Хирургическое лечение остеопороза позвоночника

Медикаментозное и хирургическое лечение остеопороза поясничного отдела позвоночника

Сегодня предлагаем статью на тему: «Медикаментозное и хирургическое лечение остеопороза поясничного отдела позвоночника». Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Остеопороз относится к метаболическим системным заболеваниям позвоночника, связанным с уменьшением плотности костной ткани позвонков. Название «метаболическое» ясно говорит о том, что виной болезни являются какие-то невидимые для нашего глаза скрытые обменные процессы, происходящие в нашем организме. Остеопороз позвоночника развивается практически бессимптомно, но последствия его — одни из самых трагичных. Поэтому знать признаки этого недуга крайне важно для проведения своевременной диагностики и лечения.

Остеопороз позвоночника: симптомы и лечение

Главные отличительные особенности остеопороза:

  • Это болезнь преимущественно пожилого возраста
  • Болеют чаще женщины. Уровни заболевания:
    • Среди женщин — до 33%
    • Среди мужчин — до 20%
  • Остеопороз — самый травмоопасный недуг позвоночника:

    Увеличение пористости костей приводит к компрессионному перелому, происходящему при малейших провоцирующих факторах — падениях и ушибах, неудачных движениях и нагрузках. В старости такие переломы становятся причинами инвалидности и ранней смерти

    Причины и факторы остеопороза

    По своим причинам остеопороз позвоночника можно подразделить на первичный и вторичный.

    Этиология первичного остеопороза

    1. Гормональные изменения в период менопаузы у женщин старше 50 лет:
      Уменьшение количества эстрогена в климактерический период приводит к тому, что через 10 лет после наступления менопаузы женщины теряют примерно 50% своей костной массы. Косточки женщин с возрастом буквально тают, а вес, также благодаря гормональным сбоям, напротив, склонен увеличиваться. Это противоречие и приводит к опасности непроизвольных переломов
    2. Старческие возрастные изменения:
      Питание тканей, поступление важнейших элементов к костям из-за замедления метаболизма неизбежно падает к старости
    3. Патологии развития костного скелета у подростков:

    Бурный рост детей в период от 10 до 12 лет, отклонения гормонального плана являются причиной так называемого ювенильного остеопороза

    Ювенильный остеопороз — это в основном преходящее явление переходного возраста, и лечение его ведется наиболее успешно

  • Развитие заболевания может проходить и без понятных причин у молодых людей обоего пола. В этом случае его определяют в группу идиопатических патологий
  • Этиология вторичного остеопороза

    • Наследственные генетические факторы
    • Прием гормональных и прочих медицинских препаратов:
      • кортикостероидов, тиреоидных гормонов
      • иммунодепрессантов
      • антикоагулянтов
      • антацидов для нейтрализации желудочного сока
      • наркотических средств
    • Эндокринные заболевания (щитовидной и паращитовидной желез, надпочечников, гипоталамуса)
    • Ревматизм
    • Болезни кровеносной и мочевыделительной системы и органов пищеварения

    Факторы, ускоряющие развитие остеопороза

    • Недостаток кальция и витамина D в питании человека- один из главных факторов, способствующих остеопорозу
    • Частое употребление алкоголя, кофе, а также курение способствуют вымыванию кальция из организма
    • Большой вес, поднятие тяжестей увеличивает нагрузку на скелет и ускоряют костный разрушительный процесс
    • Неподвижный образ жизни приводит к замедлению внутреннего обмена

    Симптомы остеопороза позвоночника

    Остеопороз может проявляться и в сглаженных внешне симптомах, и в острых:

      Ноющие периодические боли могут быть единственным симптомом начинающейся болезни

    Внезапная острая боль свидетельствует о происшедшем компрессионном переломе. При этом боль увеличивается при малейшем движении и даже в периоды кашля, чихания, смеха

    Клинические симптомы заболевания по мере развития:

    В грудном отделе:

    • Дискомфорт и чувство тяжести между лопатками
    • Первичные изменения осанки
    • Формирование кифоза (сутулости) грудного отдела
    • Появление «старческого» горба
    • Укорочение грудной клетки (из-за уменьшения расстояния между позвонками) и появление зрительной диспропорции между туловищами и руками (они кажутся слишком длинными)
    • Преимущественно поражаются 10 — 12 позвонки

    Остеопороз поясничного отдела позвоночника:

    • Умеренная боль в поясничной области (при переломе — острая), возрастающая при наклонах или длительном сидении
    • Увеличение лордоза поясничного отдела
    • Расстояние между краем верхней подвздошной кости таза и нижнем краем реберной дуги сокращается, что может привести к болям в боку
    • На боках появляются характерные складки
    • Чаще подвержены переломам первый-второй поясничный позвонки

    И у грудного, и у поясничного остеопороза имеются общие симптомы, позволяющие заподозрить болезнь:

    1. Ощупывание больной области приводит к боли
    2. Рост человека уменьшается, причем разница может достигать десять-пятнадцать сантиметров
    3. В мышцах спины увеличивается напряжение и болезненность
    4. Портится осанка, и фигура выглядит согбенной
    5. Появляются косвенные дополнительные симптомы:
      • Судороги в мышцах ног по ночам
      • Пародонтоз и расшатывание зубов
      • Ранняя седина

    Важный симптом, отличающий остеопороз от других патологий:

    Корешковый синдром или миелопатия не характерны для этой болезни, за исключением компрессионного перелома, происшедшего по причине травмы

    Диагностика остеопороза

    Применяемые методы:

    • Рентген
    • Костное радиоизотопное сканирование
    • МРТ
    • Денситометрия
    • Лабораторные анализы:
      • Общие крови и мочи
      • Биохимический анализ (кальций, фосфаты, билирубин, мочевина и т. д.)
      • Гормональные (гормоны щитовидной железы, яичников и др.)

    Рентгенография выявляет остеопороз достаточно поздно, когда плотность костей уменьшается на 30%. На снимках наблюдаются:

    • Прозрачность позвонков
    • Большая четкость вертикальных костных перегородок тел позвонков, в сравнении с горизонтальными
    • Позвонки уменьшаются по высоте, появляется их клиновидная деформация из-за сдавливания передней стенки

    Однако самым верификационным методом диагностики сегодня является денситометрия.

    Она представляет собой исследование минеральной плотности костей, а именно содержания кальция в них, одним из четырех методов:

    • Ультразвукового обследования
    • Рентгеновской абсорбциометрии
    • Количественной магниторезонансной томографии
    • Количественной компьютерной томографии

    Лечение остеопороза

    Основное лечение — замедлить процесс разрежения костной ткани и предотвратить ее разрушение. В этих целях нужно полностью скорректировать свою жизнь и питание

    Диета
    Нужно включать в свой рацион продукты, содержащие большое количество кальция, фосфора и витамина D:

    • Молочные и кисломолочные продукты (творог, кефир, сливочное масло)
    • Рыбу таких сортов:
      горбушу, лосось, атлантическую сельдь, минтай
    • Сухофрукты
    • Кунжут
    • Морковь
    • Черный хлеб
    • Женщинам рекомендован прием продуктов с содержание естественного эстрогена:
      Фасоли, сои, орехов, зелени

    Если в продуктах питания недобор кальция и витамина D, то дефицит компенсируется аптечными минерально-витаминными комплексами.

    Суточное потребление витаминов D и кальция должно быть следующее:

    • Витамин D — 800 МЕ
    • Кальций — 1000 — 1500 Мг

    Принимая кальций, нужно помнить, что разовая доза приема Ca не должна быть больше 600 мг

    Контроль веса

    Снижение веса также благоприятно действует и замедляет развитие болезни. Поэтому крайне важно держать диету склонным к полноте людям:
    Не потреблять мучные изделия, сладкие продукты, газированную воду

    Обезболивающее лечение
    При остеопорозе может вестись и традиционное обезболивающее лечение:

    • При помощи нестероидных противовоспалительных средств, которые можно применять и наружно в виде мазей или гелей
    • Используя селективные НПВС второго поколения с меньшим количеством побочных явлений:
      Мовалис, Найз и т. д.
    • Прием кальцитонина в течение семи — десяти дней также способно уменьшить боль

    Основные лечебные препараты:

    • Биофосфонаты — препараты, временно останавливающие патологический разрушительный процесс, необходимые для синтеза кости
    • Кальцитонин — пептидный гормон, вырабатываемый щитовидной железой, отвечающий за концентрацию Ca в крови
    • Препараты ЗГТ (заместительной гормональной терапии), а именно: эстроген, улучшающий костный метаболизм
    • Комплексы витаминов CA + D

    Кальцитонин и витамин D необходимы для улучшения всасывания кальция и его усвоения организмом

    Трудности лечения

      «Другая сторона медали» при лечении остеопороза — это осложнения при длительном приеме кальцийсодержащих препаратов и биофосфонатов:

    . Прием Ca в больших дозах в течение длительного периода приводит к гиперкальциемии

    • почечную недостаточность
    • проблемы пищеварения
    • трудности стоматологического характера
  • Нужно предостеречь также женщин от неуемного приема синтетических гормональных препаратов, содержащих эстроген из-за риска онкологических заболеваний, в особенности РМЖ (рака молочной железы)

Лечение остеопороза часто становится тупиковым именно по причине того, что самые эффективные лечебные препараты могут стать почвой для еще более серьезных болезней

Как предохранить себя при остеопорозе

  • Не носите тяжести, пользуйтесь сумками-тележками
  • Используйте удобную обувь без высокого каблука
  • Не выходите в гололед без нужды из дому или обувайте обувь с протекторной подошвой
  • В транспорте обязательно держитесь за поручни
  • Носите корсеты, если долго находитесь в вертикальном положении
  • При частых нарушениях равновесия пользуйтесь тростью
  • Занимайтесь посильными видами спорта

Видео: Как лечить остеопороз

Лечение остеопороза включает четыре направления:

  • базисная терапия, направленная на уменьшение болевого синдрома (медикаментозная и физиотерапия), расширение двигательной-активности, диетические нормы;
  • терапия основного заболевания, приведшего к метаболическим нарушениям в костной ткани (в данной главе не описана);
  • патогенетическая терапия (стимулирование костеобразования и торможение резорбции кости);
  • лечение осложнений переломов, ортопедическая поддержка, хирургическое лечение (оставим ортопедамтравматологам).

Медикаментозное лечение остеопороза

Для профилактики и лечения остеопороза и его последствий (переломов) требуются следующие препараты:

  • замедляющие резорбцию кости;
  • стимулирующие костеобразование;
  • оптимизирующие костное ремоделирование;
  • снижающие болевой синдром;
  • стимулирующие защитные силы организма;
  • улучшающие кровообращение.

При вторичном остеопорозе необходимо лечение основного заболевания, вызвавшего нарушения в костной ткани.

Медикаментозные средства патогенетической терапии, непосредственно воздействующие на костную ткань, разделяют на три следующие группы:

  • препараты, ингибирующие резорбцию кости, — остеохин, эстрогены, селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов, бисфосфонаты, кальций, бивалос, миакальцик или кальцитонин, остеогенон;
  • препараты, стимулирующие костеобразование, — остеохин, фториды, соматотропный гормон, анаболические стероиды, витамин D и его активные метаболиты, парат-гормон (низкие дозы), остеогенон, бивалос;
  • препараты многопланового действия — витамин D и его активные метаболиты, остеохин, остеогенон, кальций- D3-Никомед.

Применение этих трех групп препаратов может восстанавливать дисбаланс процессов резорбции костеобразование, так как превалирование резорбции над костеобразованием приводит к потере костной массы.

Медикаментозная терапия боли

Остеопороз проявляет себя клинически не только переломами костей, но и болью в костях скелета с преимущественной выраженностью в позвоночнике, а также в крупных суставах.

Для купирования болевого синдрома больным могут быть назначены НПВП: в первую очередь препараты диклофенака натрия (олфен, реоперин, наклофен, алмирал, диклоберл, ортофен и др.). Эти препараты достаточно мощно снимают воспалительную реакцию и болевой синдром, однако обладают побочным эффектом, повышая кислотность желудочного сока и при длительном применении вызывая обострение гастрита и язвенной болезни желудка.

К данной группе препаратов можно отнести и препараты индометацина (ибупром, ибупрофен и др.), пироксикам. В настоящее время существуют препараты, которые отличаются менее вы-раженным влиянием на кислотность желудка и гепатотоксическим действием: нимесулид (нимесил, апонил, найз, сиган и др.); препараты мелоксикама (мовалис, мелокс и др.); кетаролак (кетанов, кетарол и др.); оксибы (целебрекс) — целекоксиб и рофекоксиб (виокс, рофика, рофникс и др.).

При острой компрессии позвонка могут быть назначены другие анальгетики и препараты анаболического действия. При подострой компрессии позвонков наряду с анальгетиками могут быть показаны анаболические стероиды (ретаболил и др.), миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд и др.). По показаниям больным могут быть назначены транквилизаторы. Выраженным анальгетическим действием обладает препарат миакальцик в сочетании с солями кальция.

Средства патогенетической терапии

Действие фторидов основано на стимулировании остеобластов, что способствует некоторому прибавлению костной массы. Однако исследования показали, что использование больших доз препарата (30—80 мг в день), хоть и дает определенный прирост костной массы в позвоночнике, но качество ее недостаточно для предотвращения переломов. Поэтому значение этих препаратов в лечении остеопороза в последнее время снизилось.

Препараты кальция

Препараты кальция позволяют снизить риск повреждения позвонков и развития переломов конечностей, поскольку механизм их действия направлен на снижение потери костной ткани благодаря подавлению активности остеокластов.

Теоретически кальций и витамин D поступают в организм с пищей, но опыт показывает, что обычно достигнуть необходимой нормы таким путем не удается. У пожилых людей состояние усугубляется значительным снижением всасываемости полезных веществ в кишечнике. Как мы уже знаем, организм реагирует на это повышением выработки гормона паращитовидной железы и активизацией остеокластов. Только принимая кальций, можно снизить потерю костной массы от 2 до 4 % в год, предотвратить переломы костей.

Исследования показали, что у больных остеопорозом, лечившихся препаратами кальция, частота новых переломов снижается почти на 60 %.

Препараты кальция комбинируются с другими лекарственными веществами. Выпускаются они в соединении с различными солями: карбонат, лактам, глюконат и глюкобионат кальция. Рекомендуемую суточную дозу (1000— 1500 мг) необходимо разделить на три приема для улучшения всасывания в кишечнике.

Вопрос о назначении кальция решается в зависимости от организации питания. Ведь считается, что мы удовлетворяем потребность в минерале, если ежедневно выпиваем 0,5 литра молока (750 мг кальция) и включаем в рацион также молокопродукты и пищу, богатую кальцием. Непереносимость препаратов кальция встречается редко (тошнота, понос). В таких случаях помогает смена препаратов.

Витамин D, во-первых, способствует лучшему усвоению кальция в кишечнике, во-вторых, действует непосредственно на клетки, участвующие в костном обмене. Существуют две формы витамина, действующие примерно одинаково: витамин D3, который образуется в коже под воздействием ультрафиолетового облучения, и витамин D2, поступающий в организм с пищей.

На сегодняшний день промышленность выпускает различные комбинации его с кальцием, другими витаминами и минеральными веществами в раз-личных формах применения. Наиболее разумный выбор поможет сделать врач. Обычно терапевтическая доза витамина D-в пределах 1000—3000 МЕ. Препараты эти можно использовать с профилактической целью, но с меньшей дозировкой. Существует инъекционная форма (50 000 МЕ) для пожилых больных с ослабленной памятью, находящихся длительно на стационарном лечении, и для других подобных случаев.

Ограничением в приеме препаратов кальция является мочекаменная болезнь и гиперкальциемия (высокий уровень кальция в крови); лечение таких людей должно осуществляться под контролем уровня кальция в крови.

Кальцитриол — активный метаболит витамина D. Он назначается в капсулах, начальная доза — 0,25 мкг в день. Этот препарат способствует быстрому увеличению количества кальция в крови и моче. Поэтому при его применении регулярно проводят исследования крови и мочи, следят за состоянием почек (из-за возможности камнеобразования), чтобы своевременно отменить лечение.

Кальцитриол не рекомендуется беременным, кормящим матерям и тем, у кого высокий уровень кальция в крови (для предупреждения камнеобразования в почках).

Витамины и микроэлементы

Витаминотерапия является обязательным звеном в терапевтической практике лечения остеопороза. Наряду с витамином D и его активными метаболитами назначают витамины А, С и группы В.

Известно, что развитие остеопороза может быть обусловлено дефицитом некоторых микроэлементов в результате нерационального питания. Так, магний способствует формированию костной ткани, стимулирует образование фосфата кальция; марганец входит в состав ферментов, необходимых для обмена веществ в хряще и соединительной ткани; медь стимулирует обмен веществ в костной ткани, принимая участие в углеводном обмене; селен обладает цитопротективными свойствами и др.

В связи с этим целесообразно назначение микроэлементов и витаминов в форме поливитаминных комплексов, таких как Витрум, Мультитабс и др.

Гормональные препараты. Анаболические стероиды (анаболики). Данные препараты сходны с мужскими половыми гормонами, они способствуют наращиванию мышечной ткани и укреплению ее силы, что стабилизирует состояние костного скелета. Определенное положительное действие оказывают анаболики на костные клетки. Их с давних времен назначали ослабленным, истощенным больным.

Применяются анаболики в инъекциях ежемесячно в течение 3 лет, однако следует помнить об их побочных действиях, которых немало. У женщин появляются мужские вторичные признаки (необычное оволосение, изменение голоса и т. д.). Возможно повышение риска заболеваний сердца и печени.

Сложнее обстоит дело с мужчинами. У них применение анаболиков приводит к снижению половой функции. Кроме того, может активизироваться рост опухолей предстательной железы. Многие специалисты считают, что время использования этих препаратов, а также гормонозаместительной терапии для лечения остеопороза прошло.

Бисфосфонаты

Бисфосфонаты — это совершенно новый класс препаратов, обладающих мощным воздействием на костную ткань: они ингибируют вызываемую остеокластами резорбцию костной ткани. Последние исследования показали, что длительное применение бисфосфонатов приводит к уменьшению частоты переломов у пациентов с остеопорозом или злокачественными заболеваниями костей.

Несколько лет назад ряд новых бисфосфонатов стал доступным для клинического применения. Среди них алендронат, предотвращающий резорбцию костной ткани без нарушения ее минерализации.

Главное действие бисфосфонатов на скелет — замедление минерализации кости и кальцификации хряща, а также ингибирование вызываемой остеокластами резорбции костной ткани.

Действие различных бисфосфонатов на резорбцию кости существенно различается. Имеются также отличия в сравнительной активности с различными системами тестов. В перспективе их клинического использования вызывают интерес новые бисфосфонаты с минимальным нежелательным влиянием на минерализацию и выраженным антирезорбтивным эффектом.

В этом аспекте аминопроизводные бисфосфонатов проявляют значительную активность без увеличения влияния на минерализацию кости или изменения их сродства к гидроксиапатиту.

Сравнительная таблица антирезорбтивной активности бисфосфонатов

Бисфосфонаты Степень активности
Этидронат 1
Клодронат 10
Тилудронат 10
Памидронат 100
Алендронат (фосамакс) 1000
Ризедронат 5000
Ибандронат 10 000
Золендронат (акласта) 20 000

Все представители данной группы лекарственных препаратов способны существенно замедлять перестройку костной ткани. При этом препараты последних генераций оказывают значительное влияние на резорбцию костной ткани.

Фосамакс (алендронат натрия) — аминобисфосфонат, который действует как мощный специфический ингибитор резорбции кости и, таким образом, нормализует скорость ее перестройки. Это позволяет отнести данный препарат к патогенетическим антирезорбтивным средствам. В результате лечения фосамаксом формируется кость нормального качества без нарушения минерализации.

Уменьшение количества резорбированной кости связано с увеличением вновь сформированной нормальной кости, приводит к приросту костной массы, повышению ее минеральной плотности при лечении фосамаксом.

Фосамакс является эффективным средством в лечении установленного постменопаузального остеопороза и его осложнений. Препарат повышает плотность костной ткани, улучшает ее прочность, что сопровождается значительным снижением выраженности болевого синдрома, увеличением функциональных возможностей пациентов, улучшением качества их жизни.

Акласта (золендровая кислота) — бисфосфонат последней генерации, обладает самым мощным действием на сегодняшний день. Отличается частотой и способом введения: всего 1 раз в год внутривенно.

Флавоноиды (остеохин)

Иприфлавон, запатентованный в Украине как остеохин, является производным флавоноидов. Флавоноиды широко распространены в растительном мире, содержатся в высших и низших растениях, для которых характерны процессы фотосинтеза.

Флавоноиды обладают широким спектром фармакологической активности. Для них характерны витаминоподобные свойства. Флавоноиды являются главными составными частями народных лекарств, используемых при тиреоидных и других гормональных нарушениях. Они обла-достигает максимума через 3,3 часа, период полувыведения составляет 9,8 часа. В сыворотке крови иприфлавон и его метаболиты связываются с альбуминами (94—99 %).

Остеохин ингибирует резорбцию костной ткани, стимулирует процессы костеобразования и минерализации. В основе механизма действия препарата — непосредственное влияние на метаболические процессы в остеобластах и остеокластах или опосредованное, связанное со стимуляцией биосинтеза эстрогенов, оказывающих ингибирующее действие на резорбцию кости угнетением развития клеток-предшественников остеокластов.

Остеохин не рекомендуют назначать при язве желудка или двенадцатиперстной кишки в активной фазе, при тяжелых поражениях почек, печени, заболеваниях крови.

Показаниями к применению препарата являются все формы остеопороза, различные виды остеопенических синдромов, болезнь Педжета, несовершенный остеогенез.

Кальцитонин (тиреокальцитонин)

Это пептидный гормон, физиологическая функция которого состоит в регуляции обмена кальция (Са) и фосфора (Р).

Кальцитонин экскретируется преимущественно парафолликулярными клетками (С-клетками) щитовидной железы. Имеются также данные относительно продукции кальцитонина у млекопитающих в тимусе, паращитовидных железах и надпочечниках, легких, головном мозге.

В США миакальцик — единственный препарат из кальцитонинов, разрешенный для лечения остеопороза. Практически все исследования эффективности кальцитонина проводятся с использованием миакальцика.

Синтетический кальцитонин лосося — миакальцик — существует в лекарственной форме для парентерального введения и в виде аэрозоля для интраназального применения.

Миакальцик уменьшает концентрацию Са в крови, следовательно, гиперкальциемия любого происхождения может быть показанием для лечения этим гормоном, особенно тех гиперкальциемических состояний, которые вызваны усилением процессов остеолиза.

Известно, что беспрерывное лечение кальцитонином приводит к приобретенной резистентности — синдрому отмены. В последнее время все больше используется интраназальное перманентное лечение низкими дозами гормона (50 МЕ). При этом эффективность лечения не уменьшается.

Препараты стронция. Бивалос (стронция ренелат)

Поскольку стронций являете? природным микроэлементом, имеющим высокое сродство к костной ткани, препарат обладает хорошей биодоступностью. Обладает двойным действием: во-первых, в физиологически допустимых пределах стимулирует процесс образозания костной ткани благодаря стимуляции активности преостеобластов и остеобластов; во- вторых, угнетает процесс костной резорбции в результате торможения дифференцировки преостеокластов в остеокласты.

В настоящее время препарат лицензирован для лечения постменопаузального остеопороза во многих странах, в том числе и в странах ЕС.

Препарат обычно принимают вечером перед сном, предварительно растворив содержимое пакетика в стакане воды и оставив на достаточно длительное время.

Физические упражнения — метод профилактики и лечения остеопороза

Необходимо отметить, что для костно-мышечной системы человека физические нагрузки необходимы от рождения. В детском и юношеском возрасте они способствуют правильному строительству костей и накоплению костной массы. У пожилых людей процесс обновления костной ткани притормаживается. Опорно-двигательный аппарат способен совершать движения с различной физической нагрузкой, которая его только совершенствует. Мы не обсуждаем пока проблему физических перегрузок. Речь идет о вполне умеренном напряжении, которое, раздражая клетки костной ткани, помогает ее строительству независимо от возраста человека. Тот, кто избегает физических нагрузок, теряет 5—10 % мышечной и костной массы за десятилетие. При этом не только усиливается хрупкость костей, но снижаются функциональные способности костно-мышечной системы.

Мы не можем изменить пол, возраст, наследственность, но степень физической активности все же зависит от нас. Тот, кто поддерживает свою физическую форму, лучше себя чувствует при ходьбе (и если получается, при беге), не теряет чувства балансирования, устойчивости, не мучается от болей в суставах. У этих людей реже наблюдаются колебания артериального давления и головокружения, являющиеся нередко причиной падений даже в квартирах. А если все же у них случается перелом, то значительно быстрее и безболезненнее проходит восстановительный период.

Аксиома: физическая нагрузка является главным и доступным каждому методом профилактики и лечения остеопороза.

Для каждого из нас (и это не зависит от возраста, ибо каждый период жизни имеет свои задачи) ежедневная физическая нагрузка должна стать нормой. Физические упражнения так же важны, как и медикаменты. Для костей полезны движения, выполненные с напряжением. Необходимо включать в комплексы упражнения с гантелями, эспандером, палкой, веревкой. Использовать можно все, что дает определенную физическую нагрузку. Физическая активность улучшит общее самочувствие. Конечно, желательно выбрать себе спортивные занятия по вкусу. В идеальном варианте это комплексы или вид спорта, которые позволяют задействовать в тренировке многие мышечные группы, но не вызывают ни болей, ни других жалоб.

Целью реабилитационных программ при установленном остеопорозе без переломов является сохранение или улучшение осанки, расширение двигательной активности, уменьшение болевого синдрома.

Больным с остеопорозом позвоночника наиболее показаны весовые нагрузочные упражнения. О весовых нагрузках можно говорить в любых случаях, когда человек стоит на ногах. При этом кости поддерживают вес тела, работая против гравитации. Для лечения остеопороза полезны и безопасны также физические упражнения с разгибанием корпуса, изотонические, изокинетические и изометрические упражнения.

Исследования последних лет показывают значительное улучшение качества жизни у пожилых людей на фоне занятий восточными гимнастиками, такими как ушу, таэквондо, бадуаньцзин, йога и др.

Какой бы вид физических занятий вы ни выбрали, нельзя забывать золотые правила, позволяющие извлечь максимальную пользу для здоровья (и костей!) и предупредить развитие травм. Любая программа предусматривает спокойное начало с последующим нарастанием нагрузки.

Начинать занятия следует с разминки, чтобы разогреть различные группы мышц. Достигнув легкости в выполнении определенных упражнений, их усложняют. Надо стараться получать удовольствие от занятий. После любых физических упражнений постепенно охлаждаются, успокаивают дыхание, снижают частоту пульса; самочувствие надо контролировать.

Физиолечение остеопороза

Под влиянием физических факторов стимулируются обменные и трофические процессы, улучшается микроциркуляция, активизируется система тканевых антиокислителей и меняются процессы биоэнергетики, устанавливается новый, более высокий уровень функционирования нейрогормональных систем регуляции.

Для лечения пациентов с остеопорозом могут быть использованы следующие физические факторы: общее ультрафиолетовое облучение, водобальнеолечение, бишофитолечение, рефлексотерапия, оксигенобаротерапия и др.

Общее ультрафиолетовое облучение. Данное излучение повышает реактивность организма и позволяет предупреждать многие заболевания.

Под влиянием ультрафиолетовых лучей провитамин D превращается в коже в витамин D3, что в конечном итоге нормализует кальций-фосфорный обмен.

Водобальнеолечение. При воздействии водобальнеолечебных процедур в организме человека наступает ряд изменений (со стороны нервной, сердечно-сосудистой и других систем), которые нормализуют обмен веществ. Направленность и выраженность сдвигов зависят от температурного режима и физико-химических свойств применяемого физического фактора.

При водобальнеолечении применяют следующие физические факторы: подводный душ-массаж; ванны: пресные, хвойные, хлоридно-натриевые (соляные), рапные, йодобромные, углекислые, азотные, сероводородные, радоновые.

Общие противопоказания для ванн: аневризма сердца, вторая половина беременности, выраженный атеросклероз, гипертоническая болезнь III стадии, стенокардия, декомпенсированный сахарный диабет, грибковые заболевания кожи, недостаточность кровообращения II—III степени, опухоли, острые воспалительные процессы, острый инфаркт миокарда, рецидивирующий тромбофлебит, склонность к кровотечениям, тиреотоксикоз, туберкулез легких в активной фазе, эпилепсия.

Бишофитолечение. Бишофитотерапия обладает общетонизирующим, адаптогенным и местным противовоспалительным действием. Она хорошо нормализует обменные и нейровегетативные функции организма.

Оксигенобаротерапия. Для лечения остеопороза используют газовые смеси с повышенным парциальным давлением кислорода.

Особенности действия: метаболическое, репаративно-регенеративное, иммуностимулирующее, адаптационное, вазопрессорное, бактерицидное.

Лечение больных осуществляют в специальных лечебных барокамерах. Курс лечения — 7—10 воздействий.

Противопоказания. Ишемическая болезнь сердца, недостаточность кровообращения II стадии, стенокардия напряжения I—III функционального класса, гипертоническая болезнь I—II степени, острые и хронические заболевания органов дыхания, острые ЛОР-заболевания с нарушением барофункции, клаустрофобия.

Лекарственный электрофорез. Лекарственный электрофорез проводится по поперечной или продольной методике: серы, фосфора, кальция, аскорбиновой кислоты, пелоидина пелоидодистиллята гумизоля, ФиБСа, торфота, бишофита.

Полезные советы

Следите за правильностью осанки: когда вы стоите, желательно, чтобы уши, плечи, бедра и ступни находились на одной линии. Иначе изменяется естественный изгиб позвоночного столба, что ведет к постоянным болям и травмированию тел позвонков. Не стоит забывать об этом при сидении и ходьбе.

Очень важно разумно организовать свой быт. Приборы, которыми вы пользуетесь часто, должны быть расставлены так, чтобы не искать их, долго согнувшись. Гладить и стирать следует по возможности с прямой спиной. Даже шланг пылесоса можно удлинить для удобства.

Не забывайте давно известные приемы поднятия и переноса тяжестей. Ни в коем случае не поднимайте с пола вещи с выпрямленными ногами. Следует присесть на корточки и двумя руками поднять посильный вес. Если все же появились боли в позвоночнике, сделайте перерыв в активных движениях. Необходимо лечь на плотную (твердую) постель и подложить подушки под голову и колени. Обычно уже через четверть часа боли значительно уменьшаются.

Рекомендации для пациентов с остеопоротическими переломами

Переломы тел позвонков, характерные для остеопороза, как правило, сопровождаются болевым синдромом. При выраженной боли необходимо соблюдение постельного режима в течение двух-трех дней. Важно помнить о том, что продолжительный постельный режим может ускорить снижение костной массы. В таких случаях показано использование ортезов.

Рекомендуются ортезы, обеспечивающие полную поддержку позвоночника и представляющие собой жесткие полипропиленовые корсеты или двустворчатые жилеты. Если пациент не может носить жесткий корсет, применяются полужесткие ортезы для грудного и поясничного отделов позвоночника с ремнями на плечах.

Использование ортезов в течение непродолжительных периодов времени (4—5 часов в день) не снижает силы мышц и способствует профилактике деформаций позвоночника.

В ряде случаев, когда физические упражнения создают нагрузки, превышающие биомеханические возможности хрупкого скелета, необходимо заниматься гимнастикой в корсете.

Виды физической активности, не рекомендуемые пациентам с остеопорозом

Одно из наиболее серьезных последствий остеопороза — переломы. Боль, вызванная ими, часто вынуждает больных проводить недели или месяцы в постели. Чем длительнее период иммобилизации, тем слабее становятся мышцы, что снижает двигательную активность. Поскольку мышцы спины ослабляются, позвоночный столб имеет тенденцию к де-формации из-за недостатка силы для удержания вертикального положения. Это фактически делает позвоночник более восприимчивым к переломам в будущем. Бездеятельность приводит к генерализованной слабости мышц, снижению выносливости и уменьшению ловкости, что в совокупности увеличивает риск падения.

Безопасность выполняемых упражнений — решение проблемы.

Пациенты с остеопорозом должны избегать нагрузок типа лыжного спорта, катания на коньках, которые увеличивают вероятность падений. Великолепными способами предотвратить или замедлить процесс разрежения костей являются ходьба, бег, танцы, теннис, плавание, аэробика, бадминтон, езда на велосипеде и т. п. Естественно, каждый возраст требует своих норм нагрузки, определенных комбинаций физических упражнений. Особенно осторожными должны быть пожилые люди. Для них важной является ежедневная физическая нагрузка (специальные упражнения, в том числе для укрепления мышц спины, ходьба и т. п.). Это помогает улучшить опорную функцию позвоночного столба, способствует укреплению мышц спины, особенно в грудном отделе позвоночника.

Многочисленными исследованиями установлено, что плавание не является деятельностью, сопровождаемой весовой нагрузкой, и не оказывает влияния на состояние костной ткани. Вода, а не кости поддерживает вес тела во время плавания.

По материалам: health-medicine.info

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Методы лечения остеопороза

  • Клинические проявления заболевания
  • Диагностика
  • Лечение
  • Предупреждение осложнений

Остеопороз – заболевание, характеризующееся патологическим снижением плотности костей вследствие нарушения равновесия процессов образования и разрушения костной ткани. Остеопороз позвоночника – одна из тяжелых форм данной болезни, поскольку именно позвоночный столб несет максимальные нагрузки при движении, участвует в поддержании равновесия и вертикального положения тела. При разрушении позвонков часто развиваются компрессионные переломы (повреждения, связанные с резким сжатием тел позвонков), что в значительной мере снижает качество жизни больных и резко ограничивает их подвижность.

Клинические проявления заболевания

На ранних стадиях развития болезни пациенты не отмечают каких-либо постоянных специфических жалоб. И только при компрессионных переломах тел позвонков, обусловленных серьезными нарушениями костной структуры, появляются симптомы, позволяющие заподозрить наличие остеопороза.

Самый характерный симптом – острая боль, возникающая при компрессионной нагрузке (резкий поворот туловища, подъем тяжестей, неудачное падение). Болевой синдром усиливается при движении и продолжается в течение 4-6 недель, после чего постепенно ослабевает. В случае возникновения множественных микропереломов тела позвонков начинают постепенно деформироваться и проседать под действием своего собственного веса. Это приводит к тому, что больные испытывают постоянные боли в спине, которые обостряются при кашле, чихании, смехе или простой смене положения.

Когда в патологические процессы вовлекается не один, а несколько позвонков – возникают деформации позвоночного столба. Характерным симптомом является поражение на начальных этапах преимущественно I-II поясничных или X-XII грудных позвонков. Это объясняется наличием в этих местах естественных изгибов позвоночника, на которые приходится максимальная вертикальная нагрузка. Появляется излишняя сутулость. По мере прогрессирования заболевания, деформация спины усиливается, могут появиться горбы. При этом шейные и верхние грудные позвонки подвергаются компрессии и переломам крайне редко.

У больных остеопорозом позвоночника при измерении роста отмечается значительное его уменьшение: разница с предыдущими измерениями может достигать 10-15 см. Кроме того отмечается укорочение грудной клетки, из-за которого руки кажутся непропорционально длинными. В далеко зашедших случаях сужается расстояние между костями таза и ребрами, что может стать причиной возникновения болей в боку.

Если перелом произошел относительно недавно, то в его области может отмечаться локальная болезненность при ощупывании позвонков.

Важным признаком, который позволяют отличить симптомы остеопороза от других заболеваний позвоночника – является отсутствие двигательных или чувствительных нарушений, свидетельствующих о вовлечении в патологический процесс нервных окончаний или спинного мозга.

Изменние костей и позвоночника с возрастом при остеопорозе

Диагностика остеопороза позвоночника

Помимо клинических симптомов для диагностики используются инструментальные и лабораторные методики. Способы диагностики одинаковы как при поражении позвоночного столба, так и при «классическом остеопорозе костей».

Инструментальные методы

Рентгенологическое исследование позвоночника. Метод является информативным только при потере до 30% костной массы. Но при остеопорозе позвоночника существует ряд характерных признаков, свойственных только этому заболеванию:

  • Быстрое нарастание прозрачности тел позвонков при нескольких последовательных исследованиях.
  • На снимках более выраженными кажутся вертикальные костные перегородки в телах позвонков. Это объясняется тем, что горизонтальные пластинки более подвержены разрушениям.
  • Уменьшение высоты позвонков. Они приобретают вид «рыбных позвонков» за счет двусторонней выгнутости их поверхностей.
  • клиновидная деформация позвонков за счет преимущественного укорочения их переднего края.

Костная денситометрия – метод диагностики, основанный на том, что костная ткань поглощает низкие дозы рентгеновского излучения, и по степени этого поглощения можно судить о плотности костей. Это оптимальный и безопасный вид исследования, позволяющий с максимальной точностью определить состояние костной ткани, а также проконтролировать прогрессирование заболевания и ход лечения.

Методика радиоизотопного сканирование костной ткани основана на свойствах некоторых веществ, меченными радиоактивными маркерами, накапливаться исключительно в костях. По степени их распределения можно с большой степенью достоверности говорить не только о наличии болезни, но и выявлять места наибольшего поражения и контролировать активность патологического процесса.

Лабораторные методы

Лабораторные методы являются вспомогательными средствами, которые позволяют оценить состояние кальциевого обмена в организме.

При подозрении на наличие у пациента остеопороза позвоночника, лабораторный диагностический минимум должен включать следующие исследования:

  • общие анализы мочи и крови;
  • биохимический анализ крови с определение кальция, фосфатов, ферментов, мочевины и билирубина;
  • исследование гормонов щитовидной железы и половых гормонов.

На фото – снимок радиоизотопного сканирования скелета

В выборе методики лечения важную роль играет стадия разрушения костной ткани позвоночника и то, насколько выражены клинические симптомы. В случаях, когда заболевание выявляется только при помощи денситометрии и не имеет ярких проявлений – все лечение должно быть направлено на снижение скорости потери костной ткани и профилактику травм и переломов. Если пациент уже предъявляет жалобы на болевой синдром вследствие компрессионных переломов или деформации позвоночного столба – то терапия должна быть направлена на устранение болей, профилактику дальнейшего снижения плотности костей, а также на улучшение осанки и повышение общей подвижности.

Коррекция образа жизни

Одним из факторов, способствующих замедлению прогрессирования остеопороза, является изменение образа жизни пациента, которое включает: соблюдение специальной диеты, адекватную физическую активность и полный отказ от вредных привычек.

Питание при остеопорозе в обязательном порядке должно включать продукты, богатые кальцием, фосфором и витамином D. В рационе постоянно должны присутствовать молочные продукты (сыр, творог), морская рыба жирных сортов, черный хлеб грубого помола.

Если у пациента имеется избыточная масса тела, то необходимо огранить потребление мучных изделий, сладостей и газированных напитков. Это позволит снизить нагрузку на позвоночный столб и предупредить развитие переломов. Женщинам полезны продукты, содержащие фитоэстрогены – растительные аналоги половых гормонов, которые являются надежными защитниками костной ткани. Большое их количество содержится в сое, бобовых, сырых (нежареных) орехах и зелени.

Доказано, что регулярные физические нагрузки способны остановить прогрессирование патологического разрушения костей. При поражении позвоночника оптимальными являются плавание, езда на велосипеде или просто пешие прогулки. Под запретом все виды спорта, где есть риск травмирования, резкие движения или подъем тяжестей.

Алкоголь и табак ускоряют выведение кальция из организма и тормозят его всасывание в кишечнике. Поэтому, необходимо строгое воздержание от данных вредных привычек не только в период активного лечения, но и на всю оставшуюся жизнь.

Обезболивание

Для снятия острых болей при компрессионных переломах позвонков используются препараты из группы анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. Хороший эффект может дать использование местных средств: гелей, кремов и мазей. Некоторым обезболивающим действием обладает кальцитонин – при его использовании боль уходит за 7-10 дней.

При хронических болях в спине показан прием селективных нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), которые имеют меньше побочных эффектов и могут применяться достаточно длительно. Так же для обезболивания можно использовать горячую ванну или душ.

Прием медикаментов

В лечении остеопороза позвоночника используются те же препараты, что и для терапии других форм заболевания.

Бисфосфонаты – средства замедляющие процессы разрушения костей и активизирующие синтез новых костных элементов. Их регулярное применение снижает риск развития компрессионных переломов позвонков до 50%.

Кальцитонин – природный гормон, получаемый из рыб семейства лососевых. Он активизирует процессы всасывания и усвоения кальция, а также оказывает выраженное обезболивающие действие.

Заместительная гормональная терапия эстрогенами у женщин, которая значительно замедляет остеопороз и предупреждает развитие его осложнений.

Витаминные комплексы, содержащие кальций в комбинации с витамином D, показаны в случае недостатка этих компонентов в пище или при нарушении их всасывания в желудочно-кишечном тракте.

Как предупредить осложнения?

Человек должен научиться постоянно держать спину ровно и контролировать свои движения. Это помогает равномерно распределять нагрузку на спину и предупредить переломы.

  • Под запретом подъем любых тяжестей.
  • Рекомендуется носить удобную обувь на нескользкой подошве без высоких каблуков.
  • Для поддержания равновесия при ходьбе желательно пользоваться тростью (при необходимости).
  • В автомобиле в обязательном порядке необходимо пользоваться штатными ремнями безопасности.
  • При необходимости длительного пребывания на ногах необходимо пользоваться ортезом – специальным корсетом, поддерживающим позвоночник в грудном отделе. Но постоянно носить его нельзя, так как это приведет к ослаблению мышц спины и торса.
  • По возможности избегать выходов на улицу в гололед без сопровождения.

Остеопороз – заболевание, предупредить развитие которого достаточно сложно, а лечить его – еще сложнее. И только своевременное обращение к врачу за диагностикой и терапией позволит сохранить активность и подвижность до глубокой старости.

Самый простой и доступный метод первичной диагностики остеопороза — специальные тесты на риск его развития. Всемирная организация здравоохранения разработала методику FRAX, которая оценивает риск возникновения у человека переломов.

Диагностика

Компьютерная программа высчитывает риск переломов шейки бедра и других костей, связанных с остеопорозом, в течение последующих 10 лет на основе личных данных (возраст, рост, вес, пол) и некоторых вопросов по основным факторам риска.

На основе полученных результатов можно спрогнозировать дальнейшее развитие процесса, возможность возникновения переломов, начать раннюю профилактику и лечение остеопороза. Методикой FRAX могут пользоваться женщины и мужчины от 40 до 90 лет, не проходившие ранее лечение остеопороза.

Основным методом ранней диагностики остеопороза остается остеоденситометрия — исследование минеральной плотности костных тканей при помощи сканирования поясничных позвонков рентгеновскими лучами или пучком изотопов.

Показаниями к проведению остеоденситометрии являются возраст старше 65 лет при наличии дополнительных факторов риска: курение, недостаточное потребление молочных продуктов, переломы шейки бедра у родственников, переломы костей в анамнезе, малоподвижный образ жизни. Назначают исследование и пациентам, принимающим глюкокортикоидные гормоны, а также больным заболеваниями, которые могут привести к вторичному остеопорозу — сахарный диабет, почечная недостаточность, гипертиреоз и т.д.

Еще один популярный метод диагностики остеопороза — рентгенограмма поясничного и грудного отделов в боковой проекции. Назначается при появлении боли в этих отделах позвоночника, а также потеря роста по причине деформации позвонков в год около 2,5 см.

Оперативное лечение

Единственный способ спасти пациента с переломом бедренной шейки — эндопротезирование. В противном случае человек сам не встанет на ноги и может умереть. Во время операции шейку и головку бедра заменяют на специальный эндопротез или поврежденные кости фиксируются на металлический штифт.

При компрессионных переломах позвонков, характерных для остеопороза, применяют кифопластику — операции на позвонках. Их наполняют специальным составом, восстанавливая его высоту. Этот вид лечения еще не получил однозначной оценки у специалистов и не так широко распространен в мире.

Медикаментозное лечение

Все препараты для лечения остеопороза можно разделить на три группы по принципу действия:

  • Подавление усиленной костной резорбции (разрушение старой кости).
  • Стимулирование образования новой кости.
  • Препараты с двойным действием, которые одновременно подавляют резорбцию и стимулируют образование новой костной ткани.

Прием этих лекарственных форм сопровождается приемом кальция и витамина D. Эти препараты стимулируют образование новой костной ткани и регулируют метаболизм кальция в мышечных тканях.

В некоторых случаях назначается и прием препаратов второй линии, в частности, препараты гормона кальцитонина, которые менее эффективны, чем средства первой линии, но обладают выраженным обезболивающим воздействием.

Любое медикаментозное лечение назначается и контролируется исключительно медиками. Некоторые препараты можно использовать раз в неделю, раз в месяц, некоторые раз в три месяца или раз в год.

Для каждого пациента препараты и график их применения разрабатывается и корректируется индивидуально в зависимости от протекания заболевания, противопоказаний. Контроль медикаментозной терапии проводится на основе результатов забора крови на содержание фосфора, кальция и креатинина 1 раз в месяц. А длительность лечения достигает 3 лет.

Врачи клиники Бобыря: стаж работы от 10 лет

Торопцев Д.А. Кандидат медицинских наук, мануальный терапевт, рефлексотерапевт, невролог. Сорокин С.Д. Мануальный терапевт, рефлексотерапевт, дефанотерапевт, вертебролог. Животов А.А. Мануальный терапевт, дефанотерапевт, невролог, ортопед. Бабий А.С. Мануальный терапевт дефанотерапевт, детский хирург ортопед.

Записаться на бесплатный прием

Спасибо вам за обращение в клинику Бобыря, с вами свяжется администратор, в рабочее время для уточнения времени приема.

Москва, м. Алексеевская, ул. Маломосковская д.21 кор.1

источник

10 проверенных способов быстро избавиться от слизи в горле

Слишком много слизи в горле может быть крайне неприятным.

Скапливающаяся мокрота вызывает дискомфорт и ощущение, будто что-то застряло, а также постоянное желание прочистить горло.

Во многих случаях причиной становится инфекция верхних дыхательных путей, однако часто виновниками также являются аллергии, астма, изжога и другие факторы.

Кашель не всегда помогает избавиться от слизи, поэтому важно понять причину появления избыточной мокроты.

Что такое мокрота

Наше тело вырабатывает слизь, которая покрывает определенные протоки, например, дыхательные и пищеварительные пути, защищая и поддерживая определенные функции.

Эта слизь мешает бактериям и вирусам вызывать инфекцию.

Более того, в нашем организме производится около литра мокроты ежедневно.

Чаще всего мы этого не замечаем, но, когда слизь становится густой, приобретает необычный цвет, например, желтый, зеленый или коричневый, то она уже может представлять проблему.

Постоянно скапливается слизь в горле: причины

Причин чрезмерного выделения слизи может быть несколько:

Изжога или кислотная отрыжка

© Thunderstock/Getty Images Pro

Многие люди, которые жалуются на слизь в горле, не подозревают, что у них, на самом деле, изжога или кислотный рефлюкс.

Он возникает, когда содержимое желудка попадает в горло, вызывая неприятные ощущения, из-за которых вам хочется прочистить горло. При этом вы можете ощущать жжение либо не чувствовать этого.

По мере того, как раздражается горло и гортань, накапливается слизь, и вы можете испытывать симптомы, похожие на признаки простуды, например, кашель, дискомфорт в горле и проблемы с носовыми пазухами.

Аллергия

Количество мокроты также повышается при воздействии аллергенов. Если у вас есть аллергия на пыльцу, пыль, перхоть животных и плесень, то эти аллергены могут раздражать заднюю часть горла, из-за чего вырабатывается больше слизи.

Бронхиальная астма

Хотя астма часто сопровождается дыханием с присвистом и частым кашлем, астматики часто сталкиваются с такими симптомами, как избыточное выделение мокроты, которое сопровождается симптомами, похожими на аллергию.

Инфекции

Различные инфекции верхних дыхательных путей и горла могут приводить к избытку слизи.

Когда бактерии или вирусы вызывают инфекцию, организм начинает производить больше слизи, чтобы задержать и уничтожить микроорганизмы. Например, при синусите воспаляются слизистые оболочки носовых пазух, они могут опухать и наполнятся слизью. При этом с носоглотки может стекать густая и более темная мокрота.

Ангина, вызванная бактериальной инфекцией, также может привести к большому количеству слизи в горле, стекающей с горла.

Ларингит — инфекция гортани, которая сопровождается воспалением, раздражением и отеком, может стать причиной появления слизи и постоянного желания прочистить горло.

Сухость

© Tharakorn/Getty Images Pro

Густая слизь также может быть признаком того, что ваши слизистые оболочки слишком сухие.Причиной могут быть:

  • Сухая среда в помещении из-за использования нагревателей или кондиционеров
  • Недостаточное потребление воды и других жидкостей

Увлечение такими напитками, как кофе, чай и алкоголь, из-за которых вы можете терять жидкость

Прием некоторых лекарств (например, препараты от гипертонии)

Курение

Курение раздражает легкие и приводит к появлению мокроты темного цвета как в дыхательных путях, так и в горле.

Кроме излишков слизи, курение приводит к тому, что сама слизь становится гуще. Так как курение повреждает систему очищения легких, вам сложнее избавляться от густой слизи.

Из-за этого курильщики часто кашляют, а также сталкиваются с другими проблемами со здоровьем, такими как частые инфекции, пневмония, рак и эмфизема.

Определенные продукты

Некоторые продукты способствуют сгущению слизи, и вызывают желание чаще прочищать горло. Вопреки распространенному мнению молочные продукты не приводят к формированию избытка слизи, хотя и могут делать ее гуще.

Если же у вас есть непереносимость лактозы, то потребление молочных продуктов может вызывать избыток слизи в горле.

Беременность

Из-за гормональных изменений во время беременности может увеличиваться выработка слизи, которая стекает по задней стенке горла.

Вдыхание токсинов

Некоторые химические вещества, включая пары краски и бытовые чистящие средства, раздражают носовые проходы и увеличивают скапливание слизи в горле.

Они также могут приводить к другим проблемам с дыханием, например, жжению во рту, кашлю, головным болям, появлению желтой или зеленой слизи. В случае контакта с токсичными веществами, нужно всегда надевать маску и постараться как можно скорее удалиться в вентилируемую область.

Как избавиться от скопления слизи в горле

К счастью существует несколько эффективных средств, которые помогут вам избавиться от излишков слизи в горле в домашних условиях.

1. Полоскания соленой водой

Полоскания горла соленой или морской водой — самый простой и безопасный способ, который помогает практически сразу избавиться от слизи в горле.

Соленая вода способствует движению и удалению слизи, но важно не переборщить с количеством соли, иначе это может вызвать еще большую сухость.

Растворите ½ или 1 чайную ложку гималайской или морской соли в стакане воды.

Полоскайте этим раствором горло несколько раз в день.

2. Дышите паром

Этот способ помогает открыть носовые проходы и разжижает мокроту в горле, очищая его.

Найдите достаточно большую миску или кастрюлю и наполните ее горячей кипяченной водой.

Не нужно дышать кипятком, температура пара должна быть не выше 50-70 градусов по Цельсию, чтобы предотвратить ожоги.

Чтобы улучшить попадание пара к носовым проходам, накройтесь полотенцем и наклонитесь (но не очень близко) к миске.

Сядьте удобнее, чтобы вам никто и ничто не мешало.

Можете также добавить в воду эфирные масла эвкалипта, пихты, кедра, шалфея и лаванды, которые также очищают воздух от аллергенов, предотвращают простуду и инфекции дыхательных путей.

Вы можете дышать теплым паром, принимая горячую ванну или воспользовавшись ингалятором.

3. Промывайте нос

Используйте специальный чайничек, шприц без иглы и наполните его солевым раствором или воспользоуйтесь готовым спреем, который продается в аптеке.

Для приготовления домашнего раствора растворите 1 чайную ложку соли и растворите в стакане дистиллированной воды (240 мл).

Над раковиной наклоните голову на одну сторону и поместите носик чайничка в одну ноздрю, постепенно заливая раствор так, чтобы он выходил из нижней ноздри.

Повторите с другой стороной.

4. Имбирь

Имбирь известен противовоспалительными и противовирусными свойствами. Кроме того, это природное противозастойное средство, которое с давних времен использовали для профилактики простуды и гриппа.

Исследование, опубликованное в Журнале Этнофармакологии показало, что горячий имбирный чай эффективно борется с инфекциями верхних дыхательных путей.

Натрите небольшой кусочек свежего имбиря (около 3 см) на терке и залейте кипятком. Накройте крышкой и оставьте настаиваться в течение 10-15 минут.

Пейте имбирный чай 2-3 раза в день, добавив туда лимон или мед по вкусу.

5. Куркума

Куркума содержит куркумин — соединение, обладающее антисептическими и целебными свойствами. Она помогает уменьшить количество слизи, убивая бактерии, вызывающие избыточное производство слизи.

Добавьте 1 чайную ложку куркумы в стакан теплой воды.

Добавьте щепотку соли (примерно ¼ чайной ложки).

Хорошо перемешайте и полоскайте горло 3-4 раза в день для разжижения мокроты в горле.

6. Мед с лимоном

Натуральный сырой мед обладает природными антибактериальными, противовирусными и противогрибковыми свойствами, и оказывает смягчающее воздействие на горло.

Канадские исследователи обнаружили, что даже одна порция меда помогает уменьшить выделение слизи и кашель. Более того, мед оказался эффективнее препаратов от кашля, уменьшая частоту этих симптомов.

Лимон богат витамином С, укрепляет иммунитет и избавляет от заложенности.

Добавьте 1 столовую ложку меда и 2 столовые ложки лимонного сока в стакан воды.

Пейте этот напиток несколько раз в день для облегчения заложенности.

Также вы можете принимать столовую ложку натурального меда 2-3 раза в день, пока не избавитесь от постоянного желания прочищать горло.

7. Немного остренького

Острый перец, хрен, горчица и васаби помогают практически мгновенно избавиться от заложенности.

Если вы хорошо переносите острые продукты, это является натуральным способом облегчить воспаление и предотвратить накопление избыточной слизи.

Исследование капсаицина и аллилгорчичного масла показали, что оба эти вещества, содержащиеся в острых продуктах, уменьшают выделение мокроты и воспаление.

8. Яблочный уксус

Яблочный уксус помогает восстановить щелочной баланс в организме, предотвращая производство большого количества слизи.

Добавьте 1 столовую ложку яблочного уксуса в стакан воды и хорошо перемешайте.

Выпивайте этот напиток 2-3 раза в день, пока не избавитесь от избытка мокроты.

Также вы можете полоскать этим раствором горло.

9. Больше пейте воду

Очень важно потреблять достаточное количество жидкости, чтобы разжижать мокроту и не позволять ей накапливаться в горле.

Старайтесь выпивать 2 литра жидкости в день, включая воду, чай, супы и другие напитки.

Выбирайте травяные напитки, помогающие избавиться от чрезмерной мокроты, такие как чай из ромашки или куркумы.

10. Чаще пойте

Напевание песни заставляет ваше горло вибрировать, эффективно разрушая мокроту. Выберите любимую песню и напевайте в течение 1-2 минут.

После этого выпейте немного воды. Это должно прочистить горло.

Такой способ отлично работает, если у вас не болит горло. Если же напевание вызывает дискомфорт, попробуйте один из вышеперечисленных способов.

Материал несёт информационно-справочную функцию! Перед применением любых средств необходимо проконсультироваться со специалистом!

источник

Клокотание в горле

Необычное и странное чувство, будто сердце стучит в горле, может побеспокоить абсолютно любого человека. Только квалифицированный специалист точно скажет, что это за симптом и стоит ли его опасаться.

В большинстве случаев такое недомогание указывает на проблемы, связанные с функционированием сердечно-сосудистой системы. Однако не всегда данный симптом является следствием нарушения в работе именно этих органов. Бывают и другие факторы, которые приводят к подобному дискомфорту.

Что означает чувство сердцебиения в горле

Человек, у которого нет проблем со здоровьем, вряд ли почувствует сердечный стук где-то в области горла. К тому же у него точно не возникнет мыслей по поводу того, что его орган переместился в другое место, из-за чего возникает столь странный признак.

Специалисты выделяют несколько состояний, которые могут сопровождаться сердечным стуком в нестандартном месте. Если причиной недомогания являются именно они, то с организмом человека все нормально. Не стоит переживать за собственное здоровье, если стук сердца в горле ощущается в следующих ситуациях:

  1. После интенсивной физической нагрузки, которая продолжалась длительное время.
  2. При чувстве сильного страха или во время выражения другой подобной эмоции.
  3. При переживании серьезного стресса.

Как правило, если к дискомфорту привели именно эти состояния, то в скором времени он пройдет. Человеку достаточно просто успокоиться и максимально расслабиться.

Иногда странный симптом сопровождается резким скачком температуры тела. В данной ситуации можно говорить о возможных нарушениях в работе органов сердечно-сосудистой системы. Стук в горле будет означать особую реакцию организма на изменение привычной температуры.

Во всех остальных случаях дискомфорт будет ассоциироваться у врачей с развитием патологического процесса, который выдает себя данным симптомом. Чтобы его выявить, потребуется провести ряд диагностических исследований.

Основные причины ощущения пульса в горле

Немногие люди замечают то, как именно работает их сердце. Ощутить его биение удается лишь в том случае, если положить на грудь свою руку или попробовать прощупать пульс. Однако иногда сердцебиение в области горла чувствуется и без этих манипуляций.

Простудились? Сохраните ссылку для выздоровления

Настораживающий симптом может возникнуть по следующим причинам:

Панические атаки

Каждому человеку знакомо это неприятное чувство. Данное состояние у людей возникает в момент переживания стрессовой ситуации. В крайних случаях паническая атака развивается, когда человек абсолютно спокоен. Если причина пульса в горле кроется в этом состоянии, то параллельно проявятся такие симптомы, как потливость, дрожание конечностей и сухость во рту.

Многие жалуются на возникновение затрудненного дыхания и выраженного дискомфорта в области грудной клетки. Мысли окутаны страхом за собственную жизнь. В такой ситуации первое, что нужно сделать, так это постараться успокоиться.

Интенсивные физические нагрузки

Спортивные тренировки и бег всегда приводят к ускорению сердечного стука, который может ощущаться за пределами грудной клетки. В данном случае в области горла. Дополнительно возникает звон в ушах. Этот признак характерен для повышенного артериального давления.

Анемия железодефицитного типа

Один из самых частых факторов, из-за которого сердечный стук ощущается где-то в горле. Анемией называют состояние, при котором у человека наблюдается уменьшение эритроцитов или гемоглобина. На этом фоне развивается кислородное голодание тканей. Железодефицитная патология обычно проявляется из-за того, что необходимый микроэлемент не попадает в организм в достаточном количестве вместе с едой. Также это вызывается сильной кровопотерей.

При железодефицитной анемии больного беспокоит сильная слабость, ускоренный пульс и головокружения.

Прием спиртных напитков, кофе и курение

Эти факторы можно дополнить медикаментозными препаратами, которые тоже способны вызывает сердечный стук в горле. Все потому, что данные продукты оказывают определенное воздействие на человеческий организм. Из-за их длительного употребления появляются физиологическая аритмия. Вот почему врачи рекомендуют отказываться от вредных привычек, чтобы лишний раз не подвергать сердце сильной нагрузке, которая приводит к его быстрому изнашиванию.

Тиреотоксикоз

Под данным медицинским термином подразумевают нарушение в работе щитовидной железы, которое приводит к увеличению секреции гормонов тиреоидного вида. Такая болезнь развивается из-за переживания психических травм, заражения инфекциями и патологических процессов, происходящих в гипофизе. Распознается тиреотоксикоз по увеличению размера щитовидной железы, ускоренному пульсу, глазным нарушениям и чрезмерной раздражительности.

Врач может заподозрить у пациента развитие данного заболевания и по другим признакам. При таком диагнозе больные будут жаловаться на слабость в мышцах, сильную утомляемость, нарушение сна и потливость. Также наблюдается чувство дискомфорта в шейном отделе. Данные симптомы характерны для острого течения болезни щитовидной железы.

Эндемический зоб

Это заболевание возникает вместе с повышением функции щитовидной железы. Для него характерно увеличение данного органа и появление избыточной секрецией ряда гормонов, которые продуцируются им. Такая патология встречается крайне редко. Чаще всего у людей диагностируется пониженная функция щитовидной железы, которая возникает вместе с эндемическим зобом.

Одно из часто встречаемых заболеваний сердца. Из-за него ощущается, что в груди слишком сильно пульсирует данный орган. В ряде случаев пульс чувствуется в горле. Патологический процесс развивается на фоне воспаления сердечной мышцы. Его принято рассматривать в качестве самостоятельного заболевания инфекционного типа. Иногда миокардит выступает в роли осложнения при другом нарушении, которое негативно отражается на состоянии соединительной ткани.

Миокардит распознается по характерным для него симптомам, таким как учащенное биение сердца, пульс в области горла после интенсивных физических нагрузок, повышенная потливость, увеличение в размере печени и сердца.

Подобная симптоматика может быть обнаружена при любых приобретенных и врожденных сердечных пороках. Такое состояние нередко наблюдают у пациентов, которые пережили:

  • Инфекционный эндокардит.
  • Ревматизм.
  • Системную красную волчанку.

Если у человека обнаружен порок, то разные отделы его сердца будут немного больше своего привычного размера. Также пациента начнут беспокоить отдышка, отеки, пульсация в горле и выраженные боли в самом органе. Нередко при подобных проблемах диагностируется цианоз разных частей лица и пальцев конечностей. К этому перечню причисляют необоснованное изменение показателей артериального давления и пульса.

Методы диагностики

Врачам часто приходится принимать пациентов с жалобами на необычное биение сердца где-то в горле. Если у специалиста недостаточно квалификации для изучения и лечения данного недомогания, он сможет лишь порекомендовать больному избавиться от вредных привычек. Также врач назначит ряд медикаментозных средств после ознакомления с результатами ЭКГ, которые должны помочь купировать симптом.

К сожалению, вышеприведенных мер не всегда бывает достаточно для решения столь специфической проблемы. Ощущение биения сердца в горле может говорить о серьезных нарушениях, которые выявляются лишь во время полной диагностики пациента. Чтобы увидеть полную картину болезни, пациенту придется посетить несколько узкопрофильных специалистов. Они назначат подходящие для такого случая анализы, которые потребуются для постановки итогового диагноза.

При возникновении чувства, будто бы в горле пульсирует сердце, необходимо пройти следующие диагностические процедуры:

  • Сбор анамнеза. Пациент обязательно должен сообщить врачу о своих вредных привычках, а также возможных пристрастиях к кофе и другим подобным напиткам.
  • Ультразвуковое исследование сердца и ЭКГ.
  • Рентген проблемной области.
  • Ультразвуковое исследование щитовидной железы.
  • Анализ крови на предмет гормональных нарушений.
  • Радиоизотопное изучение щитовидной железы.

Может потребоваться консультация психолога. Без него не обойтись, если врач подозревает, что симптом вызван паническими атаками.

Принципы лечения

Не ознакомленный с особенностями диагноза врач не сможет подобрать пациенту, у которого сердце бьется в горле, правильное лечение. Терапия должна основываться на причине, которая привела к недомоганию. Без этого даже опытный специалист не сможет понять, что прописать больному, чтобы вылечить его.

Общая терапия в такой ситуации нередко оказывается совершенно бесполезной. Не нужно забывать о том, что неправильно подобранное лечение может привести к ухудшению самочувствия и поспособствовать активному развитию болезни.

Пока причина нарушения не выявлена, врач может порекомендовать пациенту придерживаться следующих правил:

  1. Отказаться от курения и употребления большого количества алкогольных напитков.
  2. Обеспечить себе время для труда и отдыха.
  3. Начать правильно и сбалансированно питаться.

Когда будут пройдены предложенные диагностические методы, врач сможет поставить пациенту точный диагноз. Если причина недомогания кроется в повышенном содержании гормонов щитовидной железы, то потребуется прием препаратов антитиреоидной группы. При аритмии тоже назначаются соответствующие медикаменты.

Способы лечения одного заболевания ни в коем случае нельзя заменять вариантами терапии совершенно другого нарушения. Вот почему важно первоначально выяснить причину странного симптома и уже после приступать к его устранению. В редких случаях фактором, который вызывает недомогание, является врожденный порок сердца. При таком диагнозе врачи рекомендуют пациентам соглашаться на хирургическое вмешательство, так как медикаментозная терапия не всегда дает нужный результат.

Если лечение начато своевременно, то больному удается довольно быстро избавиться от чувства биения сердца в месте расположения горла. На такой результат стоит рассчитывать также при условии подбора грамотным специалистом правильной терапии, которая действительно помогает купировать неприятный симптом и улучшить общее самочувствие человека.

На первый взгляд может показаться, что учащенное биение сердца в горле не является тревожным признаком. На самом деле к нему следует относиться настороженно. Ведь данный симптом способен указывать на ряд серьезных нарушений, при которых обязательно требуется консультация квалифицированного специалиста.

Когда появляется чувство, что сердце в горле стучит, в большинстве случаев человек растерян и не знает, с чем это может быть связано. Происходит это потому, что сокращения сердечной мышцы участились.

Причины могут быть довольно разнообразными – одни из них совершенно безобидны и не являются угрозой для здоровья, а другие требуют серьезного комплексного лечения и обследования. Чтобы не запугивать себя раньше времени давайте разберемся почему же появляется этот симптом.

В этой статье мы поговорим о том, почему бьется сердце в горле, а именно, какие состояния сопровождает данный симптом, чем они проявляются и насколько это опасно.

Причины чувства биения сердца в горле

В повседневной жизни мы редко обращаем внимание на работу своего сердца, почувствовать, как оно работает мы можем, положив руку на грудь или прощупав пульс. В общем то, когда заходит речь о сердцебиении, имеется ввиду не сам его факт, а сильные, громкие или учащенные сердечные удары.

В некоторых случаях такие состояния встречаются и у здоровых людей, и могут повторятся без вреда для здоровья.

В горле сердцебиение ощущается по таким причинам:

  1. Работа сердца может стать более частой и ощутимой после интенсивных физических нагрузок. К примеру, после бега или других спортивных тренировок. В некоторых случаях, кроме чувства, что сердце пульсирует в горле, можно слышать звон и шум в ушах, являющийся причиной повышения артериального давления.
  2. Ощущение сердцебиения в горле может возникнуть при употреблении кофе, алкоголя, сигарет или медицинских препаратов. Происходит это потому, что вещества, входящие в состав этих продуктов (например, в состав кофе входит кофеин, являющийся психостимулятором, который имеет свойство стимулировать ЦНС, расширять кровеносные сосуды, ускорять пульс и сердцебиение), оказывают определенное действие на организм, усиливая работу сердечной мышцы. Считается что кофе, медикаменты и алкоголь относятся к раздражителям, вызывающим физиологическую аритмию. Но будем честны – не стоит злоупотреблять горячительными напитками или выпивать по 10 чашек кофе в день, ведь чем быстрее работает сердце, тем скорее оно изнашивается.
  3. Ощущение что сердце бьется в горле возникает при панических атаках. Около 25 лет назад совокупность данных симптомов считали отдельным заболеванием — вегетососудистой дистонией, но со временем оказалось, что наличие этих симптомов определяется не только при сердечных болезнях, но и при заболеваниях эндокринной системы и поражениях нервной системы.

Паническая атака может возникать в стрессовых ситуациях и при эмоциональном перенапряжении, но нередко бывает и в состоянии покоя. Проявляется потливостью, дрожанием или тремором, сухостью во рту, усиленным или учащенным сердцебиением, которое может ощущаться в горле.

В данном состоянии может возникнуть затруднение дыхания, ком в горле или чувство удушья, болезненные и дискомфортные чувства в груди, тошнота, жжение в районе желудка. Появляется страх смерти или сумасшествия, головокружение, озноб или онемение отдельных участков тела.

  1. Железодефицитная анемия часто является причиной чувства, как будто сердцебиение отдает в горло. Анемия является состоянием, при котором наблюдается уменьшение количества гемоглобина иили эритроцитов, что приводит к кислородному голоданию тканей. Причиной железодефицитной анемии является недостаточное получение железа с пищей, повышенный его расход или постоянная кровопотеря. Поступают жалобы на слабость, головокружение, сильное сердцебиение, пациенты быстро утомляются, жалуются на изменение и извращение вкусовых предпочтений.
  2. Тиреотоксикоз – заболевание щитовидной железы, основой которого является увеличение секреции тиреоидных гормонов. Возникает болезнь на фоне психических травм, инфекций, в сумме с патологическими процессами в гипофизе. Клиническими проявлениями являются: увеличение размера щитовидки, специфические глазные симптомы, раздражительность и плаксивость, чувство, что сердце колотится в горле, и сильное учащенное сердцебиение в целом. В зависимости от того, постепенно или остро развивается болезнь появляются жалобы на слабость в мышцах, повышенную утомляемость, потливость, нарушение сна, чувство сдавливания и дискомфорт в области шеи. Характерна суетливость и многословность, усиливается блеск в глазах и гиперпигментация на веках.
  3. Эндемический зоб с повышенной функцией щитовидной железы характеризируется увеличением щитовидки с избыточной секрецией ее гормонов. Данная разновидность встречается довольно редко, в сравнении с сохраненной и пониженной функцией щитовидной железы при эндемическом зобе.

Возникает заболевание по причине дефицита йода в организме и проявляется ростом щитовидки с наличием или отсутствием узлов в ней. По мере роста железы появляются жалобы на сдавливание в области шеи, затруднение дыхания и глотания, головную боль пульсирующего характера, слабость.

При повышенной функции щитовидной железы присутствует чувство, что сердце отдает в горло, а также имеют место другие симптомы, характерные для тиреотоксикоза.

  1. Сердце выскакивает из горла при таком заболевании как миокардит. Данное заболевание проявляется воспалением сердечной мышцы и возникает как самостоятельное инфекционное или «иммунное» воспаление, либо как осложнение другого заболевания, поражающего соединительную ткань. Для миокардита характерна одышка, сильное сердцебиение, ощущающееся в горле после физических нагрузок, потливость, учащенный пульс, увеличение в размерах сердца и печени.
  2. При врожденных и приобретенных пороках сердца отмечаются различные симптомы. Приобретенные пороки возникают после перенесенного ревматизма, инфекционного эндокардита, системной красной волчанки. Основными симптомами пороков сердца считаются: увеличение размеров разных отделов сердца, отеки, одышка, часто болит сердце и горло пульсирует, будто сердце переместилось в него. Имеет место изменение артериального давления и пульса, цианоз губ, кончика носа и пальцев.

Диагностика сердцебиения в горле

Довольно часто пациенты приходят на прием к врачу с жалобой «чувствую сердцебиение в горле». Доктор, не имеющий достаточной квалификации подскажет избавиться от вредных привычек и отправит на ЭКГ, ограничиваясь этими методами.

Но что если проблема совсем в другом? Как быть до конца уверенным? Иногда, для постановки верного диагноза требуется посетить нескольких специалистов разных профилей и сдать анализы, цена которых, будет не особо низкой, но поможет вырисовать полную клиническую картину.

Обратите внимание! В некоторых случаях лучше сразу обратиться в частную клинику, где специалист сможет комплексно подойти к решению проблемы.

Итак, когда пульсирует в горле сердце ваш врач должен провести такие мероприятия:

  1. Собрать анамнез, в том числе с подробным указанием вредных привычек (алкоголь, курение), как часто вы употребляете кофе.
  2. Провести ЭКГ и УЗИ сердца.
  3. Направить на анализы крови на определение уровня гормонов щитовидной железы.
  4. Рентген и ЭХоКГ.
  5. УЗИ щитовидной железы и анализы крови на гормоны – Т3, Т4, тиреоглобулин.
  6. Радиоизотопное сканирование щитовидной железы и ее аспирационная пункционная биопсия.
  7. Если причина кроется в панических атаках, инструкция по диагностике включает направление пациента к психологу.

Из фото и видео в этой статье мы узнали о том, насколько много болезней может ввести человека в заблуждение, когда он ощущает, что сердце стучит в горле, как проявляют себя эти болезни, и какой должна быть тактика врача, для их обнаружения.

При дыхании у взрослых людей периодически могут появляться хрипы в горле, то есть шумные, свистящие звуки. В основе развития хрипоты лежит несколько причин, это сужение бронхов, накопление в них вязкой мокроты, сдавление опухолью или перекрытие просвета сосудов инородным предметом.

Прежде чем лечить вызывающие дискомфорт хрипы необходимо установить, какая причина повлияла на их возникновение именно в вашем случае.

Не все хрипы, фиксируемые в гортани, свидетельствуют о каком-либо заболевании дыхательной системы. В основном заболевания, вызывающие появление хрипов при дыхании, можно разделить на три большие группы.

Первая группа недугов это воспалительные патологии, возникающие в нижних дыхательных путях. Вторая группа причин это непосредственное поражение гортани, то есть ее воспаление или образование в них опухоли. Третья группа причин не имеет непосредственного отношения к патологиям дыхательной системы. Хрипы в этом случае могут быть обусловлены нарушением в работе сердца, повышенным давлением.

Из патологий бронхолегочной системы хрипы в области гортани возникают в основном при бронхитах, пневмонии, ларингите, отеке легких, бронхиальной астме. В последнем случае булькающие звуки возникают на выдохе. Большую часть появившихся хрипов необходимо лечить в плановом порядке, то есть после предварительного обследования и выбора самого эффективного курса терапии. Но иногда решение о лечение появившихся хрипов необходимо принимать незамедлительно, так как они могут свидетельствовать о развитии тяжелых и требующих немедленного купирования симптомов заболеваний. Обратиться за медпомощью необходимо в самое короткое время при следующих проявлениях хрипов:

Точный диагноз сможет поставить специалист

Если свистящие и булькающие звуки в гортани сопровождаются одышкой и сильным учащением дыхания. Дыхание может быть затруднено на выдохе при развитии приступа бронхиальной астмы, купировать его можно только специальными ингаляторами. Если хрипы сопровождаются выделением пенистой, розовой мокроты. С такими признаками часто протекает отек легких, и он может быть вызван самыми разными патологиями. Насторожить должны те хрипы, помимо которых нарастает отечность на ногах и лице. Чаще всего эта клиническая картина сопровождает сердечную недостаточность.

Хрипы в горле у взрослых людей при дыхании возникают и если человек длительно курит. Обычно при этом затруднение дыхания особенно выражено в утренние часы и проходит после откашливания мокроты. Вызвать шумное дыхание может и ларингит, а это заболевание в свою очередь вызывают и инфекционные возбудители и профессиональные вредности. То есть хрипота в горле может наблюдаться при повреждении голосовых связок у тех людей, которые вынуждены постоянно громко говорить. Также воспаление и сужение бронхов возникает при вдыхании вредных паров на производствах различных химических средств. Поэтому лечить беспокоящие хрипы нужно начинать с определения основной причины, ее устранение уже способствует облегчению дыхания.

Лечение любых хрипов в горле должно начинаться с определения их основной причины. Если свистящие звуки обусловлены острой воспалительной реакцией, то без антибактериальной терапии сложно будет до конца избавиться от проблемы. Чем раньше начать лечить бронхит, пневмонию или патологии верхних дыхательных путей, тем больше вероятность того, что заболевание пройдет за считанные дни. Кроме антибиотиков необходимы и те медикаментозные препараты, которые будут способствовать облегчению выхода скопившейся мокроты. К ним относят:

Бромгексин и другие муколитики хорошо подходят в начале заболевания

Муколитики, то есть средства помогающие размягчить мокроту. Это Бромгексин, Мукалтин, Лазолван. Лечить подобными препаратами необходимо в самом начале болезни, когда мокрота трудно отходит. Отхаркивающие препараты – термопсис, корень Алтея, коделак. Бронхолитики. Эти препараты расширяют бронхи, что способствует облегчению дыхания. Бронхолитики часто входят в ингаляторы, которые назначаются при бронхиальной астме.

Люди, болеющие бронхиальной астмой, обязательно всегда должны иметь при себе карманный ингалятор. Воспользоваться им желательно сразу, ка только начинает развиваться приступ.

Если хрипы в горле появились внезапно без предшествующего ухудшения самочувствия и если они сопровождаются сильной одышкой, то необходимо вызвать скорую помощь. Подобное состояние может возникнуть при первом приступе астмы, часто также проявляется резкая аллергическая реакция. Лечение этих патологий требует немедленного введения группы специальных препаратов. Затягивание процесса грозит появлением серьезных осложнений.

Если хрипы при дыхании возникают у курящих людей, то их полное устранение возможно после отказа от вредной привычки. Лечить табакозависимость можно и народными средствами и специальными медикаментами.

Домашнее лечение хрипящих звуков в горле можно проводить при помощи противовоспалительных трав, различных настоек с отхаркивающим эффектом, помогает облегчить дыхание и ингаляция.

Хрипы в горле могут быть первым признаком самых серьезных патологий, включая раковые новообразования, поэтому диагностическое обследование никогда не стоит отодвигать на неопределенный срок. Современная медицина может справляться самыми серьезными патологиями, но эффективность лечения всегда выше в десятки раз именно на начальных стадиях развития болезни.

Слышимые на расстоянии хрипы в горле у большинства людей появляются в период протекания простудных заболеваний. Но не всегда причина хрипения столь банальна, иногда посторонние звуки могут быть обусловлены достаточно серьезными причинами. И их необходимо установить в самые короткие сроки, так как своевременный курс терапии позволит быстро выздороветь, и сведет к минимуму вероятность возникновения осложнений.

Что такое хрипы

Под термином хрипы понимаются любые формы дополнительных звуков, появляющихся при дыхании. «Хрипение» развивается в связи с тем, что струя воздуха при движении по дыхательным путям сталкивается с препятствием. Это может быть сужение просвета горла, скопление слизи или гноя, инородное тело или новообразование.

Хрипы в горле при дыхании различаются по длительности, тональности, они могут появляться как на вдохе, так и на выдохе. Хрипящие звуки определяются как сухие или влажные, они могут быть крепитирующими или свистящими. Все эти особенности хрипов позволяют врачу выставить наиболее достоверный предположительный диагноз.

Заболевания, сопровождающиеся появлением хрипов в горле

Принято патологи, проявляющиеся и хрипением в горле, подразделять на три группы:

В первую группу входят инфекции и воспалительные заболевания нижних дыхательных путей. Ко второй группе относят поражение непосредственно гортани или образование в ее пределах разных видов опухолей. Третья группа объединяет болезни, не относящиеся непосредственно к дыхательной системе.

Хрип в горле у грудничка может быть физиологическим. В первые недели жизни у крохи вырабатывается слишком много слюны и слизи, секрет скапливается в нижних отделах ротоглотки и влияет на появление хрипения. Хрипы в процессе дыхания у малышей возникают и как следствие того, что часть пищи из желудка попадает в нижние отделы горла и препятствует свободному прохождению воздуха. Как правило, к третьему-четвертому месяцу организм ребенка завершает адаптацию и его дыхание становится спокойным.

Хрипы в горле при выдохе булькающего характера указывают на бронхиальную астму. Появление хрипов при простуде обусловлено тем, что в горле развивается воспаление, появляется отечность и начинает вырабатываться густая мокрота.

Вначале респираторных заболеваний хрипы в основном сухие, свистящие. Затем мокрота разжижается, и хрипение приобретает увлажненный характер, слышны в этот период болезни и булькающие звуки.

Появление хрипов возможно при бронхите, острой и хронической пневмонии, ларингите, фарингите. У взрослых людей постоянное хрипение в горле может быть обусловлено многолетним курением.

Хрипы в горле при дыхании лечение подбирают исходя из того, чем вызвано данное изменение. В некоторых случаях хрипение развивается резко и сопровождается симптоматикой, указывающее на то, что человеку требуется экстренная помощь.

Состояния, требующие экстренной медицинской помощи

Хрип в горле у взрослого или ребенка любого возраста часто сопровождается симптоматикой, указывающей на остро протекающую патологию. Вызвать скорую помощь или немедленно самостоятельно обратиться к врачу следует, если:

На фоне булькающих или свистящих звуков появляется одышка. Учащение дыхания, хрип в горле при выдохе и кашель – основные симптомы бронхиальной астмы, свидетельствующие о начале развития приступа. Прервать приступ можно только бронхорасширяющими ингаляторами и рядом лекарственных препаратов, вводимых внутривенно или внутримышечно. Одышка и резкое изменение дыхания иногда свидетельствует об остро протекающей аллергической реакции. Из горла выходят булькающие звуки, и появляется пенистая мокрота с розоватой окраской. Этот признак в большинстве случаев бывает при отеке легких. При таком состоянии интенсивная терапия проводится в кратчайшие сроки Помимо хрипов у человека нарастает отечность нижних конечностей или лица. При таких симптомах в самую первую очередь исключают сердечную недостаточность.

Хрип в горле у ребенка нередко возникает в момент попадания мелкого постороннего предмета в дыхательные пути. При полной закупорке просвета горла инородным предметом развивается удушье, которое приводит при отсутствии медпомощи к летальному исходу.

Хрипы в горле при дыхании лежа появляются при разных патологиях дыхательной системы. Хрипящие звуки, усиливающиеся в горизонтальном положении, возникают при острой пневмонии и бронхите, они могут сопровождать хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ).

Как устранить хрипение в горле

Лечение беспокоящих хрипов при дыхании в горле должно проводиться только после установления основной причины их появления. Сделать это не возможно без специальных диагностических процедур.

После установления причины «хрипения» врач пропишет курс медикаментозной терапии и при необходимости отправит на консультацию к другим специалистам.

При остро протекающей бактериальной инфекции восстановить нормальное дыхание возможно только после антибактериальной терапии. Антибиотики снимают воспаление и прерывают процесс размножение бактерий, их назначение позволит избежать серьезных осложнений.

Помимо антибактериального лечения используются и препараты, которые непосредственно воздействуют на факторы, вызывающие хрипы:

Муколитики — средства, помогающие снизить вязкость мокроты. К ним относят Мукалтин, Лазолван, АЦЦ. Лазолван можно использовать и как раствор для ингаляций через небулайзер. В этом приборе лекарственное вещество разбивается на мельчайшие частицы, которые легко проникают в слизистый слой бронхиального дерева. Бронхолитики – средства, расширяющие просвет бронхов. Особенно их применение необходимо при бронхиальной астме, пневмонии и бронхите. При астме бронхолитики входят в состав ингаляторов. Отхаркивающие медикаменты облегчают откашливание мокроты. Применяют коделак, корень Алтея, отвары трав.

У ребенка хрипы в горле как лечить должен объяснять врач педиатр и откладывать его вызов не стоит. У детей все воспалительные процессы быстро развиваются, и хрипение в горле может указывать на развитие стенозирующего ларингита – при этом заболевании происходит сужение просвета горла и у малыша развивается удушье.

Если хрипение в горле вызвано не изменениями в дыхательной системе, то лечение должно быть подобрано соответствующим образом. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство для удаления новообразований или инородного тела. У части больных хрипение проходит после стабилизирования функций сердечно-сосудистой системы.

«Доктор, от чего много слизи в горле?» – такой вопрос часто задают пациенты на приемах в поликлиниках. Обычно слизь появляется не сразу, а через несколько дней от начала заболевания. Она доставляет массу неудобств: появляется навязчивое царапание по задней стенке глотки, постоянно хочется откашляться, слизь в горле стоит просто комом.

А всему виной скопление патологических клеток, которые скопились из носоглотки или вывелись из нижних дыхательных путей. Иногда такая слизь проходит в течение 5–7 дней, а бывает – длительно мучает больного, сохраняя свое пагубное действие неделями.

При вирусных инфекциях появление слизи – это благоприятный фактор, который сигналит о том, что воспалительный процесс идет на убыль. Когда появляется слизистое отделяемое температура тела начинает приходить в норму.

При появлении желтой и зеленой слизи можно заподозрить такое заболевание, как бронхит. При этом постоянно отхаркивается слизь из горла, но температура тела остается повышенной.

Поэтому, чтобы дать оценку появившейся слизи, необходимо учитывать состояние больного в целом и разобраться с причинами, вызвавшими воспалительный процесс в органах дыхания.

Ком и много слизи в горле: причины

Слизь в горло может попасть двумя путями: из верхних или нижних дыхательных путей.

Заболевания, которые могут сопровождаться появлением слизи в горле:

трахеит, трахеобронхит, бронхит, хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма; пневмония; эмфизема легких; туберкулез; ринит (сопли); фарингит, тонзиллофарингит; гайморит; ларингит; аллергические реакции на цветение растений, сигаретный дым, продукты питания, химикаты, шерсть животных, пыль.

При этих заболеваниях часто скапливается слизь в горле, хочется откашляться и быстрее избавиться от этого навязчивого состояния.

Симптомы при появлении слизи в горле

Пациенты предъявляют жалобы на:

царапание в горле; кашель с постоянными приступами, особенно ночью; «клокочущие» хрипы за грудиной (при бронхитах); комок в горле; затруднение дыхания и распирание в горле.

Основная жалоба пациентов – очень много слизи в горле.

Как избавиться от большого количества слизи

При банальной простуде или легкой форме вирусной инфекции достаточным будет прием теплых напитков: молока с медом, травяных и ягодных чаев. В аптечной сети можно приобрести натуральный сироп на основе чабреца или солодки. Обычно слизь проходит через неделю после такого лечения.

Если наблюдается стойкая температура, боль в груди, плохое общее самочувствие, отсутствие аппетита, да еще и при этом есть скопление слизи в горле – вызывайте врача на дом. Доктор определится с диагнозом и назначит адекватное лечение.

Когда присоединяется бактериальная инфекция – слизь будет долго беспокоить больного, и все сиропы и микстуры должного эффекта не дадут. Скорее всего, врач подберет антибиотик (макропен, ципрофлоксацин, флемоксин, амоксиклав, сумамед), который придется принимать 5–7 дней, а иногда и больше.

В борьбе с бактериями при лор заболеваниях используют препараты местного действия: фарингосепт, биопорокс, ларипронт, септолете, каметон, ингалипт, орасепт и другие.

Иногда больной отказывается принимать антибактериальные средства, или бросает их употреблять через 2–3 дня после начала терапии. Такое поведение недопустимо. Если прием антибиотика прервать, то можно вызвать устойчивость бактерии к лекарству. Тогда она станет «сильнее» и может «ударить» с большей силой по организму.

Стекающую слизь устраняют путем полосканий и промываний носоглотки антисептическими, солевыми и травяными растворами.

хлорофиллипт (5–10 мл на 200 мл воды); хлоргексидин 0.05% раствор (не разводят); малавит (10 капель на 100 мл воды); 3% раствор перекиси водорода (10 мл перекиси на 150 мл воды, при хорошей переносимости не разводят); мирамистин (не разводят); настои ромашки, шалфея; календулы; соляной раствор (чайная ложка соли на 200 мл теплой воды).

Чтобы вывести мокроту из нижних дыхательных путей применяют отхаркивающие средства и препараты разжижающие вязкость слизи: АЦЦ, лазолван, флуимуцил, гербион, пертуссин, бромгексин и другие.

Полезным будет выполнение дыхательной гимнастики и проведение массажа шейно-воротниковой зоны, а также растирание груди (в месте, где ставят горчичники) согревающими мазями: доктор Мом, скипидарной и другими.

Более подробный список препаратов мы рассматривали в этой статье .

Избавление от слизи у детей

Мероприятия по избавлению от слизи в горле у детей ничем не отличаются от лечения у взрослых, единственная разница – это дозировки препаратов и допустимость их использования в детской практике.

Детям, как и взрослым, показаны следующие средства:

полоскание горла травяными, солевыми и антисептическими растворами. Хорошо подойдут: хлорофиллипт, декасан, настой ромашки, липы, ротокан, гевалекс; применение антибактериальных пастилок и леденцов: ларипронта, фарингосепта, стрепсилса, фалиминта и других; орошение аэрозольными средствами: стопангином, биопороксом, каметоном, гексоралом;

физиотерапевтическое лечение: кварц, УВЧ, лазер; массаж (не в острой фазе заболевания); иммуномодулирующая терапия (препараты интерферона, имудон и другие); антибактериальное лечение (сумамед, аугментин, амоксиклав, зиннат, флемоксин солютаб).

Дети раннего детского возраста самостоятельно не могут полоскать горло и правильно откашливать слизь. В этом случае ребенка нужно чаще поить теплым чаем и орошать горлышко антибактериальными аэрозолями. Лекарственные леденцы также не стоит давать малышам.

Любое лечение (медикаментозное и немедикаментозное) в детской практике уместно только под полным контролем педиатра. А если ребенок у вас еще совсем маленький, то здесь нужно быть более осторожными. Об этом мы писали в статье .

Народные методы избавления от слизи в горле

Народная медицина уже долгие годы доказывает свою эффективность в борьбе со многими недугами. Особенно, хороший эффект дают домашние средства при лечении органов дыхания.

Давайте познакомимся с некоторыми из них:

полоскание горла раствором поваренной или морской соли – применяют три раза в день (читать статью о полосканиях горла солью, содой и йодом); полоскание настоем подорожника или календулы (1 столовая ложка на 100 мл кипятка, настоять 30 минут); полоскание настоем эвкалипта (1 десертная ложка на 100 мл кипятка, настоять40 минут). При вязкой мокроте можно добавить в настой щепотку пищевой соды, которая способствует разжижению и выводу скопившейся слизи;

питье минеральных содовых вод (ессентуки, боржоми). Воду слегка подогреть, добавить мед по вкусу. Пить до 600 мл в день, разбив дозу на три порции; смешать свежий сок алоэ с медом (пропорция 1:1), принимать два раза в день перед едой по десертной ложке, курс лечения 14 дней; пройти курс лечения настойкой прополиса: использовать полоскания и прием во внутрь. Для полоскания горла чайную ложку прополиса разводят в 100–150 мл теплой воды (процедуру выполняют утром и вечером). Внутрь принимают по 15–20 капель настойки, разведенной в 50–70 мл теплой воды (один раз в день). Курс лечения 20 дней.

Если заболевание не проходит в течение 7 дней, наблюдается усугубление симптомов, и народные методы малоэффективны – посещение доктора будет неизбежным. Не запускайте болезнь и своевременно обращайтесь за медицинской помощью!

Если вы или ваш ребенок часто болеете и лечитесь одними антибиотиками, знайте, что вы лечите только следствие, а не причину.

Так вы просто «сливаете» деньги аптекам и фарм-компаниям и болеете при этом чаще.

СТОП! хватит кормить непонятно кого. Нужно просто поднять иммунитет и вы забудете, что такое болеть!

Способ для этого есть! Подтвержденный Е. Малышевой, А. Мясниковым и нашими читателями! …

Что делать, если в горле очень много слизи

Как выводить мокроту из горла у маленьких детей

Слышимые на расстоянии хрипы в горле у большинства людей появляются в период протекания простудных заболеваний. Но не всегда причина хрипения столь банальна, иногда посторонние звуки могут быть обусловлены достаточно серьезными причинами. И их необходимо установить в самые короткие сроки, так как своевременный курс терапии позволит быстро выздороветь, и сведет к минимуму вероятность возникновения осложнений.

Что такое хрипы

Под термином хрипы понимаются любые формы дополнительных звуков, появляющихся при дыхании. «Хрипение» развивается в связи с тем, что струя воздуха при движении по дыхательным путям сталкивается с препятствием. Это может быть сужение просвета горла, скопление слизи или гноя, инородное тело или новообразование.

Хрипы в горле при дыхании различаются по длительности, тональности, они могут появляться как на вдохе, так и на выдохе. Хрипящие звуки определяются как сухие или влажные, они могут быть крепитирующими или свистящими. Все эти особенности хрипов позволяют врачу выставить наиболее достоверный предположительный диагноз.

Заболевания, сопровождающиеся появлением хрипов в горле

Принято патологи, проявляющиеся и хрипением в горле, подразделять на три группы:

  1. В первую группу входят инфекции и воспалительные заболевания нижних дыхательных путей.
  2. Ко второй группе относят поражение непосредственно гортани или образование в ее пределах разных видов опухолей.
  3. Третья группа объединяет болезни, не относящиеся непосредственно к дыхательной системе.

Хрип в горле у грудничка может быть физиологическим. В первые недели жизни у крохи вырабатывается слишком много слюны и слизи, секрет скапливается в нижних отделах ротоглотки и влияет на появление хрипения. Хрипы в процессе дыхания у малышей возникают и как следствие того, что часть пищи из желудка попадает в нижние отделы горла и препятствует свободному прохождению воздуха. Как правило, к третьему-четвертому месяцу организм ребенка завершает адаптацию и его дыхание становится спокойным.

Хрипы в горле при выдохе булькающего характера указывают на бронхиальную астму. Появление хрипов при простуде обусловлено тем, что в горле развивается воспаление, появляется отечность и начинает вырабатываться густая мокрота.

Вначале респираторных заболеваний хрипы в основном сухие, свистящие. Затем мокрота разжижается, и хрипение приобретает увлажненный характер, слышны в этот период болезни и булькающие звуки.

Появление хрипов возможно при бронхите, острой и хронической пневмонии, ларингите, фарингите. У взрослых людей постоянное хрипение в горле может быть обусловлено многолетним курением.

Хрипы в горле при дыхании лечение подбирают исходя из того, чем вызвано данное изменение. В некоторых случаях хрипение развивается резко и сопровождается симптоматикой, указывающее на то, что человеку требуется экстренная помощь.

Состояния, требующие экстренной медицинской помощи

Хрип в горле у взрослого или ребенка любого возраста часто сопровождается симптоматикой, указывающей на остро протекающую патологию. Вызвать скорую помощь или немедленно самостоятельно обратиться к врачу следует, если:

  1. На фоне булькающих или свистящих звуков появляется одышка. Учащение дыхания, хрип в горле при выдохе и кашель – основные симптомы бронхиальной астмы, свидетельствующие о начале развития приступа. Прервать приступ можно только бронхорасширяющими ингаляторами и рядом лекарственных препаратов, вводимых внутривенно или внутримышечно. Одышка и резкое изменение дыхания иногда свидетельствует об остро протекающей аллергической реакции.
  2. Из горла выходят булькающие звуки, и появляется пенистая мокрота с розоватой окраской. Этот признак в большинстве случаев бывает при отеке легких. При таком состоянии интенсивная терапия проводится в кратчайшие сроки.
  3. Помимо хрипов у человека нарастает отечность нижних конечностей или лица. При таких симптомах в самую первую очередь исключают сердечную недостаточность.

Хрип в горле у ребенка нередко возникает в момент попадания мелкого постороннего предмета в дыхательные пути. При полной закупорке просвета горла инородным предметом развивается удушье, которое приводит при отсутствии медпомощи к летальному исходу.

Хрипы в горле при дыхании лежа появляются при разных патологиях дыхательной системы. Хрипящие звуки, усиливающиеся в горизонтальном положении, возникают при острой пневмонии и бронхите, они могут сопровождать хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ).

Как устранить хрипение в горле

Лечение беспокоящих хрипов при дыхании в горле должно проводиться только после установления основной причины их появления. Сделать это не возможно без специальных диагностических процедур.

После установления причины «хрипения» врач пропишет курс медикаментозной терапии и при необходимости отправит на консультацию к другим специалистам.

При остро протекающей бактериальной инфекции восстановить нормальное дыхание возможно только после антибактериальной терапии. Антибиотики снимают воспаление и прерывают процесс размножение бактерий, их назначение позволит избежать серьезных осложнений.

Помимо антибактериального лечения используются и препараты, которые непосредственно воздействуют на факторы, вызывающие хрипы:

  1. Муколитики — средства, помогающие снизить вязкость мокроты. К ним относят Мукалтин, Лазолван, АЦЦ. Лазолван можно использовать и как раствор для ингаляций через небулайзер. В этом приборе лекарственное вещество разбивается на мельчайшие частицы, которые легко проникают в слизистый слой бронхиального дерева.
  2. Бронхолитики – средства, расширяющие просвет бронхов. Особенно их применение необходимо при бронхиальной астме, пневмонии и бронхите. При астме бронхолитики входят в состав ингаляторов.
  3. Отхаркивающие медикаменты облегчают откашливание мокроты. Применяют коделак, корень Алтея, отвары трав.

У ребенка хрипы в горле как лечить должен объяснять врач педиатр и откладывать его вызов не стоит. У детей все воспалительные процессы быстро развиваются, и хрипение в горле может указывать на развитие стенозирующего ларингита – при этом заболевании происходит сужение просвета горла и у малыша развивается удушье.

Если хрипение в горле вызвано не изменениями в дыхательной системе, то лечение должно быть подобрано соответствующим образом. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство для удаления новообразований или инородного тела. У части больных хрипение проходит после стабилизирования функций сердечно-сосудистой системы.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: