процедуры за 2-3 дня.
  3. Постараться не заниматься тяжелым физическим трудом и избегать нервной нагрузки и стрессов.

Мероприятия, обеспечивающие достоверность результата при сдаче урины:

  1. Баночка должна быть стерильной.
  2. Не использовать накануне мочегонные средства.
  3. Исключить перед сдачей употребление спиртосодержащих напитков, ярких овощей, жирных продуктов, солений.
  4. Не забывать о гигиене органов мочеиспускания.

Требования к различным видам исследований:

  • Для общего анализа урина собирается утром после пробуждения (до 100 миллилитров).
  • По Нечипоренко. Средняя утренняя порция урины сдается в баночке, на которой указывается время.
  • На стерильность. Время сдачи не важно, но перерыв между последним и предыдущим мочеотделением не должен быть более 3 ч. Емкость для сбора используется лабораторная.

Полученные данные анализируются врачом в тесном сочетании с анамнезом, клиническими проявлениями болезни, другими обследованиями.

источник

Анализ мочи при пиелонефрите – важный диагностический метод. Его применяют наряду с инструментальными способами для постановки точного диагноза. После интерпретации результатов можно констатировать развитие воспаления, определить инфекцию, его вызвавшую, а также степень поражения почек.

При подозрении на воспаление почек специалисты рекомендуют сдавать анализы крови и мочи незамедлительно. Чаще всего однократных лабораторных исследований недостаточно, и есть необходимость смотреть результаты в динамике.

Для постановки диагноза применяют несколько методик. Чтобы уточнить наличие воспалительного процесса, а также для определения возбудителя и оценки функций почек применяют различные типы анализов:

  • общий;
  • биохимический;
  • по Нечипоренко;
  • по Зимницкому;
  • бактериологический посев;
  • пробы по Граму.

Выделить какой-то из них и сказать, что он основной, нельзя. Каждый метод применяют для выявления тех или иных конкретных отклонений, которые указывают на проблему в работе почек. А также лабораторные тесты способны выявить патологические изменения еще на ранней стадии. По результатам исследований определяют эффективный метод лечения, а с помощью повторных анализов наблюдают за процессом восстановления утраченных функций.

Их причисляют к самым распространённым методикам. Стандартные исследования мочи и ее стерильности проводят практически при всех расстройствах. Если есть подозрение на пиелонефрит, то общий анализ важно делать как можно чаще. При воспалении в биологическом материале будут повышены концетрации лейкоцитов – так организм реагирует на патологический процесс. А также нередко наблюдаются следы белка. В случае острого и тяжелого течения болезни в исследованном материале присутствуют зернистые гиалиновые цилиндры. Общий анализ крови определяет уровень гемоглобина и показывает при воспалении лейкоцитоз.

Внешне моча приобретает несвойственный неприятный запах и может иметь мутный вид. При остром течении пиелонефрита в ней плавают хлопья. Их нетрудно заметить даже невооруженным взглядом. Но также может быть выявлена кровь в моче, которая показывает, что почки повреждены и требуется незамедлительное вмешательство. Такие признаки опасны для здоровья и становятся серьезным поводом для беспокойства.

В случае перехода болезни в хроническую форму общий анализ крови и мочи, сделанный во время ремиссий, становится неинформативным. В этот период показатели находятся в пределах допустимой нормы.

Воспаление почек вызывают болезнетворные бактерии. Посев делают, чтобы установить тип возбудителя. В современных лабораториях бактерии определяют с помощью полимеразной цепной реакции и иммуноферментных анализов. К сожалению, даже эти новейшие технологии иногда дают ложноположительные результаты или не могут установить возбудителя инфекционного поражения.

Эта методика позволяет выявить заболевания и расстройства мочевыделительной системы, в том числе пиелонефрит. Анализ определяет уровень лейкоцитов, эритроцитов, гиалиновых цилиндров. Также он может обнаружить следы белка.

Исследование назначают после общего анализа, особенно когда появляется кровь в моче. С помощью метода Нечипоренко обнаруживают клеточные элементы и их количественное соотношение, которое указывает на пиелонефрит. Показатели могут быть ниже или выше нормы, и это причина для более детального обследования.

Высокая концентрация лейкоцитов дает повод полагать, что организм борется с инфекцией. Красные кровяные тельца (эритроциты) обеспечивают доставку кислорода к органам. В моче эти клетки могут присутствовать в небольшом количестве. Повышение их называют гематурией. Она указывает на наличие в организме патологических процессов.

Цилиндры в исследуемой жидкости могут быть нескольких типов. Эти спрессованные белки указывают на заболевание почек. Часто они являются сигналом о развитии воспалительного процесса и поражения органа.

Выявление болезнетворных бактерий подтверждает инфицирование. В такой ситуации требуется более тщательное обследование.

Это самая простая методика для оценки состояния почек. Проба Земницкого позволяет оценить возможности мочевого пузыря, его способность выделять и концентрировать мочу. Исследования проводят после забора жидкости в течение суток. С их помощью специалисты выясняют, насколько хорошо работает естественный регуляционный механизм насыщения мочи.

По показателю плотности выделяемой мочи определяют количество растворенных в ней продуктов обмена: солей, белка, аммиака и др. Результат зависит не только от функциональности почек, но и от вида потребляемой жидкости, поэтому забор биоматериала проводят по общим правилам.

За 24 часа в норме выделяется до 2 литров мочи. С помощью пробы Зимницкого определяют, сколько жидкости покидает человеческое тело в разное время суток. Это соотношение выпитой и выведенной жидкости называют диурезом.

Пиелонефрит развивается под воздействием бактерии-возбудителя. Чтобы определить, что именно стало причиной воспаления, существует несколько методик. Одной из них является исследование мочи по Граму. Этот лабораторный тест подразумевает определение возбудителя после окрашивания мазка анилиновыми красителями.

Болезнетворные бактерии разделяют на грамотрицательные и грамположительные. Первые под воздействием пигмента остаются бесцветными, а вторые приобретают синий цвет.

Метод основан на химических и физических свойствах оболочки микроорганизма.

Окрашивание по Граму — основной метод диагностики бактериальных инфекций. После его проведения можно точно сказать, какой возбудитель стал причиной воспалительного процесса. В соответствии с этим доктор назначает терапию, чтобы подавить активность болезнетворных бактерий.

Когда у пациента отмечается улучшение состояния, нужно убедиться, что сдвигом стало правильное лечение. Для этого назначаются повторные анализы.

источник

Оставьте комментарий 2,514

Пиелонефрит — воспаление в почках. Недуг поражает промежуточную ткань органа и почечные лоханки. Урологи разделяют три стадии — острый пиелонефрит, хронический и хроническая форма с периодическими приступами. Опасность болезни состоит в том, что она развивается без специфических симптомов и проявиться после достижения острой стадии.

У заболевания различают несколько особенностей. В первую очередь пиелонефрит появляется как у взрослых, так и у детей. Главная причина болезни — патогенный микроорганизм, который определяется в моче при пиелонефрите. Следовательно, моча при пиелонефрите считается основным объектом исследования, а выявить микроорганизм помогают анализы при пиелонефрите. Признаками болезни в почках у детей и взрослых считаются боли в спине в области поясницы, температура тела, трудности и боли при мочеиспускании. Для правильной и быстрой диагностики нужно сдать пробы и пройти медицинские обследования.

Бактериологический посев — один из самых эффективных методов для диагностики инфекций.

На сегодняшний день найти болезнь почек можно после лабораторных обследований. Врачи выделяют ряд наиболее важных исследований. Они назначают их, чтобы подтвердить или опровергнуть болезнь в мочевыводящих органах:

  • проба мочи по Нечипоренко и по Зимницкому;
  • бактериологический посев;
  • общий анализ мочи и крови.

    Изменения в этих исследованиях способны рассказать врачу-урологу о степени распространения заболевания и о том, какой возбудитель стал причиной. Все виды лабораторных проб ценны для постановки первичного диагноза. Чтобы подтвердить предположения врач направит пациента на другие более серьезные обследования.

    ОАМ при пиелонефрите показывает врачу, насколько недуг поразил почки и весь организм. Поэтому при исследовании важной деталью является лейкоцитарная формула. Данный метод признан наиболее информативным и используется всеми докторами. В общем анализе мочи определяют число лейкоцитов и бактерий, частиц тканей, эритроцитов и минерального осадка. Во внимание принимается кислотность.

    Посев на стерильность дает возможность выявить изменение микрофлоры, выделяемой организмом жидкости. Результат такого исследования дает представление о виде возбудителя и определяет чувствительность бактерий к лекарственным препаратам. При посеве мочи получают максимально точные результаты, чем при общем анализе или при исследовании под микроскопом.

    Анализ мочи по Нечипоренко – это один из методов исследования состава мочи.

    Лейкоциты при пиелонефрите — важный показатель, находящийся в осадке. Лейкоцитурия при пиелонефрите — признак патологии. Число лейкоцитов способно изменяться, поэтому для уточнения проводятся несколько исследований. Эта проба фиксирует количество эритроцитов. Оба эти показателя рассчитываются на определенный объем мочи. Методика позволяет выявить явные и вялотекущие инфекции. Исследование по методу Нечипоренко проводят при остром пиелонефрите и при скрытой или хронической форме. Суточное исследование по методу Зимницкого позволяет выставить диагноз у детей. Данное исследование выявляет изменения удельного веса мочи, что проявляется при воспалении.

    Этот вид изучения выделений дает врачу возможность подтвердить подозрения. Чтобы выявить урогенитальные инфекции, нужно сдать бакпосев и ИФА (иммуноферментный анализ). Бакпосев предполагает изучение мочи на предмет присутствия в ней бактерий. В результате можно определить доминирующий возбудитель и подобрать лекарство. ИФА позволяет выявить вредоносную бактерию после получения информации по антигенам. ИФА дает более полную информацию. Еще одним важным исследованием считается ПЦР. Он позволяет выявить ТОРЧ-инфекции, хламидии и другие патогенны, провоцирующие опасные заболевания.

    Общий анализ может указать на наличие различных процессов в организме.

    Общий анализ крови при пиелонефрите назначается во всех случаях. Он показывает сниженный уровень гемоглобина и эритроцитов, присутствие лейкоцитоза, другими словами, изменения лейкоцитарной формулы. Врачи принимают во внимание показатель скорости оседания эритроцитов — веществ, содержащих клетки крови. Биохимический анализ крови — информативный метод диагностики для выявления повышения показателей мочевины и креатинина в крови. При проведении биохимического исследования крови определяют антитела антистрептолизина. Этот показатель говорит о наличии стрептококковой природы болезни. Особенно этот показатель важен при гломерулонефрите.

    Рассказать о наличии заболевания почек могут исследования мочевой жидкости. ОАМ считается первой ступенью обследования пациента. Он дает общую информацию о показателях. Врачи положительно отзываются о пробах по Зимницкому и Нечипоренко. Последняя проба позволяет выявить лейкоциты, которые и говорят о наличии болезни почек и мочевыводящих путей. При остром пиелонефрите в анализе мочи определяются лейкоциты, поэтому проба особенно важна. Чтобы выявить заболевание почек у детей, исследуется урина по технике Зимницкого. Результаты анализа мочи при пиелонефрите, исследованные по комплексу методик, дают врачам максимальную информацию.

    Врачебное обследование обязательно для постановки правильного диагноза.

    Чтобы врач мог поставить диагноз и назначить лечение, нужно пройти обследование. Его результаты будут зависеть не только от состояния организма, но и от действий пациента:

  • Перед сбором под запрет попадают продукты, изменяющие цвет мочи.
  • Нужно прекратить прием антибиотиков и других препаратов.
  • Перед сбором проб нужно соблюсти правила интимной гигиены, особенно важно это для женщин и детей.
  • Нельзя сдавать анализы во время менструаций, так как выделения могут изменить результат.
  • Для упаковки проб использовать только специальные стерильные емкости.

    Вернуться к оглавлению

    Данные общего анализа мочи дают возможность выявить инфекции в организме и о том, как именно протекает заболевание на определенном этапе. Врач обращает внимание на эритроциты. Хорошие показатели находятся в диапазоне от 0 до 3-х — у женщин, а от 0 до 1-го — у мужчин. Превышение верхней границы говорит о наличии воспалительного процесса. Хорошие показатели лейкоцитов у женщин составляют от 0 до 6-ти, а у мужчин — от 0 до 3-х. Отклонение от этих хороших цифр считается показателем начала воспалительного процесса в почках. Лейкоциты в моче и отклонения от нормы говорят о наличии урогенитальных заболеваний. Поэтому при отрицательных результатах анализов врач назначает дополнительное обследование.

    Общий анализ крови является основой диагностики большинства из известных заболеваний.

    Принимаются во внимание билирубин, кетоны, мочевина и другие показатели. Отдельного внимания заслуживает белок в моче. Хорошими считаются показатели, когда белок отсутствует в анализе мочи. Основные показатели и изменения содержит таблица, которой пользуются врачи. Она выглядит, как набор столбцов с показателями и цифрами норм и отклонений в них. Изменяются не только показатели мочи при пиелонефрите, но и ее цвет. Визуализируется помутнение урины. Могут присутствовать и видимые включения, осадки. Цвет мочи при пиелонефрите с желтовато-прозрачного изменяется к оранжевому и даже красноватому, что указывает на кровь в моче.

    Основной пробой, говорящей об инфекции в почках считается проба по Зимницкому. Наряду с этой пробой, берутся общие пробы крови и мочи, биохимическая проба крови. Врачи назначают дополнительно исследования выделяемой жидкости по Нечипоренко. Наравне с этими исследованиями врачи направляют маленьких пациентов и на комплексное обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть факт наличия воспаления в мочевыводящей системе. Это требуется и для подбора оптимальной антибактериальной терапии.

    Анализ мочи при пиелонефрите позволяет точно установить диагноз, выбрать правильную терапию и корректировать ее в связи с изменением показателей. Благодаря результатам проб заболевание можно выявить на ранней стадии. Воспаление почек – это дискомфортное и опасное состояние, при котором ткань почек атакована бактериальной инфекцией. Воспаление может не только повредить почки, но также способно легко расшириться в кровь (почки – это орган с сильной перфузией) и вызвать заражение крови.

    Нормальные анализы при пиелонефрите у женщин и мужчин должны показывать значения 1,015-1,025, у детей – 1,012-1,020. После достижения ребенком 12 лет берутся стандартные значения для взрослых. Повышение или понижение показателей свидетельствует о наличии болезни.

    Анализ мочи по Нечипоренко при пиелонефрите помогает определить причину неясной локализации болей. В осадке определяется количество лейкоцитов. Их количество может меняться, поэтому проводится сразу несколько анализов.

    Исследование на лейкоциты (методика Нечипоренко) проводится, как при острой форме заболевания, так и при хронической или латентной. Однако, следует учесть тот факт, что уровни лейкоцитов при воспалении почек склонны к колебаниям, ввиду чего обычно проводятся повторное исследование (хроническое воспаление почек не является исключением).

    минимальный уровень: менее 10 млн/сутки;средний уровень: 10-30 млн/сутки;

    Общий анализ крови при пиелонефрите делается всегда. Исследование показывает все изменения лейкоцитарной медицинской формулы – количество эритроцитов и гемоглобина, наличие лейкоцитов. Учитывается скорость оседания красных кровяных телец.

    Биохимический анализ крови при пиелонефрите помогает обнаружить превышение нормы креатина и мочевины. Во время исследования определяются антитела антистрептолизина. Они свидетельствуют о стрептококковой природе заболевания.

    Окончательное подтверждение диагноза устанавливается после микробиологического исследования, которое в течение нескольких дней доказывает количество и тип присутствующих бактерий.

    Бактериологический посев позволяет обнаружить урогенитальные инфекции. Одновременно делаются иммуноферментные пробы (ИФА). Бактериологический посев выявляет в моче микроорганизмы и среди них – доминирующего возбудителя заболевания. Это позволяет правильно подобрать лекарство.

    ИФА выявляет возбудителя после информации по антигенам и дополняет ранее полученные результаты бактериологического исследования. Анализ крови ПЦР выявляет хламидии и другие патогенные микроорганизмы, вызвавшие заболевание.

    Изменения в крови и моче не зависят от интенсивности пиелонефрита. Анализы помогают установить точную клиническую картину, что особенно важно, когда заболевание протекает бессимптомно. Кровь мгновенно реагирует на любые изменения в организме. Отклонения обнаруживаются с помощью биохимического исследования.

    При воспалительном процессе увеличивается количество лейкоцитов, повышается СОЭ. О наличии пиелонефрита они свидетельствуют только при сочетании с низким гемоглобином и уменьшением эритроцитов. Биохимия сигнализирует о заболевании, указывая на увеличение количества гамма- и альфа- глобулинов и мочевой кислоты. При этом уровень белка в моче при пиелонефрите снижается.

    Как определить по анализу мочи пиелонефрит: в урине увеличивается уровень белка, глюкозы (или она отсутствует вовсе). Белок в ней не превышает 1 г/л. В мочевом осадке увеличивается количество лейкоцитов, располагающихся целыми группами. В разгар заболевания количество эпителия обнаруживается мало. В урине появляются соли, зернистые цилиндры.

    Первыми признаками острого пиелонефрита по анализу мочи становятся бактериурия и лейкоцитурия. Другие показатели помогают определить плотность урины и уровень белка. Показатели анализа мочи при остром пиелонефрите отклоняются от нормы. Жидкость становится бесцветной или очень светлой. Уменьшается концентрация урины. По причине наличия бактерий рН становится кислее нормы.

    значение СРБ больше 30 мг/л характеризует бактериальную инфекцию;

    Если охарактеризовать, какая моча при пиелонефрите по видимым проявлениям: появляется в небольшом количестве кровь. Если в почках имеется гной, он обнаруживается в урине и замутняет ее. Вследствие этого появляется обильное пенообразование. Чувствуется неприятный запах уксусной, бета-смоляной или ацетоновой кислоты.

    При хроническом пиелонефрите анализ мочи выявляет процессы, происходящие с почками. Урина приобретает бледный цвет, увеличивается количество белка. Моча мутнеет, формируется большой осадок, рН опускается ниже значения 7,0. Появляется полиурия с гипостенурией (большое количество жидкости с небольшим удельным весом 1,0-1,012). В осадке обнаруживается увеличение количества:

    Обычно для анализов собирается утренняя моча, выделенная после 10 часов голодания. Оценка исследований – процесс многогранный. Помимо основных и явных признаков заболевания показатели исследования могут быть и косвенными. Например, кислотность урины отклоняется от нормы из-за образования в почках камней. Поэтому для постановки точного диагноза моча анализируется в разных направлениях.

    Приходилось ли вам проходить исследования при воспалении почек? Обязательно поделитесь опытом в комментариях – ваше мнение и знания будут очень полезными для наших читателей!

    Все воспалительные болезни почек, мочевого пузыря, уретры на 95% вызваны инфекционными агентами. Основными являются энтеробактерии, стафилококки, протей. Их называют уропатогенной флорой. Чтобы выяснить какой возбудитель виновен в заболевании проводят бак.посев мочи пациента. Исследование требует соблюдения правил сбора мочи, наличия специального оборудования с термостатами, средами, подготовленных специалистов.

    Анализами занимаются бактериологические лаборатории. Обычно их не более двух даже в крупных городах. При необходимости анализ мочи на бак.посев можно сделать в частных клиниках.

    Однако с большой вероятностью при проверке мы не найдем в структуре этой клиники подразделения «бак. лаборатория». Здесь только принимают материал для исследования, а далее отвозят его в централизованное городское учреждение, имеющее соответствующие условия и лицензию.

    Это связано с такими серьезными проблемами, как:

  • приобретение и содержание современного оборудования,
  • необходимых питательных сред;
  • организация уничтожения и дезинфекции инфицированной мочи;
  • обеспечение постоянного повышения квалификации специалистов.

    Транспортировка часто нарушает условия и время хранения материала. При этом все включается в стоимость анализа. Частные клиники стараются обойтись минимумом.

    Поэтому, если врач поликлиники направляет пациента для бактериального посева мочи, то более достоверными сочтет результаты исследования в специализированном заведении.

    При выполнении обычного общего анализа мочи обязательно проводится микроскопия осадка. Лаборант обнаруживает бактерии, грибы. Если их много в поле зрения, то в заключении указывается на бактериурию. Главный недостаток — отсутствие информации о конкретном виде возбудителя.

    Специалисты обычной лаборатории могут визуально дифференцировать только небольшую часть микробов. Для их дифференциации требуется окраска по Грамму, проведение микробиологических исследований микроскопами особого типа (с иммерсионным объективом, в темном поле, с фазовоконтрастным устройством).

    Современными способами считается люминисцентная и электронная микроскопия, когда возбудители подкрашиваются светящимися красителями или разрешающая способность аппарата настолько высока, что позволяет увидеть даже отдельные структуры микроорганизма.

    Флюоресцирующая окраска позволяет лучше видеть бактерии

    Такое подробное исследование возможно не потребует посева мочи на особые среды. Но выполняется оно только в микробиологическом отделе бак. лабораторий. А врачу желательно знать:

  • чем вызвано воспаление;
  • насколько высока концентрация патогенных микроорганизмов;
  • к каким антибиотикам чувствительны возбудители.

    Это необходимо для правильного целевого назначения лекарственных препаратов особенно в случае затяжного течения или хронического заболевания.

    Исследование мочи методом бак.посева может понадобиться пациентам с:

  • хроническим уретритом;
  • рецидивами цистита;
  • пиелитом и пиелонефритом;
  • паранефритом.

    Патогенная флора в мочевыводящих путях должна быть своевременно выявлена при:

  • сахарном диабете;
  • контроле за состоянием ВИЧ-инфицированных людей.

    Какие требования нужно соблюдать в проведении бактериологического исследования мочи?

    Для получения достоверных данных бак.посев мочи имеет свои требования и правила, которые необходимо строго соблюдать:

    Стерильную емкость с крышкой нужно заранее купить в аптеке

    В некоторых рекомендациях предлагается:

  • за 2 дня прекратить прием мочегонных средств (как диуретиков, так и растительных препаратов);
  • за неделю — исключить употребление алкогольных напитков, соленостей, жирной пищи.
  • Это обычные рекомендации для любых лабораторных исследований. Бактериологи не возражают, но считают, что они не играют решающей роли в качестве высеваемости микроорганизмов.

    Пациентам, которые утверждают, что пришли «сдавать посев мочи» или интересуются по телефону «как сдавать бак.посев мочи» стоит обратить внимание на смысловую ошибку: сдают не посев, а мочу на посев. Правильно подготовиться к исследованию взрослые люди смогут самостоятельно.

    Можно ли по анализу узнать из какого отдела мочевыделительной системы поступает инфекция?

    Чтобы разграничить воспаление в почках и мочевом пузыре проводится тест с Полимиксином или Неомицином: после опорожнения пузыря в него катетером вводят 50 мл раствора, содержащего перечисленные антибиотики, через 10 минут берут пробу мочи для исследования. Ответ виден после микроскопии:

  • если анализ показывает полную стерильность, значит все бактерии убиты, воспаление идет в мочевом пузыре;
  • при инфекции на уровне почек остается бактериурия, поскольку местное действие антибиотиков не распространялось на верхние отделы мочеиспускательного тракта.

    Чтобы анализ мочи на бак.посев максимально соответствовал ожидаемым результатам, необходимо подготовить выходное отверстие уретры в половых органах для исключения дополнительной инфекции.

    Женщины не должны сдавать мочу во время месячных и 2 дня после окончания. В этот период свежая кровь затрудняет микроскопию и посев. Не рекомендуется 2 дня перед анализом использовать лекарственные и противозачаточные средства в форме вагинальных свечей.

    Необходимо хорошо вымыть наружные половые органы с мылом или протереть салфеткой, смоченной в растворе повидон-йода. Следует использовать 4 тампона проводя ими в направлении спереди назад. После чего гениталии обмыть стерильной водой. Спринцевание утром запрещено, чтобы исключить разбавление мочи.

    При беременности анализ мочи на бак.флору считается обязательным. Направление дает врач акушер-гинеколог.

    Направление дает лечащий врач (уролог или терапевт) по клиническим показаниям. Для предотвращения попадания половой инфекции нужно вымыть половой член с мылом, гениталии, складку крайней плоти.

    Забор материала осуществляется во время акта мочеиспускания. После первой струи следует задержать мочевыделение и собрать последующую мочу в стерильный контейнер от 20 до 50 мл.

    Маленьких детей подмывают с моющим средством, дают выпить воды, затем сажают на колени матери над стерильным пакетом и ожидают мочеиспускания.

    В аптеке можно приобрести удобный одноразовый мочеприемник

    Контейнер необходимо закрыть крышкой. Хранение при комнатной температуре допустимо не более двух часов (с учетом времени доставки в лабораторию). При использовании специальных консервантов разрешается сдать мочу на бак.исследование в течение суток.

    О проведении бак. исследований мочи на патогенную флору у беременных женщин можно прочитать в этой статье .

    В алгоритм бак. исследований мочи и другого материала включены стандартные действия:

    Эти этапы соблюдаются всеми бактериологами.

    При первичном бак. посеве мочи выбирается нужная среда для конкретного класса возбудителей. Например,

  • для высевания стафилококка подойдет кровяной агар;
  • для стрептококков — сахарный бульон;
  • для грибов — среда Сабуро.

    Возможен посев сразу на 2–3 среды.

    При посеве штрихами петля обжигается над горелкой для стерилизации

    Техника посева зависит от цели исследования и выбирается лаборантом. Наиболее распространен посев:

  • штрихами специальной бактериологической петлей;
  • шпателем;
  • тампоном, пропитанным материалом.

    Возможно расчерчивание дна чашки Петри на отдельные сектора и засевание в каждом участке.

    Результаты анализа посева мочи на бактериальные среды начинают изучаться со второго дня исследования.

    При осмотре чашки учитывают распространенность и однородность роста колоний

  • величину (от мелких до крупных);
  • форму (круглая, правильная, неправильная);
  • прозрачность;
  • цвет (тип окраски);
  • характер поверхности (бугристая, гладкая, шероховатая);
  • рост в высоту (вдавленная, плоская).

    Под микроскопом видна структура колонии бактерий (гомогенная, негомогенная), ровные или неровные края. Для накопления производят пересев отдельной колонии в пробирку со скошенным агаром.

    На третий день с выращенной чистой культурой проводят биохимические тесты, основанные на способностях к расщеплению белков, жиров, сахаров.

    Применяются специальные тест-полоски, на которые капают культуру бактерий и контролируют результат.

    В расшифровку анализа входят все результаты идентификации возбудителя, на основании которых врач-бактериолог делает вывод о конкретном инфекционном агенте, его роли в причине заболевания.

    При необходимости внутривидовой диагностики (например, какой из многочисленных видов стафилококка имеется в моче конкретного пациента) приходится прибегать дополнительно к иммунологическим реакциям.

    Для количественного выражения в бактериологии приняты колониеобразующие единицы (КОЕ) в одном мл мочи. Оценка проводится по величине КОЕ.

    Если показатель балансирует от 1000 до 100 000, то возникает подозрение на неправильный сбор мочи, который повлиял на результат, в таком случае анализ мочи на посев необходимо повторить.

    Интерпретация результатов характерна для разных нозологических форм:

  • для цистита — значимым является значение в 100 КОЕ в мл;
  • при пиелонефрите — 10000 КОЕ и выше;
  • при цифре КОЕ свыше 100000 нет сомнений в активности возбудителя и срочной необходимости лечения, такая картина характерна для катетерной инфекции.

    Определить оптимальное средство лечения поможет анализ выделенной культуры на чувствительность к антибиотикам. Результат еще называют антибиотикограммой.

    С уть исследования: чашку Петри делят на части и в каждую помещают кружок или полоску, пропитанную антибиотиком. Они маркируются по цвету или с наружной стороны чашки.

    В сектора засевают выделенную чистую культуру. Чашка ставится в термостат с температурой человеческого тела. Контроль проводится ежедневно.

    Идеальный антибиотик должен убить бактерии, значит, роста в секторе не будет. Но при наличии устойчивости возбудителя в отведенном участке наблюдается значительный рост колонии.

    Итоги исследований указываются в заключении, а для врача считается достоверно доказанной неэффективностью препарата

    Для получения результата потребуется от 4 до 5 дней. Новые экспресс-методы позволяют выполнить исследование за 2 дня, дают ответ не только по поводу чувствительных антибиотиков, но и определяют их терапевтическую дозу.

    Даже при классическом выполнении анализа в случае тяжелого пациента в стационаре специалисты бак. лаборатории в состоянии дать промежуточный результат через 4 часа.

    Неоспоримыми положительными достижениями бактериального исследования мочи являются:

  • получение важной информации о возбудителе;
  • определение оптимального антибактериального средства лечения;
  • возможность контролировать количественно ход терапии.

    К негативу можно отнести:

  • сложность сбора мочи на анализ;
  • необходимость быстрого посева;
  • длительный процесс извлечения результатов;
  • высокая стоимость оборудования, сред, подготовки специалистов.

    Развитие клинической бактериологии позволяет успешно решать вопросы терапии гнойно-воспалительных заболеваний мочевыделительных органов, целенаправленно назначать и контролировать необходимые лекарственные средства. Диагностика требует точного соблюдения пациентами правил забора мочи и подготовки к анализу.

    Пиелонефрит (инфекционное заболевание почек) является одним из самых распространенных на сегодняшний день заболеваний, диагностируемое, однако, прижизненно далеко не в большинстве случаев. Это связано с тем, что болезнь часто протекает в малосимптомной или даже бессимптомной форме, что значительно затрудняет ее распознавание. Поэтому нужно обращать внимание даже на незначительные симптомы.

  • общая слабость и недомогание;
  • лихорадка;
  • боли в области поясницы;
  • дизурические явления .

    Даже при проявлении только одного из них, а также при малейших подозрениях стоит проводить лабораторные анализы.

    Клинический анализ мочи при пиелонефрите показывает повышенное содержание в моче пациента лейкоцитов (от 40 и больше лейкоцитов в поле зрения). Но лейкоцитурия не всегда прямо пропорциональна тяжести пиелонефрита, поэтому результаты анализов следует сопоставлять с общей клинической картиной, анамнезом и жалобами больного.

    Протеинурия при остром пиелонефрите или в стадии обострения хронического пиелонефрита минимальная, а то и вовсе отсутствует. Показатель рН мочи на уровне резко щелочной реакции (норма – кислая реакция мочи), но такой показатель может характеризовать не только пиелонефрит, но и другие заболевания, а также беременность и употребление кисло-молочной пищи.

    Оценивая анализы при пиелонефрите. теоретически идеальным методом выявления болезни является посев мочи, который применяется для определения возбудителя и подбора соответствующего вида антибиотика. Но на практике 100%-ный результат дает только троекратный посев, который по времени занимает от пяти до семи дней, и лечение приходится начинать, не дожидаясь результата посева. Проблематичным часто является и сбор необходимого количества мочи для взятия средней порции – у стариков, младенцев, женщин с гнойными или менструальными выделениями.

    УЗИ и компьютерная томография

    Ультразвуковое исследование и компьютерная томография используются для определения положения, формы и размеров почек.

    Лабораторные анализы при пиелонефрите (анализ крови и мочи) вместе с ультразвуковым обследованием и учетом симптомов дает в ряде случаев достоверный результат в диагностике хронического и острого инфекционного воспаления почек.

    Есть три основных вида исследований: общий анализ крови и мочи, пробы по Зимницкому, Сулковичу, Нечипоренко и бактериопосев. Показатели указывают на возбудителя пиелонефрита и степень его прогрессирования, что позволяет вовремя корректировать лечение.

    В начале заболевания делается проба методом Нечипоренко. Выявляется количество эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов. Дополнительно делается анализ по Зимницкому. определяется плотность и цвет мочи. Бактериологическое исследование помогает установить первопричину заболевания и реакцию возбудителя на различные лекарства. Если поражены почки, сдается анализ мочи по Грамму. Это помогает выявить возбудителя инфекции.

    ОАМ показывает степень поражения заболеванием организма. Наибольшую важность представляет лейкоцитарная формула. При пиелонефрите в анализе мочи определяется количество:

  • минерального осадка;
  • эпителия;

    Учитывается кислотность. Общий анализ мочи при пиелонефрите помогает обнаружить изменения в микрофлоре жидкости, которую выделяет организм. Выявляется возбудитель заболевания и его чувствительность к лекарствам. Исследование мочи дает более точные результаты, чем другие анализы:

    • моча при пиелонефрите приобретает красноватый оттенок;
    • рН меняется на щелочный.

    Как по анализу мочи определить пиелонефрит? Проба по Нечипоренко показывает количество эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов. Затем итоговые значения высчитываются согласно имеющемуся объему мочи. Эта проба помогает обнаружить любые инфекции.

    Проба методом Нечипоренко проводится при любой форме пиелонефрита. Она наиболее информативна при скрытых воспалениях в мочевыделительной системе.

    Повышенные лейкоцитарные показатели при воспалительном процессе:

    максимальный уровень (характерен для периода обострения заболевания): около 100 млн/сутки.

    Анализ мочи при пиелонефрите у детей делается методом Зимницкого. Проба выявляет колебания удельного веса жидкости, которые сопровождают воспалительные процессы. Анализ мочи по Сулковичу помогает определить в жидкости количество кальция, которое выводится из организма. Чаще всего исследование назначается для грудничков, но может быть сделано и для взрослых.

    Точный диагноз по пробе Сулковича установить невозможно.

    Показатель антител антистрептолизина особенно важен при гломерулонефрите.

    Самую подробную информацию о заболевании может дать только урина. Нормальные показатели урины для женщин – от 0 до 3-х, у мужчин – от 0 до 1-го. Превышение максимальной границы свидетельствует о наличии воспаления. В норме количество лейкоцитов в мочи у женщин должно быть от 0 до 6-ти, у мужчин – от 0 до 3-х. Любое отклонение указывает на воспаление и наличие урогенитальных болезней.

    Отсутствие белка в моче является хорошим признаком. Цвет мочи при пиелонефрите меняется с желтоватого до оранжевого, либо красноватого. Повышается уровень цилиндров. они могут стать зернистыми.

    СРБ – это белок, образующийся в печени и принадлежащий к группе белков острой фазы. Его концентрация растет вместе со степенями воспалительного процесса. Таким образом, при развитии заболевания определяется повышенная концентрация СРБ:

  • для вирусной инфекции типично значение СРБ 6-30 мг/л.
  • эритроцитов;
  • микроорганизмов;
  • эпителий;

    Показатели анализа мочи при хроническом пиелонефрите во время обострения идентичны острой форме недуга. В его латентной фазе значения исследований урины недостаточны для вынесения диагноза. Лейкоциты слегка превышают норму, обнаруживаются одиночные эритроциты.

    В латентной фазе, несмотря на имеющийся пиелонефрит, анализы могут показывать нормальные значения. Для подтверждения проводятся дополнительные исследования.

    Анализ мочи при хроническом пиелонефрите делается методом Грисса. Исследование выявляет микроорганизмы и их количество. Положительный анализ свидетельствует о том, что в урине содержится более 100 тысяч вредоносных микроорганизмов.

    Анализ мочи при пиелонефрите и другие показатели лабораторной диагностики

    Пиелонефрит часто протекает бессимптомно, поэтому своевременное выявление мочевого синдрома, изменений показателей анализов мочи занимает важную роль в диагностике этой болезни. Мочевой синдром характеризуется появлением в моче бактерий, эритроцитов, белка и цилиндров. В связи с этим, в диагностике пиелонефрита особое место отводится лабораторным исследованиям и на первом месте среди них стоит анализ мочи. Как правильно собирать мочу на анализ мы уже рассказывали в соответствующей статье. В данной статьи мы расскажем об анализах, которые важны при пиелонефрите.

    Анализы мочи при пиелонефрите рассматриваются в динамике. Надо помнить, что у одного и того же больного лучше проводить однотипные исследования мочи на протяжении длительного времени. В этих случаях повышается точность своевременного выявления патологических изменений в моче. Наиболее значимые для постановки диагноза «Пиелонефрит» такие анализы мочи, как

    Клинический (общий) анализ мочи при пиелонефрите проверяется часто. Он обязательно сдается в первый день, затем в третий, 7 день и на 14 день. Дальше индивидуально по показаниям в зависимости от динамики процесса. В активной фазе пиелонефрита в моче появляются лейкоциты -от 15-20 в поле зрения до больших скоплений, белок — от следов до 1-2%, единичные выщелоченные эритроциты и редко цилиндры. Но наличие многочисленных гиалиновых и гранулированных цилиндров является свидетельством проявления пиелонефрита.

    Анализ мочи по Нечипоренко сдается при минимальных изменениях в общем анализе мочи. В осадке мочи, собранной по этой методике, будут преобладать лейкоциты по сравнению с другими элементами. Лейкоцитурия при пиелонефрите хоть и является наиболее частым симптомом, но может быть непостоянной, поэтому так необходимы повторные исследования мочи.

    Пробу по Зимницкому ставят при подозрении у ребенка воспалительного процесса или почечной недостаточности. Для пиелонефрита характерны изменения в удельном весе мочи и иногда увеличение ночного диуреза.

    Анализы мочи при пиелонефрите – залог своевременного выявления воспалительных процессов

    Диагностика пиелонефрита, по сравнению с другими заболеваниями почек, мочевого пузыря и мочеточников, считается более простой. Большинство симптомов недуга известны и заметны при осмотре, в ходе которого пациенты жалуются на боли в области поясницы.

    Признаки воспалительного процесса отражаются на состоянии всего организма. Анализ мочи при пиелонефрите не менее необходим, чем ультразвуковое исследование или рентгенограмма, т. к. он помогает отслеживать динамику воспалительного процесса и подбирать наиболее эффективные меры для борьбы с ним.

    Диагностика хронического и острого пиелонефрита делится на лабораторную и инструментальную. Вторая включает в себя ультразвуковые, рентгенологические, радионуклидные, эндоурологические методы выявления заболевания и диагностирования динамики развития пиелонефрита. Лабораторная диагностика объединяет анализ мочи и крови. Первый считается более важным для раннего выявления пиелонефрита, когда только своевременное лечение способно не допустить перехода заболевания в хроническую фазу .

    В медицинской практике существует понятие дифференциальной диагностики. Она применяется не только для обнаружения пиелонефрита и отслеживания динамики развития этого заболевания, но и использует данные клинических симптомов и лабораторных анализов, к которым относятся исследования крови и мочи. Дифференциальная диагностика, применяемая при пиелонефрите, считается наиболее сложной и максимально эффективной.

    Сам по себе анализ мочи или крови не является основанием для постановки диагноза пиелонефрита. Клиническая картина заболевания нередко осложняется симптомами вялотекущего сепсиса, подострого септического эндокардита и др. Они значительно затрудняют обнаружение острого, хронического пиелонефрита. поэтому при анализе мочи медицинские специалисты обращают внимание на несколько групп показателей.

    Первые показатели указывают на содержание или отсутствие в моче осадков. При гематогенном пиелонефрите их может и не быть. Вторая группа показателей касается самого состава мочи, а именно наличия в ней патологических элементов. К показателям, свидетельствующим об острогнойном характере заболевания, относят белок, эритроциты, – именно они подтвердят наличие у человека острого или хронического пиелонефрита.

    Анализы при пиелонефрите включают в себя сбор данных о наличии в крови и моче показателей, указывающих на воздействие токсинов, продуктов распада на организм. Но если анализ мочи при пиелонефрите обнаружил в ней, например, гной, это еще не означает наличие этого заболевания.

    Во время хронического пиелонефрита или до него у пациента могут развиваться воспалительные процессы в простате, нижних мочевых путях.

    Ряд симптомов схожи с проявлениями других заболеваний, что значительно осложняет клиническую картину хронического пиелонефрита.

    От другого хронического воспалительного заболевания внутренних органов острый пиелонефрит помогут отличить и определенные качественные показатели мочи. В первом случае удельный вес ее будет значительно выше, что подтвердит и анализ. Причиной данного процесса является протекающий при пиелонефрите катаболизм и то, что жидкость активно покидает организм через кожные покровы и легкие.

    Дифференцированная диагностика предполагает комплексный подход к исследованиям с целью повышения качества лечения различных заболеваний. Но и ей не во всех случаях удается сразу выявить хронический или острый пиелонефрит, развивающийся на фоне воспалительно-гнойных процессов в почках, мочевыводящих путях, половых органах.

    Если общий анализ мочи при протекающем пиелонефрите не проясняет клиническую картину, пациентам назначают лейкоцитурию по методу Каковского – Аддиса, устанавливающую уровень содержания в моче лейкоцитов. Чтобы доказать или опровергнуть наличие хронического, острого воспалительного заболевания почек, анализу подвергается суточная моча.

    При пиелонефрите значительно меняются привычные свойства мочи человека: она становится мутной, обретает специфический красноватый оттенок, зловонный запах, который ощущается во время болезненного мочеиспускания. Воспаление микрофлоры не проходит бесследно для мочевого пузыря и мочеточников: в них при пиелонефрите также часто начинаются воспалительные процессы.

    Что еще способен выявить анализ? При пиелонефрите в моче может находиться небольшое количество белка. Она всегда содержит микроорганизмы, но при воспалительных заболеваниях внутренних органов требуется более точный анализ бактерий, вызвавших изменения в функционировании почек, мочевого пузыря и мочеточников. Данный анализ осуществляют с помощью специальных тест-наборов.

    Моча при воспалительных и инфекционных заболеваниях меняет не только свой цвет, но и уровень pH. При мочевой, почечной инфекции она дает кислую реакцию. В анализах этот фактор учитывается обязательно, но его можно рассматривать только в совокупности с другими данными анализов, потому что моча способна давать подобную реакцию при беременности, уремии, в случаях, когда основу питания человека составляют молочно-растительные продукты.

    Моча человека в разное время суток обладает различной степенью концентрации содержащихся в ней веществ. Чтобы анализы показали максимально объективные результаты, важно осуществить правильный ее забор. Мочу, как и кровь, стараются забрать для анализов в утренние часы. Обе процедуры осуществляются натощак, недопустимо употребление крепких напитков накануне или в день анализа. Если пациент использует антибактериальные препараты, за несколько дней до анализов следует прекратить их применение.

    Подготовка к сдаче анализов

    Перед началом анализов важно правильно подготовиться к ним, чтобы диагностика верно отразила картину происходящих в организме процессов. Промежность и половые органы промываются теплой водой без мыла и каких-либо дезинфицирующих средств, недопустима обработка подобными веществами стерильной тары, где будут храниться для анализов продукты жизнедеятельности человека. Если по тем или иным причинам отсутствует возможность осуществить утренний анализ мочи, ее забор осуществляют примерно через 4 ч от последнего мочеиспускания с соблюдением всех вышеперечисленных требований.

    источник

  • Понравилась статья? Поделить с друзьями: